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combattre les leucémies. On l’a utilisée contre le MYCOSIS fongoïde avec des succès divers au cours de ces dernières années. Pour H. G. Bode, cette méthode serait à rejeter, car il n’a observé, au cours des essais qu’il en a faits, qu'une amélioration très passagère suivie rapidement de récidives et d'aggravation; de plus, elle aurait déterminé chez un de ses malades une chute notable de l'hémoglobine et des glo- Bules rouges. Par contre, toute une catégorie d’expérimentateurs, utilisant peut-être une meilleure technique présentent des résultats satisfaisants (Rousset, Japiot, Racouchot, Hoche, Watrin, Cochard).

B. — Curiethérapie.

La plupart des auteurs sont d'accord pour dire que si la curiethérapie est le plus souvent impraticable, c’est par suite de l'étendue des tumeurs. Nous ferons remarquer en passant que si l’on admet l’emploi du radium, il n’y a aucune raison pour éliminer la rœntgenthérapie filtrée et pénétrante de la thérapeutique du mycosis, puisqu'elle se trouve située à mi-chemin entre les rayons mous et peu filtrés d’une part et les rayons y de l’autre.

Quoi qu'il en soit, la pose d'appareils moulés ou l’introduction d’aiguilles dans les tumeurs mycosiques restent des traitements tout à fait exceptionnels.

Restent à signaler les tentatives faites au moyen de pommades” d'émanations, d'injections de substances radioactives.

Certains auteurs ont signalé des succès avec des injections de thorium X dans les tumeurs mycosiques avec application simultanée de pommade au thorium X. L'émanation de radium ne semble pas avoir réussi dans le mycosis, ni ‘en injections (Crocker, Stewens, du Bois) ni en boisson (Arzt). Par contre, Gawalowski, de Prague, signale un très beau résultat, isolé il est vrai, avec dés inhalations à l’émanation dé radium à la dose de 25.000 unités de Mache par

Ve

jour, qui lui permirent d'obtenir en un mois une guérison complète chez une malade atteinte de mycosis fongoïde, chez laquelle l’état général était peu satisfaisant et qui était menacée d'une généralisation particulièrement maligne.

Tous ces résultats méritent d'attirer l'attention des radiothérapeutes, tous les moyens susceptibles d'amener. une

amélioration durable dans une maladie aussi grave que, le

mycosis fongoïde devant être mis en œuvre par le médecin.

Il. —— JIniluence du traitement radiothérapique sur les symptômes généraux.

Erar GÉNÉRAL. — L'influence des irradiations qui se produit indirectement sur l’état général des malades, sur le relèvement de leurs forces, sur l'amélioration de leur nutrition, est remarquable. are

Nous avons vu que les réactions générales imputables aux rayons peuvent être réduites au minimum si l’on prend soin d'irradier prudemment, surtout lors des premières séances. Les malades présentant des tumeurs volumineuses exigent des précautions particulières, il faut éviter en effet que l’économie ne soit envahie par des masses de déchets provenant d'une destruction trop rapide d’albuminoïdes. D'ailleurs àl se produit, la plupart du temps, des ulcérations qui permettent directement Pélimination des déchets.

Le pRURIT, qui est Fun des symptômes les plus désagréables pour le malade, disparaît très rapidement; au cours des irradiations, on observe parfois, dans les deux ou trois premiers Jours, une exacerbation qui disparaît rapidement.

LA FIÈVRE n'existe que dans certaines formes particulièrement actives où généralisées; celle est, en général, bien influencée par le traitement radiothérapique. Pourtant il arrive parlois que l’on observe au cours du traitement des élévations thermiques s’accompagnant de troubles géné-

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raux, tels qu'anorexie, diarrhée, ete. Ceci est dû, la plupart du temps, à ce que l’on à appliqué des doses trop élevées et trop brusquement. En cas de troubles rebelles, on suspendrait le traitement.