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obtient d’ailleurs de l’autre côté sur un point symétrique. Rate normale, Rien au cœur. Rien aux poumons. Les lèvres sont gercées, les gencives enflammées, saignantes, la couronne des dents couverte de tartre. Le voile du palais, la muqueuse buccale sont fortement colorés en jaunes. Epistaxis abondantes depuis huit Jours.

Voilà pour l’ictère, voici maintenant pour la syphilis: La malade rapporte à un mois et demi environ le début de la maladié, Elle constata les boutons de la tête en premier lieu ; puis, peu après, ceux des ailes du nez ; elle ne soupçonnait pas la présence de ceux dela vulve et de l'anus. rs

A son entrée, on note les traces encore très nettes de sa roséole. |

Le bord libre des grandes lèvres est couvert de larges condylomes muqueux. Plusieurs, ‘à la face supérointerne des cuisses ; d’autres forraent une couronne autour de l’anus.

On ne trouve en aucun point d’induration. Rien dans le vagin ni sur le col. De l’orifice de celui-ci sort une glaire transparenteun peu purulente, sans gonocoques. Ricn dans l’urèthre.

Dans le dos, sur la nuque, trois ou quatre papules saillante. Une autre existe en arrière de l'oreille droite. La tête est couverte d’une desquamation pityriasique. Eruption papuleuse du cuir chevelu, très accentuée dans la région frontale. Les cheveux tombent par place,

ils sont un peu rudes. Sous les ailes du nez, syphilides

GO ) un peu circinées, surtout à gauche. Erosions de la muqueuse nasale. Deux papules à côté de la commissure labiale gauche. Sur la muqueuse buccale, presque rien à signaler. Rougeur diffuse du voile du palais, de ses piliers, du pharynx. Pas d’érosions nette.

Les syphilides cutanées sont toutes plus ou moins colorées en jaune.

Macules roséoliques à la face palmaire des mains. Dans les aines, pléiades ganglionnaires dures et indolentes. Chapelet glandulaire à la nuque le long du sternomastoïdien et sous-maxillaire.

M. Aubert ordonne: Frictions d’onguent mercuriel. Poudre de calomel localement. Régime approprié.

10 décembre. — L’ictère a diminué, la gastralgie est moins pénible. |

13 décembre. — L’ictère tend à disparaître; les troubles gastriques sont plus accusés. Constipation. Menstruation.

17 décembre. — Les règles n’ont duré qu’un Jour. Ictère un peu atténué. La malade vomit ses aliments dix à quinze minutes après l’ingestion, sauf le lait. Anorexie. Région hépatique un peu douloureuse à la pression; mais on ne sent pas le foie hypertrophié. On donne un litre de lait.

20 décembre. — Urines presque normales. Pas de d’albumine. Conjonctives encore un peu jaunes.

24 décembre. — Les papules du cuir chevelu ont disparu. Celles du nez également laissant une petite tache rouge sans saillie.

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27 décembre. — La malade se plaint toujours de maux d'estomac. |

3 Janvier 1889.—Céphalée localisée à la tempe droite, supprimant le sommeil. Stypage. Léger ictère persistant. Cinq à six petites papules acuminées sur l’avantbras gauche. |

7 janvier. — La douleur de tête a été calmée par le stypage. Les cheveux tombent toujours. Encore quelques papules du front et de l’avant-bras gauche. Plus d’ulbumine. Encore un peu de matières colorantes biliaires, É

10 janvier.— Tout traitement spécifique est suspendu depuis hier. L’ictère a terminé son évolution; ilne persiste qu’une légère teinte subictérique des conjonctives.

1/, janvier. — La malade n’éprouve rien de particulier depuis la suspension de son traitement. L’ictère ne reparaît pas. Persistance des papules acnéiques de Pavant-bras gauche.

24 janvier. — Menstrues, aucune trace d’ictère. Persistance des crampes d’estomac.

28 février. — La malade demande sa sortie.