V. RESULTATS STATISTIQUES DE LA STREPTOMYCINOTHERAPIE ISOLEE

En 1948 R. DEBrE publie 16 observations de tuberculose miliaire : dix malades sont vivants, mais deux n’ont pas un L. C. R. normal. Aucun recul ne permet de prévoir l’évolution définitive de ces cas.

M. le Professeur FONTAN compte, sur neuf malades, quatre enfants toujours vivants après un mois et demi à neuf mois d’arrêt de traitement, un autre est en traitement.

M. le Professeur MOURIQUAND (Pédiatrie n° 1, 1950) compte quatorze granulies isolées : cinq morts (deux de méningite tartive, un sur lequel la streptomycine n’a eu aucun effet à cause d’une résistance précoce du germe, deux par arrêt trop hâtif de la thérapeutique) ; huit ont guéri : pour deux, il y a vingt mois de recul depuis l’arrêt du traitement, un autre évolue vers la méningite.

M. le Professeur CATHALA, en 1949, compte sur sept malades : trois guérisons et quatre décès. +

En Amérique BUNN, sur vingt-cinq malades traités compte neuf guéris après deux à vingt semaines d'arrêt de traitement.

Dans ces statistiques ne sont comptés que les enfants qui ne présentaient pas de méningite tuberculeuse au moment de leur hospitalisation. Ceux qui sont morts très rapidement, dans les : quelques jours qui suivirent leur entrée dans un service ne sont généralement pas comptés. Par conséquent, si la proportion des guérisons oscille dans ces conditions autour de 30 à 50 %, nous ne pensons pas que ce soit là les véritables chances de guéri-

son pour un enfant atteint de tuberculose miliaire, Observons aussi que beaucoup d'enfants sont comptés dans les guéris alors que le traitement vient à peine d’être interrompu. Mais il semble maintenant possible d'améliorer ces résultats en employant comme thérapeutique non pas la seule streptomycine, mais en lui associant des drogues dont l’action bactériostatique est désormais évidente : sulfones et P. A.S.