OBSERVATION VI

Thi.... Marcelle, 8 ans.

Entre à l'H. M. le 18 janvier 1922 pour coxalgie droite immobilisée depuis très peu de temps, ayant débuté en février 1921 : coxalgie d'évolution grave avec abcès de la face externe de la cuisse ponctionné 4 fois, puis fistulisé en août 1922. Hanche sèche en septembre 1923. Terminaison en octobre 1924 par pseudarthrose lâche en flexion, adduction, rotation externe et genu valgum prononcé.

Arthrodèse mixte à 12 ans 1/2, le 1x avril 1927.

Août 1925 à septembre 1926. — La marche avec appareil

plâtré court est défectueuse. Les mouvements de la hanche

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sont assez étendus et douloureux. Le membre est en adduetion et rotation externe. Il existe un genu valgnm ; la laxité

du genou est très prononcée, On note une grosse atrophie

des muscles du moliet.

Septembre 1926. — Il existe quelques petits ganglions

- rétro-cruraux.

La radio montre un moignon de col dans un grand cotyle. 11 avril 1927. — Arthrodèse extra et intra-articulaire. — Même voie d'abord et mêmes manœuvres que dans les obser-

vations 4 et 5.Curettage du fond du cotyle en face du moignon

- de col.

Dénudation du rebord cotyloïdien situé en face de trochanter et adjacent à lui. Mise en piace. Plâtre en abduction légère.

La radio sous plâtre montre une bonne mise en place.

Septembre 1927. — La hanche est sèche, indolore, en bonne position. Il n'existe pas d’adénopathie. L’ankylose est très incomplète : flexion-extension : 140-180 ; rotation interne 20, externe 45 ; abduction o.

Octobre 1927. — Les mouvements gardent à peu près la même amplitude.

Il faut attendre encore avant de laisser marcher la malade.

La radio montre que le moignon de co! s'accroche sous le rebord supérieur du cotyle. On ne distingue pas d’image de soudure. Le membre s’est porté en adduction.

27 mars 1928. — La malade marche, depuis un mois et demi, dans la salle presque toute la journée, avec un appareil plâtré court.

La marche est indolore et assez facile.

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