SIT D

igineuse

impé

ésions

Os. VIII — L

clair. Cet œdème dufa trois jours, puis les phénomènes éruptifs du visage rétrocédèrent. Le 10 janvier, après une purgation de sulfate de magnésie, 30 grammes, l’éruption se généralisa à la totalité du corps.

A l’entrée du malade à l'hôpital, il existe, à la face, une bouffissure marquée. La peau est rouge et recouverte de squames, croûtes jaunâtres, et de squames blanchâtres d’une surface restreinte. Les squames occupent la plus grande partie du visage, tandis que les squames croûtes mellicériques sont localisées en des points limités : sourcils, base du nez, moustache, menton, partie inférieure de la joue gauche. Ces croûtes donnent tout à fait l’apparence de croûtes d’impétigo; certaines sont rondes, comme résultant de la dessiccation d’une bulle. Les oreilles sont rouges, les lobules particuliérement, où il existe des croûtes confluentes. À la nuque, il existe de la rougeur diffuse ainsi que des croûtes assez épaisses rondes, absolument impétiginiformes.

Sur le thorax, il existe un grand nombre de petites papules rosées qu’on retrouve également aux bras. Aux avant-bras, au contraire, il existe un vaste placard rouge, suintant, eczématiforme. A droite, le placard a une longueur de 10 à 12 % sur 5 %» de large. A gauche, la lésion est plus discrète et intéresse un peu le coude.

Aux mains, il existe un œdème marqué de la face dorsale, avec bulles impétigineuses surtout dans les espaces interdigitaux. La face palmaire est, au contraire, indemne.

Les membres inférieurs sont également indemnes. Il existe des lésions croûteuses au pubis et au scrotum.

. Cette éruption donne l’impression d’un eczéma compliqué d’impétigo, à un premier examen superficiel. Mais à l’analyse, surtout en présence des lésions de la face qui représentent, d’une part, des croûtes d’impétigo et, d’autre part, une desquamation pityriasique, l'impression qui se dégage est qu’il s’agit d’un impétigo avec pityrlasis streptococcique secondaire. A la nuque on ne peut davantage parler d’eczéma, car l’impétigo y est trop caractéristique.

L'état général du patient est satisfaisant. Il n’y à ni sucre, ni albumine dans les urines. Il n’y a pas d’amaigrissement. Le cœur et les poumons sont normaux. Les réflexes rotuliens, achilléens et pupillaires sont également normaux. La séro-réaction de B.W. est négative. Le poids du patient est de 53 kg. 500; la température s élève à 37°, voire même 37°6, mais il n’y a, en réalité, pas de phénomènes fébriles bien accusés. Les antécédents personnels du

malade ne révèlent rien d’important. Le malade est marié et père