MÉDICINALES

Messieurs ,

Jfe vais consacrer cette séance à vous parler d'une manière plus spéciale de la classification admise par Hahnemarm. Je m'étendrai surtout sur la théorie des maladies chroniques, cherchant à bien vous faire comprendre sa pensée sur ce qu'on nomme la psore, "

Gomme je vous l'ai déjà dit, Hahnemann divise les maladies en trois classes :

i^ Les maladies aiguës; $« les maladies chrœnques; 3® les maladies médicinales^

Les pi'emières dérivent de deux sources: les influences météoriques et telluriques d'une part; les miasmes aîjM^, d'autre part.

Les efeuâninkfj reconnaissent trois causes fondamentales : lapsorCy lu syphilis et la sycose.

Les troisièmes, fort répandues, reconnaissent autant de catises diverses qu'il existe d^ substances médicamenteuses pro^ fres i les faire naître.

Ce tant celles tpte kê allopathes font fuMre par Vusa§e prolongé de médicaments héroïques à doses élevées et toujours croissantes, par Tabus du calomélas, du sublimé corrosif, de l'onguent mercuriel, du nitrate d'argent, de l'iode, de l'opium, de la valéiiane,A\x quinquina et de la quinine, de la digitale, de l'acide prussique, du soufre et de l'acide sulfurique, des purgatifs prodigués pendant des années entières, des sai-gnéesy des sangsues, des cautères, des sétons, etc.» etc. Tous ces moyens débilitent impitoyablement l'organisme, et, quand il n*y succombe pbs peu à peu et d'une manière particulière à chacun d'eux, ils altèrent %(m rhythrae normal à tel point, dit Hahnemann, que... «ces bouleversements delà santé, dus aux malencontreuses pratiques de rallopathie, et dont on n'a Jamais vu de plus tristes exemples que dans les temps modernes» sont les plus fâcheuses et les plus incurables de toutes les maladies chroniques. Je regrette de dire qu'il parait Impossible de Jamais découvrir ou imaginer un moyen de les guérir, quand ils sont parvenus à un certa|n d^ré. » Organon, § 74 et 75, p. 172 et 173.

Vous pourrez, s'il vous platt, subdiviser chacune de ces

trois classes en autant de genres et de groupes que vous le

désirerez, mais vous devrez toujours ramener ces genres

et ces groupes à une des grandes classes fondamentales

c énoncées plus haut.

La distinction établie par Hahnenumn entre les maladies aiguës et les maladies chroniques, repose non-seulement sur la durée plus ou moins rapide de leur évolution ou sur l'acuité des symptômes, mais encore et presque exclusivement sur la différence de leur étiologie.

Les maladies aiguës sont, pour nous comme pour vous, des opérations rapides de l'organisme sorti de son rhythme normal, ce sont celles qui ont leur individualité à elle, ckth queespèce jouissant d'un caractère propre, spédai et presque toujours identique à elle-même, sans qu'il n'y ait au«uii6

communiiuté d*origlne entre les espèces qui, quoique de même nature, ont leur cachet particulier^

Elles dépendent presque toujours de causes appréciables et accidentelles dont la durée est courte et la martîie rapide^ s^accompagnant de symptâmes saillants.

Ces causes sont, d'une part : les influences hygiéniques et atmosphériques; des excès dans le boire et le manger, ou la privation c^aliments nécessaires, de violentes impressions physiquesy le refroidissement, Yéchauffèment, les fatigues, les rfforts^ les fortes contentions d* esprit, les passions de toutes sor^ tes, etCi) etc., etc. ; dans ces cas, le sublatâ causa sufllt le plus ordinairement^

Les causes des maladies aigufis sont, i*autre part, les miasmes algus^ qui engendrent ce que nous sommes con- Yenus d'appeler des maladies épidémiques, maladies dont révolution est connue d'avance et dont la marche diffère de toutes les autres affections. Elles sévissent sur beaucoup de sujets à la fois, se manifestent chez tous par des symptômes fort analogues (ce qui leur a valu leur nom d'épidémies)^ et peuvent devenir contagieuses^ quand elles agissent sur de^ masses serrées et compactes d'individus. Ces miasmes ont la propriété de reparaître toujours sous la même forme, c'est pourquoi ils ont reçu des noms particuliers. Les uns n'attaquent l'homme assez ordinairement qu'une seule fois dans le cours de sa vie^ comme la variole, la rougeole^ la coqueluche j la fièvre scarlatine de Sydehham, etc., etc.; d'autres peuvent l'atteindre à plusieurs reprises, comme la peste du Levant, la fièvre jaune, le choléra morbm asiati* que, etc., etc.

