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Dans le cas de gangliectomies unilatérales, nous avons signalé que ni l’un ni l’autre des lobes thyroïdiens ne subissent de modifications. Ceci cadre tout à fait avec notre représentation du mécanisme réactionnel de la thyroïde à l’hypophyse par voie hormonale. La glande pituitaire, en admettant que l’ablation d’un seul ganglion ait une répercussion sur la moitié glandulaire du même côté ce que nous n'avons pu constater, conserve en tout cas une activité suffisante pour assurer au système endocrinien, et à la thyroïde en particulier, une stimulation efficace. Cette explication nous semble assez satisfaisante: de nombreux auteurs ont démontré en effet qu’il existe un « luxe » de

sécrétion endocrinienne, aucune glande ne libérant à l’état normal la totalité de son produit de sécrétion; l’ablation des 3/4 ou même des 7/8 de quelque glande que ce soit peut être pratiquée sans entrainer, la plupart du temps, aucun signe d'insuffisance de cette glande dans l'organisme.

En résumé, les répercussions que nous observons dans le fonctionnement thyroïdien nous permettent de confirmer notre interprétation physiologique de l’état fonctionnel de la glande pituitaire.

Il nous paraît juste de rapporter ici les résultats, opposés aux nôtres, d'ARON et DOBrZANIECKI (0) qui ont, avant nous, pratiqué l’ablation du sympathique cervical chez le Lapin, afin de voir le rôle qu’il joue dans l’activité de la thyroïde.

Ces auteurs ont constaté qu’en l’absence du cordon sympathique, depuis le ganglion cervical supérieur jusqu’au ganglion étoilé, l'injection d'extrait aqueux de lobe antérieur d'hypophyse de Taureau ne produisait aucune réaction thvroïdienne et ils ont conclu que le sympathique cervical était indispensable au fonctionnement sécrétoire (entendu au sens large du mot) de la thyroïde.

Ceci est, comme ils le faisaient justement remarquer, en désaccord avec l’absence de filets excito-sécrétoires pour la thyroïde se détachant du sympathique entre le ganglion étoilé et le ganglion cervical supérieur, fait qu’ils démontraient par excitation du sympathique.

Nous pensons pouvoir expliquer pourquoi nos conclusions diffèrent de celles d’ARON et D'OBRZANIECKI, et mettre leurs deux séries d'expériences en bon accord. En effet, ces auteurs ont étudié non pas l’état fonctionnel de la thyroide, mais son aptitude à réagir à l'administration de doses massives d'extrait préhypophysaire. Ils constatent dans ces conditions que la thyroïde « conserve son aspect normal » alors que celle de témoins non opérés accuse une forte hyperactivité. Il nous semble qu’il serait plus exact de dire seulement qu’elle & présente » un aspect normal, car nous avons observé que la gangliectomie cervicale supérieure lui fait toujours subir d'importantes modifications

structurales et physiologiques dans le sens d’un arrêt des phénomènes d’excrétion à partir du troisième jour environ. Nous pensons donc que l'extrait préhypophysaire injecté, en provoquant son effet habituel, la résorption colloide, a « rendu » à la glande un aspect normal en effaçant les modifications consécutives à la sympathectomie et qui paraissent avoir échappé à ces auteurs. À ce propos nous ajouterons encore qu'ARON et DOBRZANIECKI signalent avoir obtenu des résultats divergents après l’ablation des ganglions cervicaux supérieurs seuls: « l'injection de préhypophyse effectuée un court délai après cette opération, provoque une hyperactivité thyroïdienne. Toutefois dans un cas. le traitement par ce même extrait pratiqué un mois après l’ablation des ganglions, s’est montré impuissant à agir sur la thyroïde ». Dans ces expériences, il semble donc que le temps écoulé depuis l’opération intervienne et nous noterons que les auteurs obtiennent l’hyperactivité dans la phase qui correspond d’après nos résultats à celle d'hyperactivité consécutive à la gangliectomie: au contraire ils n’obtiennent pas d’hyperactivité à l’époque où nous constatons que la gangliectomie provoque la rétention colloide.

Cette dernière observation vient confirmer notre explication qui nous semble d'autant plus plausible qu'ARON ne déclare pas avoir examiné la thyroïde entre l’opération et Pinjection.

L'activité de l’extrait préhypophysaire ayant été contrôlée d’une part par la lutéinisation massive qu’il produit dans les ovaires des animaux opérés, et d'autre part par la réponse thyroidienne obtenuechez les témoins, la conclusion suivante s'impose: la glande, primitivement au stade de rétention colloïde, réagit à l’administration de l'extrait préhypophysaire par une résorption massive de cette colloïde, et au moment du prélèvement, elle présente un aspect normal, renfermant une quantité de colloide normale pour un animal de même poids et de même âge.

En résumé, l'excitation unilatérale et de courte durée du cordon sympathique cervical au niveau ou légèrement

au-dessous du ganglion cervical supérieur ne produit aucune modification structurale de la thyroïde; l'excitation bilatérale et prolongée produit parfois un début de sécrétion colloide dans les follicules de la glande prélevée aussitôt après la fin de l'excitation.

La double gangliectomie produit constamment des modifications qui se répartissent en trois phases: du 1° au 3° jour il se produit une légère résorption de la colloïde emmagasinée dans les follicules ; du 3° au 21° jour, le ralentissement considérable de l’excrétion, et probablement même son arrêt final, entraînent une accumulation très forte de colloïde dans les follicules très agrandis et à épithélium aplati; après le 21° jour la glande excrète son contenu et retrouve progressivement une structure normale indiquant un nouvel équilibre de ses fonctions de sécrétion et d’excrétion.

CEHAPETRE TI

MODIFICATIONS HISTOLOGIQUES DU THYMUS, DE LA RATE, DES FOLLICULES CLOS DE L’APPENDICE ILÉO-CAECAL, ET DU SANG APRÈS ABLATION DU GANGLION CERVICAL SUPÉRIEUR