‹ Contribution à l'Étude du Traitement des Suppurations Pulmonaires Non TuberculeusesChapitre 7 sur 42 · BASES ANATOMO-PATHOLOGIQUES DU TRAITEMENT · texte numérisé non relu

BASES ANATOMO-PATHOLOGIQUES DU TRAITEMENT

Au point de vue anotomo-pathologique, les suppurations pulmonaires peuvent être étudiées selon deux types, l'un aratomique, l’autre bactériologique pour montrer, d’une part, les lésions du parenchyme pulmonaire, et pour indiquer, d'autre part, les agents microbiens, auteurs de ce processus . destructif. ;

À. — Types Anatomiques. °

Nous nous trouvons en présence de suppurations atteignant soit les bronehes, soit le tissu pulmonaire lui-même.

D'ores et déjà, nous pouvons dire que dans la grande majorité des cas, il n’y a pas de délimitation anatomique proprement dite, car, par leur évolution à allure envahissante, ces lésions atteignent bronchioles et lobules pulmonaires, puis bronches et lobes pulmonaires. |

SUPPURATIONS BRONCHIQUES.

Succédant à des bronchites aiguës ou chroniques, à des bronchites infectieuses de la grippe, de la rougeole et de la coqueluche, ces suppurations bronchiques sont constituées par la dilatation des bronches. Ces ectasies bronchiques siègent de préférence au. niveau du lobe moyen ou inférieur, mais ce n’est pas une règle absolue et on peut en trouver au sommet du poumon. Les classiques décrivent trois formes de dilatations bronchiques : cylindrique, ampullaire, en chapelet ou monoliforme. Presque toujours, les bronches ectasiées sont l’origine d’un abcès bronchectasique, qui s’individualise par

Page 1