‹ Contribution au traitement chirurgical du cancer du rectumChapitre 47 sur 110 · SOINS POST-OPÉRATOIRES · texte numérisé non relu

SOINS POST-OPÉRATOIRES

Au point de vue immédiat — on gardera une sonde vésicale à demeure et on surveillera l'importance du suintement hémorragique qui ne doit pas être abondant.

Le choc opératoire est peu important : la transfusion sera indiquée par l’état du pouls et le taux de la tension artérielle,

Dans les jours qui suivent l’on surveillera attentivement le foyer opératoire, les fonctions intestinales.

Le foyer opératoire ne doit pas être inutilement traumatisé à la surveillance de près suflit ; il est inutile d'enlever les mèches pour voir si tout va hien ; il y a intérêt à les laisser tomber toutes seules en les imbibant quotidiennement à partir du 28 jour avec la solution de Dakin ou le sérum antigangréneux polyvalent de Weinbero. On ne procédera Jamais à des lavages de la plaie à l’aide d’un bock. Les mèches du Mikulez seront retirées progressivement à partir du 5€ jour ; le sac doit tomber tout seul ou être amené par une traction douce entre le 9 et le 12€ jour.

Les mèches latérales et antérieure seront changées répulièrement tous les 2 jours à partir du 5 jour.

Le tube de Paul tombera plus tôt. La date est très variable ; nous l’avons vu tomber 24, 48, 72 heures après l’intervention; en moyenne il reste 5 à 6 jours. Pendant tout le

Pme Introduction du tube de Paul et section du côlon abaissé cette section peut souvent être faite au-dessous du fil repère. nit la plaie périnéale de mèches; aucun point de suture ne vient la rétrécir.

On gar

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