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non plus n'est apporté dans la fonction menstruelle. La présence de la tumeurdans le vagin-ne donne lieu à aucune inflammation et par Suite à aucun écoulement, sauf le cas exceptionnel où la tumeur étant lé plus souvent au dehors vient à frotter contre les cuisses, contre les vêtements, en mêmeé temps qu'elle se trouve souillée par les urines. Dans ce cas, on peut voir survenir de l'inflammation et. même des ulcérations plus ou moins étendues et comme conséquence des écoulements séreux, séro-hémorragiques, séropurulents et même purulents, d'importance variable. Dans un cas même (Obs. -de M. lé docteur Le Dentu) il semble que l’inflammation ait été assez profonde pour déterminer la suppuration du kyste luimême et l'ouverture spontanée à la partie culminante. La marche est toujours lente et progressive. Dans aucun des cas que nous relatons plus loin, nous n'avons : pu noter de poussées aiguës, de développement rapide ou subit. | Nous avons vu que c'est toujours avec un diagnostic erroné que la malade se présente et c'est avec un prolapsus de l'utérus, une chute de la paroi rectovaginale que le kyste est confondu.

En effet, il est inutile de nous arrêter à différencier e kyste des tumeurs solides de Ia paroi recto-vaginale, fibro-myômes ou autres. Il suffit de rappeler que les kystes sont fluctuants. :

De même il n'y a pas lieu de s'attarder au diagnostic avec-une hernie, puisque nous avons vu que la