Q EN

pas aussi vite que s'établit le réflexe photo-moteur. La preuve que ce dérèglement de l'équilibre musculaire est sous la dépendance de l'absence de fixation nous est fournie par le fait que dès que le réflexe d'attention entre en jeu (fixation d'une bougie dans la chambre noire par exemple) les yeux s’équilibrent et les mouvements désordonnés cessent immédiatement. Ces mouvements athétosiques au début s’apaisent pourtant à mesure que l'enfant grandit et ceux qui persistent, les derniers, sont les mouvements conjugués dextrogyres ou levooyres. Nous insistons sur ce fait que ces symptômes ne disparaissent pas dès l'apparition de la vision, en somme au stade d'incoordination par défaut de fixation, fait place un stade d'incoordination par défaut d'orientation.

Parallèlement à cette évolution, le gris foncé des papilles pâlit sur ses bords, rosit, les pertuis de la lame criblée deviennent invisibles comme si la papille voyait sa constitution modiliée par l'apport d'une substance nouvelle.

La dépigmentalion des membranes profondes est le signe qui persiste le plus tardivement, parlois plus de deux ans (MichelsS. "et Micheline B°°):

Seules subsistent les anomalies concomitantes.

En résumé, absence de réflexe photo-moteur, incoordination par défaut de fixation, aspect gris du disque optique s'atténuent graduellement à mesure que les voies optiques inférieures sont capables de transmettre aux centres primaires les impressions lumineuses recueillies par la rétine.

A ce stade initial fait suite un stade, non moins impressionnant, d'apparente cécité corticale où d'absence de vision consciente. L'enfant possède la vision qualitative c'est-à-dire que Pinflux lumineux parvient jusqu'aux centres visuels ocecipiaux ; il lui manque la vision quantitative, analytique des sensations perçues, Nous savons en effet qu'à la naissance, le nouveau-né normal perçoit la lumière, mais ne peut fixer son regard sur les objets qui l'entourent qu'au bout de quelques semaines, Ce fait est dù à ce que les centres optiques corticaux

atteignent leur complet développement {rois mois environ après