‹ Contribution à l'étude physiologique et clinique de la dilatation extemporanée du col de l'utérus gravide sous-rachi anesthésieChapitre 10 sur 17 · C. — Sysième local intra utérin · texte numérisé non relu

C. — Sysième local intra utérin

Ce sont des ganglions contenus dans la paroi même de l'utérus, qui ont été l'objet de nombreuses études de Keïffer (13), et que cet auteur a mis en évidnee dans l'utérus humain dès 1906. — Ces ganglions envoient un riche réseau de fibres nerveuses qui suivent

pong e

parallëlèment! lès fibres: museuläires: dé l'utérus, ainsi: qu'on: I& voit: dans: les: bellés: micro-phiotographies. qui: illustrent. læ leçon: du P'Keifferfaite-à la Clinique Tar-

“nier, qui est! le résumé: de:nos connaissances: actuelles: sur ce sujet.

Rhystologie:

« Au point de vue physiologique, nous sommes très: mal fixés sur la valeur des filets nerveux qui constituent le plexus hypogastrique, et de ceux qui viennent dss IIS ITF et IV paires sacrées. » (Cotte) (14).

. Nous possédons heureusement un certain nombre de faits expérimentaux et cliniques que nous allons nous efforcer de résumer en quelques paragraphes.

L'utérus est sous la domination du système nerveux tout entier. El Keiffter a prouvé expérimentale ment «qu'il n’est pas de région du corps dont l'excitation ne retentisse sur sa motricité. »

Sa force excito-motrice dérive de 3 sources différentes ansi que nous l'enseigne l'anatomie :

a) Le système cérébro-spinal, b}, Le: système: ganglionnaire: sympathique;

eo) [le système: nerveux intra-utérin:

À. — Système cérébro-spmal:.

FE — Expérimentalement, l'excrtation dü’ cerveau

provoque des- contractions utérines:

En: clinique; il est inutile d'insister" sur le rôle du psychisme: sur le: travail. Ce rôle n'est! pas moins im-

portant sur les suites immédiafes de l'accouchement,

comme l'a rappelé tout récemment encore, et avec l'ap-.

pui d'observations cliniques, notre Maitre, M. le Professeur agrégé Metzger, dans une leçon faite à la Clinique LAC TON Les excilations venues des centres psychiqués. se transmettent à l'utérus. par l'intermédiaire de : moelle

épinière, et du sympathique.

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