CHAPITRE II

Minimum du tissu rénal nécessaire à la vie — Valeur physiologique du rein rétentionniste. Moyens fournis par la clinique pour évaluer cette valeur physiologique. Analyse chimique. Elimination du bleu. Toxicité. Cryoscopie.

« Qu'il s’agisse, disent Guyon et Albarran', d’une rêtention aseptique (uronéphrose) ou d’une rétention septique (uropyonéphrose), il importe au plus haut point d'établir un diagnostic précis, capable de guider sûrement l’action chirurgicale et de choisir, en connaissance de cause, le mode d'intervention. » Et ce diagnostic ne repose pas tant sur la nature ou sur la cause même de la rétention, il doit envisager aussi l’état même du parenchyme rénal, c’estàa-dire qu'avant tonte tentative chirurgicale on doit examiner avec soin la valeur fonctionnelle du rein considéré et peut-être même, avec plus d'attention encore, celle du rein du côté opposé.

Nous n’en voulons pour exemple que les deux cas suivants. Gersuny* rapporte cette observation : Chez un

! Guyon et Albarran, Physiologie pathologique des rétentions rénales, 2° session, de l'Association française d'Urologie, Paris.

? Gersuny, Communication au Congrès des Sciences médicales de Moscou, 1897,