En dehors de ces miasmes aigus, Bahnemann admet que les guerresy les inondation§ et la famine sont fréquemment les causes de ces maladies épidémiques : on pourrait se demander» saui pour cela oombattre ce grand homme» si ces

miûsmes aigus ne seraient pas eux-mêmes le produit d'une de ces grandes calamités qu'il invoque.

Quoi qu'il en soit, comme chacune de ces fièvres est de nature spéciale, comme chaque cas individuel a la même ori^ gine, il s'ensuit que chaque sujet qui en est atteint, présente un état morbide presque identique^ mais qui, abandonné à lui-même, se termine en un assez court espace de temps par la mort ou par la guérison.

Règle générale : toute maladie a'fguë abandonnée à ellemême, débute par une fièvre plus ou moins intense; puis, après avoir atteint rapidement leur apogée, les symptômes s'effacent peu à peu, perdent par conséquent de leur intensité, et tendent naturellement à disparaître complètement, pourvu toutefois qu'on ne vienne pas entraver fewr marche par une médicatioti intempestive. Tandis qu'il suffit, pour adresser des médicaments à un individu atteint d'une maladie aiguë, àerelevei* avec soin le tableau général des symptômes. ^

De plus les affections aiguës ne sont pas susceptibles de se transformer, comme il arrive pour les'affections chroniques.

Les causes qui les produisent frappent tous les organismes, et leur influence ne se fait pas sentir au-delà de Findividu ou des individus soumis à leur action, si ce n'est dans le cas de maladie épidémique. Et même alors, dès que la constitution épidémique a cessé, les phénomènes qu'elle avait puissance de produire cessent aussitôt, et ce que vous nommez le passage d*une maladie aiguë à une maladie chronique n'est autre que le développement subit^ spontané d'un ou de plusieurs des miasmes chroniques, lesquels pour avoir sommeillé un certain temps au sein de réconomie n*en existaient pas moins. Cela est si vrai; interrogez tous vos malades avec soin et vous verrez qu'il y en a beaucoup qui, sans être forcés de garder le lit, vous diront avoir

toujours été dans un état de faiblesse» de malaise, de souffrance même qu'on ne peut s'expliquer que par IHnfection préalable de V organisme ; dans un pareil état de santé, qu'une maladie aiyuê survienne et alors éclate sous son influence raffection primitive qui existait dans l'organisme à l'état latent.

En eflfet, 'messieurs, du moment où Vhérédité est reconnue et admise, on pourrait même aller plus loin et affirmer avec Hahnemann que certaines maladies aiguës n'affectent l'homme que lorsqu'il est psorique; ce qui exprimerait notre aptitude, notre prédisposition à subir les influences extérieures. Toutes ces cai/^es alors auxquelles on rapporte les diverses maladies qui naissent sous leur influence no seraient le plus souvent que les véhicules, les e^Jccitateurs spé-^ 4:iaux d'autant d'états pathologiques, dont la diversité, les conditions, les formes ou manifestations extérieures seraient autant d'expressions qui constituent un des miasmes chroniques. Donc d'après Hahnemann ces causes seraient en nous, viendraient de nous, non d'ailleurs, elles dépen^ draient non-seulement de là. comtitution atmosphérique dans laquelle nous sommes places, mais surtout de nos consti'^ talions individuelles.

Voulez-vous vous placer à un autre point de vue: subs* tituez au mot psore le terme de {cahexie générale) où encore celui d'acrimonie et de dyscrasie peu m'importe, et vous saisirez peut-être mieux ma pensée; ce que je veux, c'est que vous conveniez avec moi que tout est subordonné à Iq disposition imlividuelle.

