DIAGNOSTIC ANATOMO-PATHOLOGIQUE

Etant donnée la grande diversité des manifestations du mycosis fongoïde, il est facile de comprendre les difficultés du diagnostic de cette maladie.

Cliniquement il faut penser au mycosis fongoïde en recherchant les causes non évidentes d’un prurit, d’une éruption, d'une érythrodermie.

I faut tenir grand compte de la couleur brunâtre, de la consistance capitonnée, de l’infiltration des plaques.

La forme tumorale est à distinguer de la Iympho-granulomatose maligne, du lupus, des lépromes, des gommes syphihitiques, des tumeurs néoplasiques, et en particulier des sarcomes cutanés. Pour ces derniers, un bon élément de diagnostic est fourni par la lenteur habituelle de l’évolu-

- tion du mycosis.

Il existe une séro-réaction de Gaucher, Brin et Joltrain, réaction de fixation qui emploie comme antigène un extrait de tumeur, mais ses résultats sont inconstants.

C'est dire toute l'importance de la biopsie et du diagnostic histologique. I permet souvent de dépister le mycosis fongoïde au moment même où le malade est amené sans qu'il soit nécessaire d'attendre une confirmation clinique par l’évolution ultérieure de l'affection.