III. — Malades sans grosses lésions reconnues de Fintestin

Les malades qui font l’objet de ce chapitre présentent une très grande diversité. En restant encore pour linstant sur le terrain radiologique, il nous faut considérer les 2 chapitres : transit intestinal et images

radiologiques.

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Sept des malades examinés présentaient un transit intestinal accéléré. Dans limmense majorité des cas, il s'agissait d’une diarrhée où l'accélération du transit porte uniquement sur le gros intestin — et dans un seul cas, nous avons constaté une diarrhée nettement caract. par un passage rapide à travers l'intestin grêle.

Parmi les 6 premiers malades, se trouvaient :

2 diarrhées épisodiques aigues (obs. 2 et 3).

3 diarrhées chez des bacillaires avérés mais sans que la preuve de grosses lésions intestinales ait été

fournie. (bs. 1, 4,8).

1 diarrhée chronique remontant à quelques mois, s’accompagnant d’un très bon état général et fort probablement d’origine nerveuse (obs. 16).

La seule diarrhée comportant un transit de l'intestin grêle, est un cas de Sprue ou diarrhée chronique des pays chauds, et dont le début remonte à 20 ans. (obs. ro). Ceci n’a rien d'étonnant lorsque l’on considère la pathogènie et l'anatomie pathologique de cette affection. On n’y a pas trouvé de lésions n1 d'agents infectieux, siègeant dans le gros intestin. Les lésions sont caractérisées par une atrophie des tuniques et des glandes digestives de l'intestin grêle. IT était donc normal que l'intestin grêle présentant des troubles prononcés de la digestion et de l'absorption des aliments, eut en même temps un transit d’une rapidité exagérée. |

Tel est le seul cas de diarrhée réelle portant sur le transit accéléré de l'intestin grêle que nous ayons constaté. Ce fait ne faitque confirmer la notion connue que la diarrhée est un phénomène pathologique qui prend son origine dans le gros intestin et dans nos pays, il faut savoir que ce n’est que dans des cas exceptionnels qu'il peut s'agir d’un transit exagéré d'un autre segment du tube digestif.

Enfin 4 de nos malades ne présentaient aucune exagération de rapidité de leur transit intestinal.

Dans 2 cas (obs. 16 et 15), il s'agissait de diarrhées chroniques, bénignes, caractérisées par des selles peu nombreuses avec bon état général. En un mot les