CONCLUSIONS

PREMIÈRE PARTIE Anomalies dues à la persistance du diverticule de Meckel

I. — L'occlusion intestinale par le diverticule de Meckel reconnaît le plus souvent comme cause une bride di verticulaire, la formation d'un anneau ou d'un nœud. Mais il existe deux autres modes pathogéniques de cette redoutable complication plus rares et presque inconnus: l'invagination du diverticule avec ou sans invagination intestinale, et le volvulus di verticulaire.

II. — Les hernies diverticulaires, sujettes aux mêmes complications que les hernies intestinales, comportent les mêmes indications thérapeutiques.

III. — Le vrai traitement rationnel des fistules ombilicales diverticulaires et de leur fréquente complication, le prolapsus du diverticule, est la laparotomie qui permet de supprimer radicalement la cause des accidents.

IV. — Les kystes diverticulaires forment trois grandes variétés : intra-abdominale, pré-péritonéale, intra-pariétale. Dans les cas de cette dernière variété, l'ablation pourra être facilement tentée.

V. — Les tumeurs adénoïdes diverticulaires reconnaissent pour origine le prolapsus partiel latéral de la muqueuse du diverticule de Meckel décapité au moment de la chute du cordon. Comme particularités anatomo-pathologiques rencontrées dans nos deux eus personnels nous signalerons :

1° La présence d'un tissu réticulé par endroits, et de véritables follicules clos ;

2° La présence de productions hypertrophiques ayant pourpoint de départ les villosités ;

3° La tendance de certaines formations glandulaires à la dilatation kystique ;

4" Enfin la présence de nombreuses plasmazellen et de nombreuses cellules éosinophiles.