CHAPITRE III

Des eaux de l’amnios et de la sérosité des hydropiques.

Réaction commune d l'urine présentée par les eaux de ïamnios et la sérosité des hydropiques.

Les eaux de l’amnios sont, on le sait, beaucoup moins complexes que l’urine. Le liquide lactescent, à odeur fade et à goût salé, secrété par la paroi interne du sac où se trouve le fœtus, contient seulement de l’albumine, une matière extractive azotée, et quelques sels alcalins ou alcalino-terreux. On peut le représenter comme suit, d’après Lassaigne (Pelouse et Frkmy, loc. cit., t. VI, p. 645) :

Eau..

Albumine et matière extractive azotée Chlorures de potassium et de sodium.

Sulfate de soude.

Carbonate de soude.

Phosphates de soude et de chaux. . .

Nous n’avons jamais eu h notre disposition une assez

grande quantité de ce liquide pour pouvoir établir son analyse complète, mais nous avons constaté, dans plusieurs circonstances, la présence des mêmes éléments sur tous les linges tachés par lui.

La réaction fournie par l’urine, lorsque l’on agite cette secrétion avec l’éther, se montre encore ici avec autant de netteté, et on peut obtenir l’extractif gélatiniforme plusieurs mois après l’accouchement. Les linges empesés par les eaux de l’amnios sont, à cet effet, mis en macération durant quelques heures dans l’eau distillée; au bout de ce temps’ on les exprime fortement, on coagule l’albumine à l’aide de la chaleur, on filtre, et on opère avec l’éther, ainsi qu’il a été dit précédemment.

La sérosité des hydropiques diffère principalement des eaux de l’amnios par une quantité beaucoup plus considérable d’albumine et par la présence de l’urée, principe qui n’est pas signalé dans ces dernières. Les études que nous avons faites concernent toutes le même sujet, et il nous est ainsi difficile de généraliser, nous avons néanmoins exar miné, avec l’aide de M. Anglade,. élève de notre laboratoire, les produits d’un nombre extraordinaire de ponctions, puisque le malade a déjà subi soixante-cinq opérations, et nous avons rencontré un liquide inodore au moment de l’extraction, alcalin, d’une densité moyenne de 1,010, coagulable par la chaleur et répandant alors une odeur prononcée de marée. La-coloration seule était fort variable. Tantôt la sérosité était simplement opalescente ou lactescente ; tantôt elle était complètement opaque et d’une teinte kermès, couleur produite cette fois par un peu de éang extravasé. Bien souvent aussi, un dépôt floconneux volumineux se formait au fond des vases au bout de quelques minutes.

Voici la composition assignée à la sérosité des hydropiques par les auteurs, Vogel notamment : (Pelouze et Fremy, loc. cit., t. VI, p. 653.)

Eau. 92 30

Albumine. 6 67

Carbonate de soude.i

Chlorure de sodium.( 0 61

Urée.\

Carbonate de chaux. 0 11

Mucus... 031

Cette sérosité paraît se comporter, en tous points, comme l’urine et les eaux de l’amnios, si nous en jugeons par les expériences citées plus haut.

L’extractif gélatiniforme retiré des sécrétions précédentes au moyen de l’éther, n’est donc pas un principe qui leur soit particulier; il ne saurait alors les caractériser. Il est probable qu’il existe aussi dans le liquide de l’hydrocèle, de l’ascite ; en un mot, dans toutes les sérosités.