SAVE S

Spéculum : Tumeur pédiculée présentant 10 centim, de long et 3 centim. de large et pendant dans la cavité vaginale. Elle est implantée sur la face postérieure du canal cervical.

N’a jamais perdu l’appétit, n’a pas maigri. Vient pour pertes très abondantes avec caillots survenant au moment des

. règles durant 15 jours, ayant entraîné un gros affaiblissement.,

Ne perd pas entre ses règles, ni avant, ni après.

29 mars 1922 : Consultation.

Biopsie au niveau de la tumeur intra-cervicalé : Muqueuses malpighiennes et glandulaires normales. Cette dernière présente seulement quelques dilatations des culs de sac glandulaires avec légère réaction inflammatoire. 5

Métrite chronique, 12 avril 1922. Biopsie.

Bourgeons papillaires, tapissés par des cellules épithéliomateuses assez uniformes. Protoplasme vacuolaire, épithélioma baso-cellulaire ou glandulaire végétant (plus probable).

22 avril 1922 : Biopsie. Revêtement malpighien normal. Culs de sac glandulaires, endocervicaux ou dilatéx. Réaction inflammatoire légère, Pas de néoplasme.

18 avril 1922 : Entrée (traitement par le radium).

19 avril 1922:: Métrorragies utérus fibromateux. Polype endo-cervical. Application de radium.

Application de 2 tubes de 15 mgr. Filtre : 1 mm. 5 plus drain caoutchouc 2 mm, intracervical.

22 avril 1922 : Ablation des tubes. Durée : 72 h. 2160 mgh. 2160mgh.

Dose : 21-60KX3 : 4 — 64,80 : 16MCD20.

15 juin 1922 : Deuxième application.

Pose de 20 mgr. R a E en 2 tubes de 10 mgr. bout à bout dans la cavité utérine.

Pose d’une couronne de 10 tubes de 2 mgr. R'a E en pessaire. |

Filtrage : 6/10 platine, plus 1 mm. or platiné, plus 1 mm. caoutchouc rouge.

Distance à la périphérie : 1 centimètre.

19 juin 1922 : Ablation des tubes, la malade ayant de très fortes nausées, se sentant fatiguée.

Durée d’application 96 heures. Dose : 40 mgr. 3840mgh. 28MCD40. Dose totale en deux fois : 44MCD60.

etat local très satisfaisant.

20 juin 1922 : Sortie.

23 juin 1922 : Consultation. Aspect clinique de la guérison

— 48 — 3 apparente. On ne voit plus qu’un petit noyau comme un pois dans la lèvre postérieure du col dans le canal cervical. Parfaitement mobile.

28 juin 1922 : Radiothérapie commencée.

29 juin 1922 : Région traitée : sus-pesbienne dose : 250 R, durée : 15 minutes ; localit : 12 X 12: filtre C U : 10 mm. filtre. AI 2 mm.

12 juillet 1922 : Biopsie du canal intra-cervical n° 241. Fragment constitué uniquement par du tissu conjonctif peu vasculaire. Aucun aspect néoplasique.

Col de volume et de consistance normale avec en son centre un bourgeon du volume d’un poids. Corps utérus dur, globuleux très mobile dan; tous les sens remontant à 1 travers de doigt au-dessus de la symphyse.

Octobre 1922 : Très bonnes nouvelles.

Avrii 1923 : Très bonnes nouvelles.

12 mai 1924 : Guérison maintenue. A engraissé, se porte admirab'ement.

5 mai 1925 : Guérison maintenue, La malade va très bien.

Traitement par Rayons X.

Déjà traitée par Radium pour néo du col utérin au début.

Par Rayons X :

28 juin 1922. - Région traitée : Pte lat. droite et gauche; dose : 1000 R; durée : 40 minutes de chaque côté; distance : 30 cm.; localit. : 12x12; filtre CU : 5 mm.; filtre Al : 2 mm

29 juin 1922. — Région traitée : Sus-pubienne; dose : 250 R; durée : 15 minutes: localit.: 12X12; filtre CU : 10 mm.: filtre AI : 2 mm.

30 juin 1922. — Région traitée : p. lat. droite; dose : 300 R:; durée : 20 minutes: localit.: 12*X12; filtre CU : 10 mm.: filtre Al : 2 mm. FE"

3 juillet 1922. — Région traitée : p. lat. droite; dose : 300 R: durée : 20 minutes: localit.: 12X12; filtre CU : 10 mm.; filtre AI : 2 mm.

4, juillet: 1922. — Région traitée : p. l’entrée med.; dose : 1250 R; durée : 1 heure: localt.: 12X12; filtre CU : 10 mm. ; filtre Al : 2 mm.

5 juillet 1922, — Région traitée : postér. médiane; dose : 1000 R; durée : 1 heure: localit.: 6X8; filtre CU : 10 mm. ; filtre AI : 2 mm.

ME juillet 1922, Région traitée : antér. médiane; dose :