‹ Contributions a la chirurgieChapitre 43 sur 198 · DIMENSIONS · texte numérisé non relu

DIMENSIONS

comparatives d'un bauio de femme bien conformée*

Grand bassin. Pouces. Ligues. Pouces. Lignes.

1° D'une opine iliaque antérieure et supérieure à l'autre » 1-0 9 G

2° Du milieu d'une crête iliaque au point

opposé .... 8 9 10 G

3° Du milieu de la crête iliaque à la marge

du détroit abdominal • 3 6 3 4

k° Du milieu de la crête iliaque à la lubé-

rosité sciatique 6 9 7 »

Détroit abdominal.

1° Diamètre sacro-pubien à » 4 »

2° Diamètre iliaque .* 5 2 5

3° Diamètres obliques li 8 à

II" Circonférence ■•• 44 5 14 *

Détroit pèrinéal.

1° Diamètre coccy-pubien 3 8 4

2° Diamètre transversal • • • ■ 5 4

3° Diamètres obliques 5 1 4

U° Sommet de l'arcade pubienne 1 » 4

5° Base de l'arcade pubienne 4 e 3

Excavation pelvienne.

1° Hauteur de la paroi postérieure 4 5 4

2° Hauteur de la paroi antérieure 1 » 1

3° Épaisseur de la jonction des pubis » 3 o

4° Profondeur de la concavité du sacrum. . 15 »

5° Longueur du coccyx » 11

6° De la concavité du sacrum au-dessous de

l'arcade pubienne 4 5

Les trous ovalaircs sont triangulaires, fortement inclinés de haut en bas et de dedans en dehors; ils offrent 1 pouce 11 lignes de diamètre dans cette direction et 1 pouce 6 lignes de largeur au-dessous de la branche horizontale du pubis. Dj leur bord interne au bord externe de la cavité cotyloïde, on compte 3 pouces d'étendue.

Il résulte évidemment de ces dimensions comparées à celles d'un bascin de femme adulte bien conformée, la preuve des diverses assertions précédemment avancées. Ce bassin appartient à une femme, il a acquis tout son développement ot offre des conditions très-favorables pour l'accouchement. 11 présente cependant des altérations assez, profondes dans sa conformation, altérations ton w oj qui ne diminuent Pas l'étendue des diamètres principaux ; f^«*J3 d'avant en arrière, ce qui a augmenté de plus d'un pouce le d.amètre transve*!

du détroit périnéal. La hauteur île sa paroi antérieure est raccourcie par suite de l'écartement considérable des ischions en haut et en dehors (voyez base de Farcade pubienne). La concavité du sacrum est plus profonde en raison du pins grand prolongement (probablement accidentel) du coccyx, ce qui a diminué en apparence le diamètre coccy-pubicn, mais ne pouvait avoir d'influence lâcheuse, car le coccyx était resté mobile sur le sacrum et pouvait être facilement rejeté en arrière.

Enfin les épines iliaques et les crêtes iliaques étaient plus rapprochées l'une de l'autre.

Nous avons déjà donné l'explication de ces diverses déformations qui se retrouvent sur le bassin de tous les sujets affectés de luxations du fémur en haut et en dehors ; la tète fémorale rapproche les épines iliaques supérieures et les crêtes du même nom, par la pression directe qu'elle exerce sur les fosses iliaques externes. Elle tire les ischions eu haut, en dehors et en arrière, et donne ainsi à la base de l'arcade pubienne un écartement énorme. Enfin le bassin n'étant plus soutenu en avant par les fémurs, devient beaucoup plus oblique, l'angle sacrovertébral plus proéminent, et les diamètres antéro-postérieurs diminuent en même temps que les transversaux augmentent (voyez obs. 1).

Les cavités cotyloïdes ont à peu près le même aspect des deux côtés, cependant celle de gauche est plus profonde ; leur fond n'est ni lisse, ni poli, mais un peu rugueux et creusé de quelques dépressions, au centre principalement; le tissu osseux en est très-dur.

Yoici les dimensions des deux cavités :

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