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être incriminé dans la pathogénèse de l’artérite diabétique, ce n’est autre chose que l’hyperfonction de la capsule surrénale. Il rend responsable l’adrénalinémie ou plus exactement la névadrinémie des spasmes vasculaires.

L'irradiation de la surrénale pratiquée dernièrement dans les cas d’artérite et de gangrène chez les diabétiques aurait précisément pour but de diminuer l’adrénalinémie et faire cesser l’angiospasme.

Car c’est l’angiospasme, pour PESCI qui déterminerait tantôt la claudication intermittente et les douleurs de décubitus, d’autres fois, la gangrène superficielle de type RAyNAUD où la gangrène ischémique du type sénile.

L’adrinalinémie agirait sur le vaso-moteur par son action sympathicotonique. Cette adrinalinémie chez les diabétiques ne serait pas causée, pour PESCI par les hyperparathyroïdies comme le voulaient BASTAï et DEGLOTTI, mais par une plus grande concentration de l'acide carbonique dans le sang qui aurait une action stimulante directe sur les centres adrénalino-sécréteurs et vaso-compresseurs, Ce qui provoquerait l’hypertension.

RÔLE DE L’ACIDOSE. — Pour certains auteurs (KEMPE- RER, LABBÉ, HErrZ), le diabétique acidosique serait particulièrement exposé aux artérites et les gangrènes. L’acidose précipiterait l’apparition et l’évolution de ces complications chez les diabétiques.

Le rôle important des dépôts d’acides gras dans l’endartère, dans la pathogénie des altérations vasculaires qu’il jouerait en déterminant une acidose locale tissulaire était dernièrement soutenu par notre maître, M. le Professeur RATHERY et DOUBROW, à propos d’une étude histochimique et pathogénique publiée à la Société de Biologie (1933).