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de descente seraient arrêtés complètement au niveau de la région de l’ampoule de Vater.
2% Gastroptose totale. — Ici, tout l'estomac est abaissé en bloc, c'est la dislocation horizontale de Vauthrin, c'est la gastroptose caractéristique de Soupault. Comme précédemment il y a abaissement du niveau inférieur de l'estomac, mais la caractéristique de cette variété de ptose gastrique réside dans ce fait que le cardia fixé au niveau de la 11° vertèbre dorsale, dans la dislocation verticale, est ici abaissé ; la portion thora” cique est considérablement réduite, et le diaphragme abaissé el aplati dans sa partie externe.
Splanchnoptose. — Les ptoses gastriques, aussi bien la ptose partielle que la ptose totale, font partie d’une maladie plus vaste, la maladie des ploses viscérales dont elles constituent un des éléments les plus fréquemment constatés et quoiqu'elles existent à l'état isolé, on ne peut pas passer sous silence les déplacements des autres organes qui pourront les accompagner.
Le foie peut être abaissé, basculé en avant, déformé, son bord antérieur formant une languelte qui peut descendre jusqu’au niveau de l’épine iliaque.
Le rein, le plus souvent le rein droit, et la rate, mais celle-c1 plus exceptionnellement, peuvent être déplacés :
On trouve également signalé dans les cliniques, des déviations de l’uférus, et moins fréquemment son prolapsus.
De tous les organes abdominaux le colon, et surtout sa partie transverse, est celui dont les déplacements,
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concurremment avec ceux de l'estomac, sont les plus fréquents.
Cette fréquence expliquerait le rôle de premier plan que Glénard altribuait au côlon quand il voyait dans les déplacements de celui-ci, la cause primordiale de l’abaissement de l'estomac, du rein droit et du foie. |
Quoi qu'il en soit, dans la presque lotalité des cas, le côlon transverse accolé à l'estomac, semble repoussé par le bord inférieur de ce dernier dont 1l épouse strictement la forme, en prenant sensiblement celle d'un V.
Les deux angles droit et gauche du côlon transverse sont également abaissés, entraînant plus où moins le côlon ascendant et descendant.
