OBSERVATIONS
Obs. 1. — Mme Noirot, Ar ans.
Tuberculose pulmonaire cavitaire.
6 selles diarrhéiques par 24 heures depuis quelques jours.
Examen le 25 juillet 199.
7 h. — Bouillie de riz avec 100 gr. de sulfate de baryte. 9 h. (2 h. après). — Estomac vide. Tout le repas est collecté
dans l’iléon. Une petite quantité commence à passer dans le
cœcum.
11 h. (4 h.) — A peu près même aspect.
13 h. à (6 h. =). — Le repas est collecté dans l'iléon, der-
rière le pubis en position verticale.
La malade a eu une selle blanche.
16 h. (9 h.) — Petite quantité de baryte dans le cœcum Côlon descendant et sigmoïdes bien remplis.
18 h. & (10 h. à). — Sigmoïde et ampoule rectale remplis. Une petite quantité dans le transverse.
Le 26 juillet à 11 h. — Evacuation totale.
L'iarrhée avec exegération de rapidité du transit intestinal.
Obs. 2. — Madame L... — Diarrhée épisodique.
Examen le 27 juillet 1919.
11 h. — Repas avec 100 gr. de sulfate de baryte.
ne
Le 28 juillet à 11 h. — Une certaine quantité du repas est dans le sigmoïde et le rectum. La malade a évacuée le matin au réveil une selle contenant de la baryte.
Examen caprologique :
Selles jaunes avec grumeaux et très liquides, fétides ; Réaction alcaline
Fibres musculaires, x x X x x.
Savons, X x.
Cellulose o
Amidon o.
Levures iodophiles co.
Triboulet, rose.
Diarrhée avec exagération de rapidité du transit intestinal.
Obs. 3. — M. Mathieu. — Diarrhée aigue épisodique.
Examen le 11 août 1919.
7 h. à — Repas baryté.
+ 9 h. 3 (2 h. après). — Estomac vide, ombres disséminées dans l'intestin grêle.
11 h. à (4 h.) — Mêmes images.
13 h. 3 (6 h.) — Le repas se collecte dans l’iléon et commence à passer dans le cœcum.
16 h. (8 h. 3). — Le cœcum est bien rempli. Une certaine quantité est encore visible dans l’iléon.
Le 12 août à 9 h. (25 h. 4). — Le repas est dans le sigmoïde et le rectum.
Une selle contenant de la baryte a été évacuée un peu avant.
Diarrhée avec exagération de rapidité du transit intestinal.
Obs. 4. — M. Pignoux, 58 ans.
Tuberculose pulmonaire cavitaire fibreuse.
Diarrhée abondante et fréquente, de date récente (10 à 15 selles par 24 heures).
Examen le 25 septembre 1919.
7 h. — Repas avec 100 gr. de sulfate de baryte.
Q h. (2 h. après). — Estomac encore rempli.
Une certaine quantité de bouillie barytée est visible dans l'intestin grêle.
11 Dh. (4 h.) — Une certaine quantité est encore visible dans l'estomac.
Ombres dans tout l'intestin grêle et en particulier dans l'iléon.
Rien dans le cœcum.
15 h. (8 h.) — La baryte est bien visible dans le cœcum et le côlon transverse, sous forme d’un ruban allongé et étroit.
Une petite quantité est rendue dans le descendant.
Seile barytée abondarte 2 heures après.
Diarrhée avec exagération de rapidité du transit intestinal.
Obs. 5. — Durand Edouard, 45 ans.
Maladie d'estomac depuis 1898 jusqu’en 1910. Gastro-entérostomie pour sténose pylorique probable. Tousse depuis 1891 environ. Depuis > mois, augmentation de la toux, points de côté, dyspnée, amaïigrissement.
Signes d'infiltration du sommet pulmonaire droit avec grosse obscurité à l’examen radioscopique.
Depuis 2 jours, diarrhée fréquente et abondante. Plusieurs selles dans la nuit ; 8 à 10 selles dans la journée.
ét
Examen le 7 novembre 1919.
10 h. &. — Repas baryté.
16 h. 4 (6 h. après). — Cul de sac stomacal encore rempli. Rien de visible dans l'intestin.
‘Le 8 novembre à 9 h. (22 h. à). — Ombres légères dans le:
descendant et le transverse.
Masse visible dans le sigmoïde.