Ainsi je lisais l'année dernière dans vos journaux de médecine, que dans plusieurs services d'hôpital,, de pauvres femmes ayant gagné une a^igine couenneuse dans les salles, après avoir subi plusieurs cautérisations eurent une paralysie générale. N'est-ce pas encore à un principe miasmatique interne (psorique pour nous) dont le conta-

glum dépend, qu'il faut attribuer cette paralysie? pour ma part, Je le crois , car souvent les pseudo-membranes sont insuffisantes pour motiver et expliquer fa mort. Et cependant on Tolt les malades succomber en peu de temps présentant un anéantissement général^ ce qui n'arriverait pas sans une infection générale.

NVt-on pas cité encore plusieurs cas de paralysie générale survenue à la suite d'une fièvre intermittente, laquelle certes, était loin d'expliquer ce phénomène grave.

A Tappui de ce que J'avance, vous me permettrez de me citer moi même. Je disais 11 y a deux ans, au sein de la * société homoçopathlque et à propos d'une discussion qui avait été soulevée sur le croup et la pharyngite pseudo- •membraneuse « qu'on s'était trop préoccupé jusqu'à présent de l'élément contagieux ou épidémique, et qu'on n'avait pa« assez pris en considération Vêlement psoiique^ syphilis tique et syeosique, éléments qui constituent la prédisposition héréditaire. J'ajoutais que cette considération me paraît d'une telle importance, qu'on doit attribuer à cet oubli la plus grande partie des insuccès. Si, comme je le disais, et comme l'a affirmé Hahnemann dans son immortel Traité des maladies chroniques, nous admettons les vues de notre mattre sur les miasmes chroniques , nous devons craindre que dans toute épidémie, diphtérie ou autre, que dans toute affection aiguë en général, l'un de ces miasmes, étant en jen, ne vienne, par les modiflcations profondes qu'il apporte à l'économie, changer, sinon la nature de la ma* ladie, du moins lui imprimer un caractère de gravité qu'elle n^aurait pas eu sans cela.

S'il en estainsi) ajoutais-]e, c'est une indication pour naus d'employer concurremment avec ce qu'Hahnemann appelait les apsoriques, les médicaments dits antipsoriques; car, selon moi, Idipsore est l'affection qui, avouée, ou non, joue le pluM grand rdlc.y etc., etc. « (Voir le Bulletin de la

société bomœopathique^ juin, 1860), avec feits de ma pratique à Tappui.

En effet, messieurs, que l'on accepte ou non la^ihéerier de Hahnemann sur les maladies chroniques^ le praticien n^obtiendra de résultat, quand même il aura choisi son médicament avec justesse, qu'à la condition de le faire précéder par un antipsorique lorsqu'on soupçonne une psore latente ou avouée, ou par un antisyphilitique, un antisycosUpie f lorsqu'il y a eu antérieurement syphilis ou sycosiSf affections qui n'auraient pas été complètement guéries.

Seulement, Il faut bien Tavouer, il est extrêmement difficile de choisir parmi les antipsariques \e médicament le plus convenable, parce quMIs offirent presque tous les mêmes signes, n'offrant chacun que très peu d'indications caractéristiques. Aussi est-ce une raison puissante pour nous d'étudier et de comparer continuellement les séries de symptômes que présentent les médicaments.

Mais n'empiétons pas et abordons de suite les maladies chroniques.

Peu distinctes et souvent imperceptibles à leur début, saisissant l'organisme chacune à leur manière, les malor aies chroniques suivent une marche diamétralemeut opposée à celle des maladies aiguës et reconnaissent des causés différentes. Elles ont le plus ordinairement un début insl^ dieux, ne se décèlent que par des symptômes insensibles, de faibles et passagers malaises qui pins souvent passent Inaperçus. Mais peu & peu elles gagnent du terrain jusqu'à ce qu'enfin elles envahissent plus ou moins f organisme en entier^ entraînant à leur suite de nombreuses et redoutables désorganisations. Elles reconnaissent une communauté d^origine due à la présence d'un ou plusieurs miasmes ou virus^ psore^ syphilis, sycose* Ces miastnes sont en nouSy dans les plis tes plus cachés de notre organisationy avec laquelle ils

sont pour ains^ dire, comme identiOés, tirant leur origine de rinconduiie ou de rincurîe de nos parents, ce qui fait que la vigueur de la complexion, pas plus que la régularité du genre de vie ne peuvent rien contre eux.

lis produisent des états morbides très-différents ou sont cause qu'une inaladie qui, sans la présence d'un ou de plusieurs de ces miasmes, aurait été simple ou individuelle^ revêt un caractère de gravité et de chronicité sous des formes très-diverses quoique identiques au fond.

