‹ Contribution Au Diagnostic Précis Des Lésions Osseuses Et Articulaires Du Poignet Par La RadiographieChapitre 15 sur 29 · ADDUCTION (Schéma IV · texte numérisé non relu

ADDUCTION (Schéma IV

Dans ce mouvement, ou encore en inclinaison cubitale, le semi-lunaire s’est porté en dehors en se rapprochant de la styloïde radiale, et a pivoté en même temps en tournant en dedans sa surface articulaire inférieure.

Le grand os a incliné son axe du côté cubital, c’est-à-dire en sens inverse du lunaire, ayant tourné tous deux autour d’un axe antéro-postérieur passant par sa tête.

L’os crochu et le pyramidal-pisiftorme se sont rapprochés de la styloïde cubitale, le pyramidal arrivant presque au contact. . IL y a par suite disparition ou, tout au moins, diminution de l’espace de 10 millimètres qui existe normalement. '

Mais l'os qui est le plus intéressant à étudier, dans cette position, est certainement le scaphoïde. Cet os suit assez bien les mouvements du lunaire et glisse en dehors sous la styloïde radiale. Il présente alors un aspect allongé, résultat d’un mouvement de rotation subi par son apophyse palmaire. Le scaphoïde se déplaçant sans obstacle, il en résulte un fait pratique : c'est que, dans le cas de fracture transversale de cet os, il se produit un écartement des fragments rendant très visible le trait de fracture, de telle sorte que la radiographie en incidence cubitale sera une méthode utile pour le diagnostic radiographique des fractures transversales du scaphoïde. |

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