12 h. (25 h. à). — Quelques traces légères dans l’ascendant, le transverse et le descendant, — visibles sous forme d’un ruban grisâtre.
Selle précédente diarrhéique, contenant de la baryte.
Diarrhée avec exagération de rapidité du transit intestinal.
OS 6 = Ce Sms)
Colite hémorragique. — Début par diarrhée en novembre 1918 ; actuellement 10 à 15 selles par jour, ayant l’aspect du chocolat.
Examen des différents appareïls négatifs. Le diagnostic de colite hémorragique est fait par la rectoscopie (D' Bensaude).
Exament radioscopique le 20 juin 1919.
7 h. — Bouillie contenant 100 gr. de sulfate de baryum. 9 h. (2 h. après). — Estomac vide.
Ombres disséminées dans l'intestin grêle.
12 h. (5 h.). — Le repas est collecté dans l’iléon.
Rien dans le cœcum.
14 h. (7 h.) — Le repas est collecté dans le sigmoïde et le rectum.
M) L'observation de ce malade a été publiée in extenso dans la thèse de notre ami. le Docteur Antoine (Les Recto-Colites graves». 1919}, qui l’a suivi et étudié dans tous ses détails
Ein + 2
16 h. (9 h.) — H reste une petite quantité du repas dans le côlon sigmoïde.
2° examen le 28 juin 1919.
7 h. — Même repas.
9 h. } (2 h. à après). — Estomac vide. Ombres disséminées dans l'intestin grêle. — Une partie se collecte dans l’iléon. 11 h. } (4 h. à). — Toute la bouillie est collectée dans
l'iléon. Rien de visible dans le cœcum.
Avant cet examen le malade à eu une selle contenant de la
baryte.
13 h. (6 h. à). — Tout le repas est dans le sygmoïde et le rectum. — Une très petite quantité reste dans le côlon ascendant. — Entre cet examen et le précédent, autre selle conte-
nant de la baryte. |
15 h. à (8 h. 1). — Un très mince ruban est visible dans la partie tout à fait supérieure du côlon ascendant, tout le long du transverse et la partie supérieure du côlon descendant.
Petite quantité dans le sigmoïde.
17 h. (10 h.) — Côlons vides.
Petite quantité dans le sigmoïde et le rectum.
Examens de laboratoire, pratiqués par le D° Antoine montrent en particulier que les sero-diagnostics pratiqués avec les différents bacilles typhiques, para-typhiques et dysenteriques sont négatifs.
Pas d'amibes ni de kystes.
L'état général s'aggravant, le malade est opéré par M. le D? de Martel, qui fait un anus cœcal.
Mort en juillet.
Diarrhée par colite hémorragique avec très grande exagération de la rapidité du transit intestinal.
À Te Obs. 7. — Madame Mouton, 48 ans.
Malade depuis un an ; toux et amaigrissement. Diarrhée presque continue depuis 2 mois.
SF pulmonaires peu prononcés ; toux et expectoration modérées.
SP. Infiltration bilatérale des sommets pulmonaires, sur-
tout marquée à droite.
A l'examen radioscopique, obscurité très prononcée du tiers supérieur du poumon droit. — Obscurité moins étendue du sommet gauche.
Température entre 38 et 39° d’une façon continue.
L'abdomen est douloureux dans son cnse:able, mais surtout dans la fosse iliaque droite ; en moyenne, la malade à
5 selles diarrhéiques par 24 heures.
Examen le 29 octobre 1919.
10 h. — Repas baryté.
13 h. 3 (3 h. 5 après). — Ombres disséminées dans l’intestin grêle.
16 h. 1 (6 h. 4). — Mêmes images,
18 h. & (8 h. }). — Les ombres sont collectées dans les por-
tions terminales de l'intestin grêle.
Le 30 octobre, à 1h + (25 h. à). — Le cœcum est bien visible.
Le transverse est rempli par une ombre mince et rubannée dans toute sa longueur. :
La partie inférieure du côlon descendant et le sigmoïde sont remplis, et de volume normal.
18 h. (32 h.) — Le rectum est bien visible. — Une certaine quantité de baryte est encore visible dans le côlon sigmoïde et la partie inférieure du descendant.
La malade à eu une petite selle liquide la nuit précédente
ie ou
et 2 selles semblables dans la matinée. — Lavement bismuthé. — Ne décèle rien d'anormal et tout le gros intestin
s’injecte parfaitement.
Morte le 12 novembre.