Par cette théorie si matérielle qui tend à faire jouer un si grand rôle à la matière organique et à Tétiologie, Hahn^mann a fait faire un pas immense à la médecine en sachant ramener toutes les maladies chroniques à utie cause

occasionnelle générale, saisissable par tous les moyens propres à établir une conviction et à fournir une démonstration. En effet, dès que ces miasmes font invasion dans l'organisme, aux caractères fixes et positifs qu'ils présentent, on pourra non-seulement les reconnaître et les distinguer, mais souvent encore, les suivre à travers les générations. Et, si vous interrogez Texpérience, vous apprendrez bien vite que toutes les maladies chroniques sont dues, soit à la rétropulsion ou à la rétrocession de la gale on d'autres émptions cutanées, soit ci une syphilis imparfaitement guérie et dégénérée, soit à une affection sycosique.

Il vous sera assez facile, en un mot, après un examen attentif, de saisir le lien pathologique entre rinvasion d'wi de ces trois miasmes et la maladie que vous aurez à guérir. Dans le cas où un malade atteint d'une affection chronique, n'aurait jamais été infecté primitivement par un de ces miasmes, aux questions que vous lui adresserez, vous reconnaîtrez aussitôt qu'ii en a reçu le germe par voie d'hérédité. C'est ainsi qu'il vous apprendra que dans son cnTance il était sujet à avoir des dmtres, des engorgements ganglionaires, des got^imes, des abcès de toute nature, des

affeetiaiu êcrofuleuses SOUS toutes les formes, présentant on un mot, la constitution la plus appauvrie, laquelle s'était amendée à l'âge de la puberté. Mais, des symptômes nouveaux et dus toujours à la même cause^ venaient à éclater plus- tard. Pour n'apparaître qu'au bout de iO, 20, 30, 4Q ou 50 ans, ces miasmes ou virus n'en existent pas moins au sein de V économie.

Pour comprendre, messieurs, la théorie qu'Hahuemann a donnée des maladies chroniques et surtout de la psoxe, il faut remonter les siècles et interroger l'histoire.

n y a peu de temps encore tous nos traités de pathologie, vous le savez, relataient l'histoire d'une maladie aussi affreuse que dégoûtante, maladie qui datait des Hébreux et que les Croisés avaient rapportée de la terre sainte et semée sur toute la surface de l'Europe. Lèpre du lévitiquCy lèpre des Hébreux^ tel est le nom de cette atroce maladie dont la Bible fait mention et qui aujourd'hui est étudiée encore sous les dénominations diverses de : psoriasis invétéré — pellagre comprenant les lèiires squammeuses et crwstacées — les lèpres alphoides.

De: Elephantiasis des GrecS; des Arabes; comprenant les lèjfi^es tuberculeusesy lèpres du moyen âge^ ou lèpre taurtque et la lèpre Léontine.

Ou bien encore offrant une nuance qui par les Grecs était appelée leuce^ par les Latins vitiUgOy par les Français ladrerie, etc. Par où ou par qui a commencé cette affection, c'est ce que nous ne savons et ce que nous ne saurons jamais. Du reste les questions ^e cette nature seront toujours enveloppées de la plus grande obscurité. Nous ignorons aussi bien l'origine de la j sore et de la syphilis que de tous les phénomènes naturels qui se produisent successivement sous nos yeux et qui nous frappent moins, habitués que nous sommes à les voir et h les contempler. Ce qiii nous importe à nous, médecins, c'est que la psore

existant, nous devons indiquer ses moyens de transmîssîott, lie manière de Tenrayer et de la combattre efDcaceMent.

