OBSERVATION VII

Ver... Albert, 5 ans. Ê

Entre à l'H. M. le 13 juin 1923 pour coxalgie gauche ayant débuté (?) en 1918. Terminaison en mars 1925 après résec- -tion en juillet 1923. La hanche était immobilisée en flexion à 120; l’adduction était très marquée ; il existait de la rotation interne. Un abcès était survenu qui avait fistulisé. La radio montrait un moignon de col chevanchant à distance sur le rebord supérieur de cotyle.

Arthrodèse intra-articulaire à 9 ons le 30 août 1927.

Mars 1925. — La hanche est sèche.

Juillet 1925. — On note une pseudarthrose lâche, indolore, en adduction marquée.

Décembre 1926.— La marche est commencée très progressivement. Elle est très difficile et douloureuse.

Février 1927. — Même état. On envisage une arthrodèse. On décide de voir d’abord, pendant quelques mois, si la marche ne s’améliorera pas.

Mai 1927. — La marche esttrès mauvaise. Il existe un genu valgum qui s’accentue progressivement.

Août 1927. — Arthrodèse intra-articulaire.

Même incision et mêmes manœuvres que dans les obs, 4, 50: Evidement de la cavité et ablation de tractus fibreux unissant le fémur au rebord supérieur du cotyle ; avivement du toit cotyloïdien et du moignon de col.

Mise en place. Plâtre en abduction légère.

La radio sous plâtre montre une bonne mise en place,

Octobre 1927. — L'enfant est passé à l'isolement pour coqueluche. On est obligé de couper le plâtre.

Novembre 1927. — L'examen de la hanche semble montrer qu'il existe un col mou.

En l’absence de plâtre la cuisse s’est mise en rotation interne et adduction ; cette dernière peut seule être corrigée par un nouvel appareil plâtré. La radio montre que le moignon de col est situé à l’intérieur d’une petite cavité entourée de tissu osseux densifié.

5 mai 1928. — La hanche est légèrement douloureuse. On obtient quelques petits mouvements. Toutefois sa fixation paraît bonne.

La rotation interne n’a pas été corrigée.

On fait un appareil plâtré court afin de pouvoir commen-

cer la marche. — Passage aux demi-marchants.