VI. -— Conclusions de Rovsing

On a cru jusqu'ici que la stase et l'infection favorisaient la lithiase, or, ‘c’est tout le contraire qui se produit. On a cru que les calculs prenaient naïssance dans la vésicule biliaire, or ils se forment en réalité dans le foie et cela par précipitation de bilihumine calcique noire dans les cellules du foie à la suite d'une toxémie passagère. He

Ceux-ci passent dans les grosses voies biliaires et dans la vésicule, et, dans ces deux endroits, se chargent de dépôts des éléments normaux de la bile. Cette croissance est. favorisée par la forte concentration que subit la bile dans la vésicule et aussi par l'excès de cholestérine dans la suralimentation. De tout ceci, et en dehors des dangers de la cholécystectomie, on peut conclure que la cholécystotomie est l'opération de choix et que, l'infection n'étant que secondaire, il faut que le chirurgien la précède et opère le plus tôt possible.