OBSERVATION IV

Le 10 juin 1939, nous recevons d'urgence, à l’hôpital une jeune fille de 13 ans et demi qui présente une crise abdominale très aiguë.

Le ventre est ballonné, horriblement douloureux à la palpation avec prédominance de douleurs dans la fosse iliaque droite. Le faciès est angoissé, la température à 37°,4, le pouls à 110.

L'enfant est au début de sa deuxième période cataménial, les premières régles s'étant produites juste un mois auparavant.

Le père est mort de bacillose pulmonaire la mère est bien portante. Pas d’antécédents personnels notables.

Le diagnostic d’appendicite aiguë est porté.

La petite malade est opérée deux heures après.

"€ k | te KR + % LS * en ) . : : A 11401 Laparotomie sus-pubienne demi courbe transver- à PQ Rey sale. On tombe sur un liquide rosé assez abondant | RENE RARE h S | SE dans le péritoine. L’appendice qui est d'aspect normal 9 »E 4 est cependant enlevé. Mais, par contre, la trompe < + droite et l'ovaire sont tordus et gouflés de sang extra- 2 + ; .

ns Ie : ; VERS vasé; ils sont enlevés. “ Re * L'ovaire gauche a subi un début de dégénérescence 3, : | kystique. On ponctionne ces kystes à la pointe fine du thermo. \ La ; é ‘ 5 R F2 1 Fermeture complète de l'abdomen. ; Pos:

Guérison en huit jours. | … : "UE “ - EE, + ne:

‘3 PER OBSERVATION V.:, ts LA £ 7 8 si 4 + ” “ < LA | M"* B... ést amenée d'urgence, à 6 heures du matin, REY TEE £ : . . LE NM le 14 septembre 1938, pour syndrome abdominal aigu. ‘PARTS : ‘ ; À pe A! Nous examinons la malade dès son entrée dans le 4 (4 % 3 ? À Fe + TURC Service. & 7 N h': X a « LA # A » 7e pos |: Son faciès est anxieux, elle est légèrement décolorée. a \ EE et semble souffrir intensément. Le pouls est rapide: TES 110, mais bien frappé; la température à 37°,5. ’ , %4 Ja é à ) # ‘FAN Nous apprenons que la malade a été réveillée bruta- Dr! à ; TA EUR ONCE lement à 4 heures du matin par une douleur violente. “ | NE Sensation de déchirement dans la fosse iliaque gauche. : TER Son médecin, appelé immédiatement, l’envoie avec le En 1x 4 € den diagnostic de rupture de grossesse extra-utérine pro- ; CLEN Fa : = à ‘4 bable. , "be Réglée à 14 ans, mariée à 19 ans, elle a eu un en- SE fant à 21 ans. La grossesse, l’accouchement et les suites obstétricales se sont passées normalement. On Be; er , , Ye 1 1000 ne note aucune fausse couche dans les antécédents et, ï : ’ & & œ Ke Me E ; K , 14 Re à à