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Citons maintenant, pour mémoire, les péritonites consécutives aux vulvo-vaginites des petites filles; la péritonite gonococcique de l’homme, qui succède à une épididymite blennorragique.
La péritonique hypertoxique, nous l’avons dit dans la symptomatologie, se confond facilement avec l’'obstruction intestinale. Douleurs, vommissements, constipation, hypothermie, sans parler des symptômes physiques, sont connus à ces deux affections suraigués.
Le diagnostic, évidemment, se pose si la péritonite ne s’accompagne pas de rétention absolue des gaz et des matières mais, dans les cas où la constipation est opiniâtre il est souvent impossible de les différencier.
Là encore, il faudra s'appuyer sur les commémoratifs. Les deux cas impliquent la laparotomie immédiate; c’est fréquemment cette dernière qui tranche la difficulté.
Nous n’omettrons pas de mentionner également les méprises possibles avec la pseudo-péritonite hystérique.
La grande névrose, parfaite simulatrice, s’intéresse au péritoine comme aux autres organes; un examen minutieux permettra d’en dépister les stigmates.
Notons en passant que l’anesthésie est quelquefois le traitement de choix.
Nous ne pensons pas qu’on prendra une périto-
nite tuberculeuse aiguë pour une péritonite appendi-