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plications la plus grave du Bouton d'Orient, provoquant des infections oculaires sérieuses,
Le Bouton d'Orient n’ayant, nous l'avons déjà dit, aucune répercussion sur l’ensemble de l’organisme, la cicatrice du Bouton d'Orient non compliqué de phagédénisme ou d'une autre infection ne dépasse jamais en profondeur le derme, jamais elle ne se forme sur le Lissu musculaire, c'est ce qui explique le* manque complet d’adhérences et sa souplesse égale à celle de la peau normale qui l’egvironne.
En cela elle est bien distincte des cicatrices d'ori-
gine tuberculeuse.
Couleur et Aspect. — La cicatrice du Bouton d'Orient est rarement blanche, on trouve cependant quelques individus porteurs de cicatrices absolument dénuées de pigmentalion et tranchant par leur pâleur sur les tissus avoisinants surtout quand le sujet est un indigène des pays orientaux. On trouve dans les observations IT et IV, de telles descriptions de ces cicatrices absolument blanches.
. Mais en général la cicatrice est pigmentée, fortement pigmentée même au début. Dans les premiers mois qui suivent la cicatrisation, l'aspect est brun, noirâtre, tranchant vivement avec la coloration dela peau environnante, puis cette teinte s’attéoue, le centre de la cicatrice commence à s'éclaircir, il blanchit, seules quelques membranes foncées la sillennent lui donnant un aspect craquelé ; la zone adjacente prend une teinte plus claire, café au lait, chamois on uniforme comme teinte et non régulière comme
limite. Cette teinte empiète par endroits sur la zone centrale et la zone périphérique de la cicatrice. Les ponctuations cicatriciclles qui siègent surtout à ce niveau, sont plus claires et se détachent directement sur le fond qui est plus pigmenté, les crêtes ou petites brides signalées plus haut, elles, sont foncées, d’où aspect bien spécial comme couleur de la cicatrices
La périphérie, elle, conserve celte pigmentation foncée rappellant celle du xanthélesma et qui permet de retrouver très exactement les limites de l’ulcération primitive.
Au niveau de la cicatrice les éléments glandulaires sudoripares étant détruits, la peau est sèche, craquelée des squames se détachent continuellement de sa surface qui se laisse facilement ulcérer et est très sensible aux chocs et aux frottements.
Les cicatrices sont également dénuées de poils même quand elles siègent en des régions où le système pileux est normalement développé. Ainsi aux jambes, à la face dorsale des avant-bras, les poils manquent complètement au niveau des cicatrices (ob. 1, 1V;;.V).
Cependant dans l’observation HF, on elève la description d’une cicatrice siégeant au niveau de la
commissure labiale gauche, cicatrice présentant tous
les caractères d’une cicatrice de Bouton d’ Orient sauf qu’ on y conslate une hypertrichose légère, très discrète paraissant liée aux modifications qu’a subies le derme, Et fait à noter ce développement du sys-
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