Boue, snlvant H&ftftemanriy là lèpre du Lévitique ou Jèpre des WBfreuTj anrait donné naissance k un miasme qu'il a dléslgné sotts le nom de psore, qu'il regarde commet le plus généralement répandu, le plus difficile â combattre de tcKts Ite miasmes chroniques, ef, qui serait comme une traimfbrmatfoii aflRdblîe de cette maladîe primitive. A (a psorcy Hahnemann rapporte ta gatè proprement dite, les ditrtres et toutes teurs formes, les scrofules depuis le sJYnple engorgement gftindùlairé Jusqu'au rachitismCy la phthisie, te earreauy les catarrheSj la gravelle, la goutte et d'autres allbctions tout aussi variées que je vous ferai connaître plus tarif.

Bu vain, Messieurs, Ib critique s'est essayée à prouver qull n^y avait aucun lien entre la psore et la gale, et que cette dernière n'était pas une dégénérescence de la lèpre, en vaiti, elle s'est évertuée à détruire cette chaîne à anneaux multiples, la critique est restée sans effet,, et vient de ce qu^on a mal interprété lapensée de Eahnemann et qu'on en a conçu des hypothèses absurdes.

Hahnemann^ Messieurs, en déclarant que la psore gro^ âUiêaitRi gde, n^a pas entendu dire que la gale pouvait et devait toujours, et quand môme, se développer d'emblée et spontanément dlains l'organisme. — On veut aujourd'hui, vous le savez, qu'elle soit produite par un animalcule, Vacarus scabei ou lé sarcopte. — Si pour cause vous^ lui assignez cet insectCj je peux, moi,. à Texemple de EMtnemanrif lui en assigner encore bien d'autres : la misèYey la malpropreté^ par exemple ; mais, toutes trois^ Messieurs, ne pourront agir que comme causes occamnnelles externes détennviantes. Car, 'si l'organisme ne reconnais^ sait pas une cause ititerm (la psore), appelez-la comme vous

voudrez, s'il n'avait pas été dans une disposition toute spéciale, cette maladie n'aurait pas plus sévi sous Tinflùence de la muère et de la malpropreté que §ous celle de cet être microscopique (Tacarus). Il faut encore que le corps qui est le sol sur lequel se développent les embryons qui viennent du dehors, présente un terrain propre à favoriser cette génération ou le développement de ces embryons. En supposant même' que Yacarus scabei^ comme le veulent certains micrographes, soit le produit d'une génération spontanée, il y aurait encore à fournir les moyens de s'op^ posera cette génération^ et on ne pourrait y arriver qu'en soumettant r organisme entier à un traitement approprié ^ et en détruisant cette dispositioii toute particulière que nous reconnaissons en lui.

. Les vers eux-mêmes qu'on rencontre chez un si grand nombre de personnes, tant lombrics, ascarides que* tixniaSj dépendent tous d'une affection générale (psore) liée à un genre de vie insalubre, c'est-à-dire que les embryons de ces entosoaires ne se développent que parce qu'ils trouvent Yéco7wmie dans des conditions données. Qu'on soumette les enfants en bas-âge à un traitement prophylactique ou présenmtif, en leur faisant suivre un excellent régime, et on triomphera facilement de la psore ; qIots ces parasites n'auront plus raison d'être, et Ton ne verra plus ces pauvres enfants être incommodés si souvent par des entO' soaires de toute espèce.

De même, quand nous rencontrons une affection pédumlaire dans une maladie grave comme la fièvre typhoïde, par exemple : en concluons-nous que cette dernière ait été produite par ces parasites? Dans une science d'observation, je vous l'ai déjà dit, il faut bannir les hypothèses et alors nous dirons tout simplcrùent que cette maladie pédiculaire ou. phthiriasique reconnaît deux causes: Tune prochaine qui réside dans une disposition particulière du

corpSf Inconnue dans sa natnre il est vrai, mais qui n'en existe pas moins; l'autre occasionnelle, qui comprend la malpropeté, la misère, la faiblesse de la constitution, un air humide et chaud, une mauvaise nourriture; des maladies cutanée^s, la contagion, etc., etc.

