‹ Cor Hygroma OstéiteChapitre 16 sur 30 · FAT · texte numérisé non relu

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Ce sont ces articulations goutteuses, sans manifestations cliniques autres que celles de l'ostéo-arthrose traumatique, qui ont pu faire préconiser par certains auteurs le traitement d’épreuve à la colchique. |

De toutes façons, il y a grand intérêt à débarrasser le malade d’une articulation inutilisable le condamnant à la chaise-longue pour la remplacer par une énarthrose souple et indolente.

d) Rhumatisme.

En dehors de ces trois grandes affections agissant directement sur les lésions cutanées ou osseuses, il convient de faire une place spéciale à une affection souvent invoquée, tant par le malade que par le médecin, je veux parler du rhumatisme. Cache-misère qu’il est facile d’invoquer à la vérité, mais qui ne résiste que bien rarement à un examen sérieux. »

« L’épaississement, la douleur et la crépitation d’une articulation ne constituent pas un critère suffisant pour établir le diagnostic d’arthrite rhumatismale. > (HOHMANN, Fuss und Bein.)

La véritable polyarthrite déformante n'intervient, en effet, que rarement dans l'affection qui nous intéresse, et même . lorsque l’ostéoarthrite traumatique se développe sur un pied en coup de vent caractéristique du rhumatisme; ce dernier ne semble pas agir sur les lésions cutanées ou sous-cutanées elles-mêmes qui continuent à évoluer pour leur propre compte. Il n’y a donc pas, à proprement parler, de formes cliniques spéciales au rhumatisme, celui-ci pouvant tout au plus jouer le rôle de facteur étiologique.

De tels malades, comme les goutteux, bénéficient également d’une arthroplastie qui leur rendra des articulations souples et indolores :

« Quand une articulation est réséquée chez un malade atteint de polyarthrite, l’articulation réséquée reste indolore et l’arthrite ne se reforme pas. » (LERICHE). On a donc fout intérêt à intervenir sur ces articulations, tant au point de vue osseux qu’au point de vue des lésions traumatiques de la peau et du tissu cellulaire.

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