IL. — Centres’ médullaires

‘les animaux, l'excitation de la moelle lombaire .provo-

que des contractions utérines. Mais quoique son rôle soit évidènt dans le jeu normal de la contraction, il est ‘ prouvé'que dans certaines conditions, tant expérimen-

tales que cliniques, son élimination n'entraîne aucune conséquence fâcheuse. HE à ns

En 1874, Goltz sectionne 1e moelle lombaire d’une chienne : pleine. Il voit cependant les contractions uté-

rines se produire et aboutir à la mise bas: En 1896,

Goltz et Ewald enlèvent la moelle à partr de la 3° dor- :

sale, la mise bas eut lieu quand même.

‘* Au point de vue clinique, c'est Brachet de Lyon, qui en 1837, établit le premier un rapport entre un cen-. tre lombaire et la contraction utérine. Il vit: une ma-

lade paralysée par suite d’une lésion de la région, lombaire, entrer en travail et accoucher. sans difficulté. ‘Hoofkamer (15) a, de même, vu une paraplégique, et

Commandeur (16) une’ tabétique accoucher sans peine.

Que prouvent ces observations et ces-expériences ?

fs ont élé peu étudiés pour ‘lé sexe fétdinin. Sur i

Ou

. Schickelé répond clairement: « Qu'elles prouvent seulement que la moelle n'est pas nécessaire pour le jeu Dora de la contraction. »

B. — “téine Ra

Il y a longtemps déjà que Langley et Anderson (17) ont montré que tous les neurones moteurs des muscles des canaux de Wolf et de Müller sont en liaison exclusive avec les centres par des connecteurs de LADA sion thoraco- lombaire. |

Les ‘excitations directes des plexus os que n’ont. pas : une grande valeur démonstrative puisque ces plexus renferment également des fibres médullaires, - « des neurones en tout semblables aux plus beaux neurones de la moëlle » (Keiffer).

À vrai dire, ce sont encore les expériences de sec- - tion médullaire, et les observations d'accouchement chez les paraplégiques et les tabétiques qui prouvent . d'une façon certaine que le sympathique est réellemnt le nerf moteur de l'utérus. SU

Les mêmes conclusions sont fournies par les éxpée riences faites sous rachi-anesthésie sur une lapine gravide, par Whitehouse (18). Cet auteur endort une la- pine gravide et fait la laparotomie. Il touche l'utérus ‘et celui-ci réagit à peine. Il injecte alors de la cocaïne dans le canal rachidien, et instantanément l'utérus se contracte violemment. 11 est donc évident que la contraction a été provoquée par la section chimique de la * voie spinale qui libère le sympathique de l'inhibition

médullaire.

DR à