OBSERVATIONS
OBSERVATION 1. — Furoncle de la lèvre.
M. G., 34 ans. Antécédents: furonculose en juillet 1921 (cou, conduit auditif, région mastoïdienne) ayant duré six semaines. |
Il y a un mois, petit furonele de la joue gauche (durée: huit jours). À sa suite, furoncle rétro-auriculaire (guéri en huit jours par le traitement médical)..Il y a quinze jours, poussée fébrile s’accompagnant d’herpès aux commissures labiales. Le 3 février, je malade ulcère quelques vésicules en se rasant. Le lendemain, apparition d’un furoncle sur la lèvre supérieure à droite. En quelques heures, se constitue une tuméfaction diffuse, tendue, rouge, intéressant jusqu’à la paupière inférieure. Le 5, la lèvre est fortement tuméfiée; douleur par les mouvements du maxillaire, engorgement des ganglions sous-maxillaires postéeurs. Etat général mauvais, frissons prolongés, insomnie. Entré à l’hôpital le 6. L'état local s’est aggravé par l’existence d’un cordon induré ayant la topographie de la veine angulaire. Pas de signes d’infection orbitaire.
Première injection (Carrion) à 11 heures. Réaction générale très vive vers 18 heures (frisson solennel, T. 3906 pendant deux heures). Localement, douleur intense au niveau de la piqûre dès la troisième heure. La défervescence se produit dans la soirées au milieu de sueurs profuses. À ce moment, la diminution de la tuméfaction est déjà très appréciable (impression partagée par le malade qui s'endort peu après). Le lendemain, les tissus ont repris leur souplesse, l'aspect de la paupière est normal. Il
persiste un léger gonflement de l’auvent nasal à droite, ainsi qu'un noyau induré un peu au-dessus du furoncle. Au point d’inoculation, placard de lymphangite très étendu, avec empâtement profond douloureux.
Deuxième piqûre le jour même. Phénomènes généraux subjectifs peu accusés. (Pas de malaises.) T. 3905 à 17 h. 30. A 18 h. 15, T. 3608. Sensation d’euphorie générale, disparition complète de la douleur focale. Le cordon induré n’est plus perceptible. La joue est en tout semblable à l’autre. Les deux réactions locales sont de même intensité, et toutes deux très douloureuses. |
Le 9, troisième piqûre. T. 38° à 17 heures. Il n’existe plus la moindre douleur au niveau du foyer. Le furoncle est affaissé, entouré d’une petite collerette rouge, et suppure encore assez abondamment (pulvérisations). La guérison totale est observée le 12.
Tension artérielle (Laubry-Vaquez) le 9: 8.5—14.5. Le 12: 9.6—15.2.
Pas d’albumine.
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OBSERVATION II. — Furoncle de l'aile du nez (Due à l’obligeance du DT Gamaléia, chef de clinique).
K..., soldat au 26 R. I. Entre le 1er .juin 4921, pour « abcès du nez». Début cinq jours avant, à la suite d’un coryza. Tumé- ‘ faction diffuse, érysipélateuse de tout le nez, prédominant à droite, accompagnée d’œdème de la joue droite. Rhinoset pie antérieure : l’aile du nez est fortement épaissie, rouge, et douloureuse au stylet. T. 38%, Enveloppements chauds, désinfection nasale, et injection de Delbet. Le soir, T. 3995. Au 1oyer, sédation très nette des phénomènes douloureux. L’inflammation est moindre. |
Le 4, deuxième injection. Réactions moyennes. L'amélioration s’accentue visiblement, la douleur a disparu entièrement.
Le 6, il persiste un peu de gonflement de l'aile du nez. La rhinoscopie montre un furoncle acuminé qu’on ouvre au galvano.
Le 8, troisième injection. Elévation thermique de 09%. L’aspect du nez est presque normal. La pression fait sourdre une gouttelette de pus filant et clair au niveau du furoncle.
Le 14, le malade sort guéri.
OBSERVATION TIT. — Furoncles du conduit auditif
M. C.., 38 ans. Otorrhée très ancienne à droite, momentanément tarie. Le malade est soigné depuis le 12 décembre pour polypes du conduit. (Cautérisation.) Le 16, le conduit est presque complètement obstrué par linfiltration diffuse de la paroi postérieure. Le bourgeon cautérisé précédemment est tendu, suintant, et a l’apparence d’un furoncle. Mèche à l'ektogan. Dans la nuit, douleurs très violentes et tuméfaction prétragienne.
Le 17, première piqûre. Réaction générale moyenne cinq
heures après.