Quant à la gale, je maintiens qu'elle ne se développera que si elle trouve Téconomie dans des conditions spéciales, et cela est si vrai, que vous verrez nombre d'individus qui vous diront avoir été en contact immédiat avec des galeux sans jamais avoir contracté la gale. Vous m'avez entendu très-souvent adresser cette question aux nombreux malades de mon dispensaire, lesquels me faisaient le même aveu, c'est qu'en eifet, leur organisme n'était pas doué de Vaptitiide constitutionnelle que nous reconnaissons à ceux qui sont infectés; dans ces cas on ne doit en accuser que la prédisposition, car de même qu'il existe des hommes qui Jouissent de la plus parfaite immunité quoiqu'exposés à un foyer d'infection quelconque, de même il n'est' pas rare d'en rencontrer qui n'aient aucune réceptivité pour Vacarus.

De ce que l'inoculation de la sérosité des pustules, tout en donnant lieu à une éruption^ n'a pas produit Vacarus chez les individus soumis à l'expérience— tandis que /V carus appliqué sur la peau saine a donné lieu quelquefois à une maladie cutanée, on aurait tort d'en conclure que Tacarus seul joue le principal rôle dans l'exonthêmo qui nous occupe.

En admettant même que l'acarus par sa présence soit la

cause première et par conséquent f^)ndamentile de Yinfection psorique, il resterait à déterminer so)i action. Est-elle locale ou générale ? Ne doit-on considérer que la piqûre ou le x^enin qu'elle renferme. Ce serait donc son mode d'action qui devrait ûous préoccuper le plus.

Tous les insectes tels que: la guêpe, Vaheille^ lescorfrfow, la chenille, Idi puccy \a punaise, etc., produisent des piqûres

à manifestations locales et générales qui varient en raison de l'espèce qui les a produites, et du miasme ou élément plus ou moins vénéneux et particulier à chacun d'eux qui accompagne la piqûre ; ce qui produit une véritable infection. Je demanderai du reste, sur quels faits on s'appuie pour affirmer qu'il suffit de faire disparaître l'éruption pour se croire en droit de regarder un galeux comme guéri; parce que les vésicules psoriques n'existent plus, Finfection orga* mqueen existe-t-elle moins pour cela? Nonceiiesei ne vous étonnez pas un jour d'avoir à donner vos soins à une foulq de malades qui, après avoir été renvoyés de l'hôpital comme guéris, vous présenteront soit une réapparition de l'éruption psorique, soit une quantité d'autres maladies qui sont prises pour autant de maladies nouvelles par la médecine ordinaire, sans se doutel* du lien qui existe entre Véruption primitive et la maladie qu'elle a à traiter.

Je vous le répète, messieurs, en supposant même que la présence de Vacarus constitue une affection spéciale, qu'il soit reconnu coxam^lQ signe pathognomonique ùq CQi\jQ maladie , la rétrocession de la matière virulente de la gale (celle avec acams ou sans acarus) n'en serait pas moins possible, car, comme cette matière virulente n'est que le produit d'un organisme vicié^ il faudrait s'attacher à combattre ce vice constitutionnel et à modifier la constitution du sujet atteint Ae gale. Dans ces cas, le choix des médicaments doit être établi non-seulement sur l'analogie des symptômes mais bien sur leur importance.

Il ne suffit donc pas de nier, messieurs, il faut fournir la preuve de toute négation, car vous voyez que les découvertes modernes sur Vétiologie de la gale^ ou mieux sur rcxîstence Six sarcopte, n'ébranlent en quoi que ce soit la doctrine de Hahnemann. .

Je crains d'autant moins de formuler mon opinion d'une manière aussi arrêtée, que je regarde toute guérison im-

possible en dehors de ce cercle d'idées, à moins qu'on ait affaire à une maladk chroniqtie psorique qyi n'en soit pas une: car, Hahnemann distingue des maladies chroniques proprement dites^ et celles qui ont été appelées ainsi improprement. * •

Les premières, ne s'effaceront qu'après un traitement rsttionel et énergique.

Les detixièmesy au contraire, dues à des excès de table, à des débauches^ à un fnauvais genre de vie^ ou à des émotUms morales, etc., etc., disparaîtront d'elles-mêmes à moins que la psore latente dans l'organisme ne vienne à se manifester.

