OBSERVATION XVIII

Sacro-coxalgie gauche

[M. Sauvace (83) 1905]

Femme 34 ans — Ne présente rien de particulier dans ses antécédents en dehors d'une affection douloureuse de la hanche gauche, survenue vers l'âge de 5 ans et guérie après 18 mois de traitement sans laisser aucun trouble de la marche.

1" grossesse: Accouchement à terme — plusieurs applications de forceps — Enfant de 3.500 gr. vivant actuellement.

2° grossesse : à terme — mort de l’enfant au cours du travail — crâniotomie — extraction difficile — Enfant 4.570 gr. sans encéphale.

Examen après la délivrance: Aïleron sacré droit normal — Impossibilité de placer deux doigts dans l’angle formé par le promontoire et la ligne innominée gauche. ;

3° grossesse: à terme. Le sommet oriente sa suture sagittale dans le diamètre oblique gauche — Contractions énergiques — arrêt de la progression — menace de rupture — essai de version qu'on abandonne pour faire une application de forceps — tête en O I G A qui est extraite difficilement et qui garde dans l’excavation et en se dégageant son orientation primitive.

Enfant de 4.500 gr. — vivant actuellement — dimensions de la têtes OF — 106: Br —=2101 Bal "806;

Examen: Au toucher, on arrive sur la saillie de l’aileron droit du sacrum au-dessous de laquelle on sent un cul-de-sac. En dirigeant le doigt un peu à gauche: nouvelle saillie plus accusée; le promontoire regardant à gauche. À côté d'elle, encoche dans laquelle on peut placer un peu plus d'un doigt — Les parties latérales gauches sont plus élevées que du côté droit.

Diam. promonto-pub. utile: 10 cm 2; diam. ob. g: 104; transverse: large.

Les dimensions calculées d'après la radiographie s'accordent avec celles fournies par la clinique.

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