IV. — Le quatrième, est intermenstruel
Le premier stade est caractérisé par :
a) L’épaississement de la muqueuse dû à la prolifération de tous ses éléments.
b) Par le plissement de l’épithélium de revêtement et de l’épithélium glandulaire.
Le second stade est marqué par des phénomènes
inverses de déplétion du chorion et de chute totale ou partielle de l’épithélium ; il y a d'autre part fil-
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tration d'éléments sanguins parfois amassés en nappes.
Les troisième et quatrième stades, enfin, montrent un amincissement de la muqueuse, une régénération de l’épithélium avec l’apparition des cils.
On a également essayé de rechercher chez la femme, au cours de son cycle menstruel, les caractères retrouvés dans les frottis du mucus vaginal des animaux.
F. LEHMANN (1921) a décrit quatre types de frottis :
Type I. — Cellules épithéliales seules.
Type II. — Cellules épithéliales et quelques leucocytes.
Type III. — Cellules épithéliales rares et nom-
breux leucocytes.
Type IV. — Leucocytes seulement.
Mais, d’après KING (1927) les multiples variations des frottis chez la femme ne nous permettent pas d’en donner une indication précise et définitive.
Il y a donc, chez la femme, deux phases dans l’évolution de la muqueuse utérine : la première est une phase de construction en vue de la nidation de l’œuf ; la seconde, moins longue, est destructive et se termine brusquement par l’hémorragie menstruelle. Du côté de l’ovaire il y a également une phase folliculaire et une phase lutéinique : le corps jaune étant toujours l’organe régulateur du cycle ovarien.
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V — La Menstruation
De la puberté à la ménopause, la muqueuse utérine est le point de départ d’une hémorragie qui se fait à peu près régulièrement tous les mois par le vagin.
Depuis les temps les plus reculés, on s'était imaginé que la menstruation devait servir à la purification de l’organisme féminin; VILLEMIN lui-même avait émis l’avis que la chlorose pourrait être due à une intoxication par la sécrétion interne du corps jaune qui ne s’éliminerait plus par le sang des mens-
trues.
Cependant, si l’on en croit la légende, les Romains avaient déjà soupçonné le rôle de l’ovaire dans les phénomènes menstruels et la gestation ; on raconte qu'ils châtraient les filles pour les rendre stériles. Céphée, roi d’Ethiopie, faisait castrer les femmes de son harem.
Avec le temps, bien des progrès ont été réalisés. Des constatations plus précises ont été faites. L'étude histologique des glandes a permis de saisir sur le vif les transformations de leurs tissus et de fixer les diverses phases de leur évolution.
En 1833, DUGNES assigna, pour la première fois, un rôle à l’action de l’ovaire dans la production des phénomènes menstruels.
ROBERT, en 1843, avait déjà observé, près de Bombay, des « Hedjas >» (femmes castrées dans leur jeune âge) qui ne possédaient pas de caractères sexuels secondaires. Il eut un des premiers l’impression d’une action endocrinienne de l’ovaire.
