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aliment, conserve un excellent appétit et un bon état général, et a oublié sa crise passée. Nous verrons qu’à un stade plus avancé, la netteté de la crise tend à s’estomper.

Tel est le signe nécessaire et suffisant de la maladie de Cruveilhier : la douleur épigastrique tardive périodique.

En outre, au moment de la crise, peuvent survenir des vomissements aqueux ou alimentaires, d'intensité variable, pouvant aboutir parfois à une intolérance alimentaire totale; ailleurs, ce sont de simples nausées.

L'existence d’un vomissement de sang abondant ayant entraîné un certain degré d’anémie peut se voir; plus souvent, le malade a remarqué que ses selles étaient noires, en dehors de tout traitement par le bismuth ou le charbon, signe dont la régularité et la constance seront d’un certain appoint pour le diagnostic.

Ajoutons qu’enfin, au moment de la crise, la constipation est habituelle ou tout au moins plus marquée que d'habitude.

— En résumé, syndrome douloureux tardif périodique ayant débuté brusquement : le diagnostic est très probable; lorsque de pareilles grises sont déjà survenues depuis plusieurs années et revêtent toutes le même caractère, le diagnostic est quasi certain.

— Le tableau clinique du cancer gastrique est tout différent : Le flou de son histoire s'oppose à la netteté de celle de l'ulcère.