FORMES CLINIQUES

Nous considérons simplement :

— la forme évoluant au cours d'une oti: avérée. [ci l'origine otitique est évidente, la maladie n'est alors qu'un épiphénomène au cours d'une otite nettement reconnue. |

— la forme en apparence primitive. — Nous avons déjà dit que le début d'une méningite pouvait être brutal, l'infection ne faisant que traverser l'oreille, en présence de ces formes en apparence primitive, il faut toujours penser à une lésion des oreilles en dehors peut-être des infections cérébrospinales à méningocoques. Ce cas, toutefois, est encore discuté ; le méningocoque lui-même empruntant parlois la voie otitique pour gagner les méninges. LERMOYEZ o, en effet, montré que lorsque le méningocoque emprunte cette voie, il détermine une otite moyenne toujours très légère passant parfois inaperçue.