CHAPITRE II

Physiologie pathologique de la coxalgie

Lorsqu'il met en place un appareil, plâtre ou appareil à extension continue, quelle est l’idée directrice du chirurgien ? Par quel artifice espère-t-il enrayer la marche de l’affection. Nous croyons pouvoir affirmer que la thérapeutique générale et symptomatique de la coxalgie se ramène à la lutte contre la douleur et la contracture. On a attribué la douleur de la hanche tuberculeuse à beaucoup de causes : La distension du ligamment rond a été invoquée par Jean-Louis Petit, Velpeau y voyait le résultat de la résistance des ligaments articulaires à leur envahissement par les tissus morbides. Verneuil attribuait cette douleur à la distension de la moitié postérieure de la capsule articulaire par suite de la flexion pathologique du membre. Enfin on a encore attribué cette douleur à la pression réciproque des surfaces articulaires plus ou moins lésées ou bien aux mouvements voulus ou involontaires (douleur nocturne) de l’articulation. Il nous paraît logique d'attribuer cette douleur

pour ainsi dire constante à l’union de ces deux derniè-