CHAPITRE Il

Médication Mixte

Iodure et mercure

La médication iodurée fut longtemps la seule médication des aortites. Bouillaud,en 1854, en montre les bons effets. a

En 1884, Leudet, au Congrès de Blois, affirma la « curabilité de l’artérite syphilitique », par le traitementi mixte, iodure et sirop de Gibert.

La même année, Verdié, dans sa thèse, propose ce lraitement mixte : il fait absorber au malade de l'iodure de potassium à hautes doses, 3 à 6 grammes, et jusqu’à 18 grammes par jour, en même temps qu'il lui fait des frictions avec 6 grammes de pommade mercurielle.

Huchard préfère les injections « sous-cutanées profondes » de biiodure aux frictions mercurielles. Il recommande de faire pendant dix à vingt jours des injections quotidiennes sous-cutanées de solution huileuse de biiodure, suivant la formule de Panas. Il décrit les avantages du biiodure absorbé très rapi-

dement, et qui expose moins aux accidents d’intoxication ou d’intolérance. En même temps, il prescrit une dose journalière de 2 à 6 grammes d’iodure de potassium, sans qu’il lui soit nécessaire d'aller au delà de cette dose. Après un repos d’un mois, il recommence le traitement.

A. Fournier insiste particulièrement sur le traitement spécifique des aortites et en donne les idées directrices.

« Si les symptômes indiquent que le système artériel est atteint, en l'un quelconque de ses points, mais notamment dans son territoire intracranien ou aortique, ce sera une raison pour intervenir d’une façon immédiate et énergique ». « Dès qu’il y a certitude ou probabilité ou même suspicion que les accidents qu'on observe sont des manifestations ‘syphilitiques, il faut intervenir par le mercure et l’iodure de potassium. La notion exacte de la modalité, de la forme anatomique et du siège précis deslésions, se range tout à fait au deuxième plan par rapport à ce fait capital que leur cause est spécifique et qu’elles sont susceptibles, par conséquent, d’être influencées favorablement par là médication ».

Les deux agents antisyphilitiques à sa disposition sont le mercure et l’iodure de potassium, il en use concurremment et à dose aussi énergique, aussi massive que possible. Comme pour tout accident syphilitique menaçant, il administre le mercure par injections et recommande de pratiquer une série d’injections intra-fessières de calomel, à la dose de