RASE

Pt 3 F J ; . n LT < Î ra d'épaisseur, elle va se soulever en constituant une saillie.

Les éléments conjonctifs situés au-dessous (sous l'action de l'inflammation aussi), vont proliférer, donner des éléments embryonnaires, qui s’ajoutant aux leucocytes diapédésés hors des vaisseaux, vont repousser l'épithélium, et exagérer la saillie formée dans le conduit auditif; et les vaisseaux de cetle couche participant eux-mêmes à la phlegmasie vont proliférer, s'avancer dans le bourgeonnement polypiforme conslitué. À ce stade, une coupe de ce bourgeon donnerait un revêtement épithélial épaissi, envoyant des prolongements papilliformes dans le corps de la tumeur, laquelle contiendrait des éléments embryonnaires et des vaisseaux nombreux, dilatés ; l'aspect général serait celui d’un papillome inflammatoire. On ferait Le diagnostic anatomique : bourgeon charnu inflammatoire simple, semblable à un papillome, et revêtu d'épithélium. (Observ. V, XIV.)

Si le processus d'inflammation, d'hyperplasie des éléments conjonctifs sous-dermiques a été très intense, l'épithélium aura cédé à un certain moment sous la poussée des éléments: embryonnaires, et alors la coupe présente l'aspect d'un bourgeon charnu inflammatoire sans aucun revêtement. (Observ. VIT, XIL.)

\insi l'inflammation chronique au niveau du conduit auditif externe peut donner des végélations polvpeuses ayant la structure d'un granulome inflammatoire avec ou sans revêtement épithélial.

La même inflammation chronique atteignant le tympan, va provoquer des végélalions polypeuses analogues des couches épidermiques et dermiques (ce que Nassi- Lo appelle la « myringite villeuse) ». Quant à la couche interne, on peut la considérer comme une portion du

revêtement muqueux de la caisse.