Si donc, comme nous le pensons, la gale^ qu'elle reconnaisse ou non VacaruSj comme cause ou effet^ a son origine dans Vorganisme et qu'elle prenne racine dans les profondeurs de l'organisation, c'est pour nous une nécessit|§ d'agir en conséquence, afin d'éviter les suites de sa retropulsion^ et il sera de notre devoir quand on viendra nous consulter, de bien faire connaître notre pensée à cet égard, afin que l'on sache bien que ce n'est pas une raison, parce que l'affection cutanée est disparue et parce qu'on est arrivé à détruire plus promptement Vacarus scabeiy le reconnaissant comme la cause matérielle la plus palpable, ce n'est nas une raison, dis-je, pour qu'on ne soit pas toujours sous le coup d'une nouvelle affection presque toujours imminente et souvent plus grave.

De môme, qu'une dartre vienne à s'effacer rapidement, elle fera éclater aussitôt, soit une phthisie, soit des hémorroïdes^ soit une affection du cœur^ soit un^ apoplexie, soit un catarrhe, soit une névralgie, etc., etc.

Des traités pris dans tous les temps et dans toutes les écoles, fourmillent de faits de ce genre, où les maladies les plm diverses ont succédé à l'éruption psorique, connu des auteurs sous le nom de gale proprement dite: pour n'en

citex gîte qaelgufis-uQesc cê seront Véptiej^ te èwiwrf» sion^p leg affections tèerveuses âé toute oatur^ Vàfêflexi^ tt paralysie^ V aliénation mentide, la mélancolie, Vhffdrocépkaiey différentes espèces d'hydropisU^ ^^omme Vascite^ Vanasar^ que et Vhydrocèle, Vasîhme, le catarrhe suffocant, VhémO' ptysie, la pleuro-pneumonie, la phûiisie ptUnumaire, oertaiM ulcèî*es, le (^aiu^* de l' estomac et du <ltk>da»mii^ le Mmeff «« sein, wi Zèvfes et auxjotteêj le caficer de te iM^ftee, ki tâk^ racte, Votnaurose^ la surdité, les hémorroïdes^ le dMMl«l^ r^oAurte, le catarrhe vésicid^les leucorrhéeSi^ la carte, le ra^ chitisme, les /lét;re$ Piètre et quarte^ Vhktérie, les désèréres de la menstruation, les constipations^ les diarrhées ^romque^ les indurations du foie^ les ;tt.^catûm« spontanées^ les déiriattom de la colonne vertébrale, les ijfAtfto/mies eAram^wei» les mi* grainesj les teignes^ les tumeurs de toute nature^ la^Mtt^i ete»; cette longue série des eq^èees nominaies que la pAtliol<H|ie ordinaire donne faussement pour autant de maladies pa)r>* ticulières et distinctes, ne sont que les symptàmes Sêûm^ daires caractéristiqt^ du mal miasmatif primitif devenu ma** nifeste au dehors, de ce monstre à mille tètes, comme l'appelle Hahnemann, et qu'on a si longtemps méconnu»

À mesure que vous avancerez dans la pratiquai mainte'*nant que votre attention est attirée sur ce point, vous ne larderez pas à être convaincus que ce n'est pas une raisoUi parce que l'éruption est passée, pour qu'on se croie à Ta * bri de tout accident ultérieur.

Prenez un arbre en plein développement, coupez-lui plusieurs de ses branohes, en grandira^t'-il moins paur cela? Non 1 mais la sève prendra une direction différente. En elTet, plus un arbre est émondé et plus il prend i)o développement.

Maintenant, je le sais, on pourrait concilier le tout en faisant disparattre, d'une part, Taffection cutanée et agissant, d'autre part, sur l'oi^anismeparles médicaments ap«

propriés afin de détruire la racine ou la maladie interne. Mais, messieurs, quel sera notre guide, notre critérium, du moment où vous combattrez par un ou plusieurs moyens externes cette maladie? Quels symptômes devrons-nous prendre en considération? Par quel moyen juger que la.guérison est complète, que la maladie totale a été anéantie? car, dit Hahnemann : « Si on se borne à supprimer localement ces symptômes^ une obscurité im- . pénétrablo se répand ensuite sur le traitement interne nécessaire au rétablissement parfait de la santé : le symptôme principal, l'affection locale, a disparu, et il ne reste plus que les autres symptômes, beaucoup moins significatifs et constants, qui souvent sont trop peu caractéristiques pour qu'on puisse en tirer une image claire et complète de la maladie. » (Organon, p. 238, § 198.)

