‹ Contribution à l'étude étiologique de l'acanthome infectieuxChapitre 46 sur 54 · F: —TIO00R · texte numérisé non relu

F: —TIO00R

intra et extra nucléaires ; rarement on peut les trouver dans les espaces inter-épineux cellulaires ; jamais dans le connectif des papilles de soutien ».

Sangiorgi tendait à reporter la signification de ces corps du condylome à des mitochondries ou à des formations analogues, mais Fiori rejette cette hypothèse. Pour lui, ce sont « très vraisemblablement, l'expression d’une réaction cellulaire et probablement nucléaire au début, déterminée par un stimulus de nature non précise ».

Plus tard LomBarpo (41) a voulu contrôler ces faits. Malgré des procédés de recherches variés (examen direct à l’ultra-microscope, recherche sur frottis et sur coupes colorés au Giemsa, Fontana, Becker, Levaditi) il n’a pu mettre en évidence « des formations (inelusions du type des clamydozoaires ou de corps élémentaires) correspondantes à la variété décrite dans le molluscum contagiosum, la variole, la vaccine, l’herpès, etc. ; les altérations cellulaires rencontrées n’ont pas été trouvées spécifiques du condylome, mais communes à plusieurs autres lésions de nature variée ».

SERRA (58) a observé des corpuscules tant dans les coupes que dans les filtrats de papillomes et de condylomes acuminés.

D donne de ces éléments la description suivante :

« Ge sont des corps homogènes, colorés par les substances acides (acide picrique, orange, éosine)

avec où sans membrane et avec ou sans résidu chro- :

-Mmalique central, qu’on observe en général dans la

Lu tés

tin LÉPÉE à

cité + Dé nés not dot de doc

die rot

VTT TU

ONDES OUR RU er, pt 2

—— tOI —

partie supérieure de l’épiderme, près de la couche granuleuse, dans la couche granuleuse même et dans la couche plus profonde de la couche cornée ; les corps de forme ovoïde, ellipsoïde et irréguliers sont en nombres variés de 2 à 8. Leur aspect est vésiculeux avec un réticulum très développé et présentant en quelques points des phénomènes de caryolyse.

Les éléments observés dans le filtrat, plus nom- Dreux dans les condylomes acuminés et moins dans la verrue et le papillome expérimental, apparaissent en goutte pendante, comme de petits corpuscules arrondis à une extrémité, effilés à l’autre, de reflet jaune paille et doués d’un mouvement très vif qui ne permet pas une vision très exacte ; colorés par le Giemsa, ils apparaissent du type de ceux observés dans le filtrat du molluscum contagiosum, de forme oblongue et piriforme, très petits, réunis en amas plus où moins gros ».

De ces observations il conclut : « Je ne crois pas pouvoir me prononcer dans l'état actuel de mes recherches sur la nature des corpuscules rencontrés à l'examen histologique des végétations, ni sur celle des éléments passant à travers ie filtre. La question est d’une solution difficile. Je signale seulement le fait que ces éléments rencontrés par moi peuvent être rattachés à un virus filtrant du type des protozoaires, qu'ils peuvent passer à travers la bougie commune et par là conclure que le virus des condylomes acuminés, papillomes et verrues, à l’égal du

one ED PQ Pope

molluscum contagiosum est certainement filtrable, mais on ne peut pas affirmer avec une égale certitude qu’il soit invisible ; au contraire, tout laisse supposer qu'il s’agit d'un germe extrêmement petit, atteignant même, sans la dépasser, la limite de la visibilité ».

Plus récemment Lipscnürz (39) a repris cette question. Il décrit dans les condylomes acuminés des altérations nucléaires caractéristiques qui lui permettraient de classer ces tumeurs dans un groupe opposé à celui des affections où prédominent les altéralions cellulaires : toutes ces altérations nucléaires ou cellulaires se trouvant sous la dépendance d’un virus filtrant invisible.

L'auteur donne la description suivante des lésions constatées

1° Parfois on observe un noyau sombre sans aucun détail. La membrane, l'armature, le nucléole sont fusionnés en une masse homogène d'aspect vitreux.

2° En différenciant avec la coloration au Giemsa

ou à l’hématoxyline-acide, on constate que l’inclu-

sion nucléaire est ronde, elliptique, à limites nettes, de couleur rouge sombre ou rouge bleuté, d’aspect vitreux et se différencie de la membrane nucléaire normale ou déformée. Cette membrane d'aspect chiffonnée est très importante, car il arrive souvent que l’on peut, d’une façon relativement aisée, démontrer la Timite de la masse incluse par l'aspect chiffonné de la membrane.

AC got ka Le San ui

Page 1