Vous admettrez bien qu'il devra y avoir une confusion telle, qu'il ne sera pas donné à tout médecin de démêler ce qui est le propre de l'éruption ou le propre des agents thérapeutiques externes.

Il ne sera permis de céder aux instances du. malade et do n'employer une médication externe, que dans Tespèce do gale oîi la présence du Sarcopte est reconnue, ce n'est plus alors là qu'une action mécanique et encore ne doit-on le faire qu'à la condition de soumettre le malade pendant un certain temps à une médication interne énergique. Ce n'est qu'à cette condition, qu'on se permettra alors d'employer lotions, frictions, bains, etc., pour détruire Vacarus. Quand Hahnemann nous dit avoir guéri cette espèce de gale avec un globule d'une dilution élevée, c'est qu'il y a eu erreur dans le diagnostic; aussi, ne devonsnous pas nous arrêter à ces assertions qui sont mal fon- AécSé

Je ne vous dirai rien, messieurs, de la syphilis, affection que vous connaissez aussi bien et peut-être mieux que

moi, mais il n'en est pas de même de 1'affectio.n & laquelle nous donnons le nom de sycose.

Aucun auteur, avant Hahnemann, n'avait précisé la va^ léTir qu'on devait attacher h la dénomination de Sycose, tous confondant cette maladie avec un acné du menton (mentagre), de la lèvre supérieure, des régions sous- ' maxillaires et des parties latérales do la face, — tandis qu'elle constitue toutes le^ maladies qui croissent^ végètent et bourgeonnent comme fiscs, verrues, durillons, etc.

Hahnemann est donc le seul qui a cru devoir donner le nom de Sycose aux afTections nombreuses qui se manifestent ou par des excroissances à la peau et à la surface des muqueuses, ou par un écoulement blénorrhagiqu^ aigu. Si, jusqu'ici, cette maladie a été traitée sans suceès, cela vient, selon lui, de ce que, ne la connaissant pas, on fa confondait toujours avec la maladie vénérienne chanci'euse.

Du reste, voici ce qu'il dit : «Quant aux excroissances des parties génitales, endroit où la maladie a coutume de se manifester d'abord, plusieurs jours ou plusieurs semaines après rinfection par le coït, elles surviennent accompagnées généralement, mais non toujours, d'une sorte d'écoulement gonorrhéique par l'urètre, lequel ressemble ordinairement dans cette sorte de gonorrhée, et dès le début, à du pus épais.

L'émission de l'urine cause peu de doule.irs, mais le corps de la verge est gonflé et dur; on remarque des nodosités glandulaires sur le dos de cet organe, et il est fort douloureux au toucher.

Les excroissances sont rarement sèches et en forme de verrues, plus souvent molles, spongieuses, inéibées d'un /iquide fétide, saignantes à la moindre cause, et semblables à des crêtes de coq ou à des choux-fleurs, cites pullulent, chez l'homme, sur le gland, ainsi qu'à la surface et audessous du prépuce ; che^la femme, aux alentours de là

vulve, puis à la vulve elle-même tnméflée, souvent en trèsgrand nombre. Les allopathes, dit Hahnemann^ ne les ont jamais attaquées que par le traitement externe le plus violent, par la eauîérisatlon, Yustion, Yexcision ou la ligature. Le résultat immédiat et naturel de cette métbode, était ordinairement qu'elles reparaissaient au bout de quelque temps, et qu'alors on les soumettait vainement à ^ un nouveau traitement non moins cruel et doulonreui, ou que, quand on parvenait ainsi à les détruire, la sycose,

privée du symptôme local qui tenait lieu de raffectloii interne, se manifestait d'une autre manière plus Iftchepse, par des mau?: seconddres, les moyens de destruction extérieurs employés contre les excroissances et le mercure administré intérieurement contre une maladie à laquelle il n*était point approprié^ n'étant point capables de £minuer en rien le miasme sycosique, dont Torganisme entier

* se trouvait comme impr^né, Non-seulement le mercure, ici, toujours nuisti»^, qu'on donnait en générale très-fortes doses et sous la forme des préparations les plus acres, détériorait la santé générale, mais encore on voyait survenir ensuite tantôt des excroissances analogues sur d'autres points du corps, tantôt des élévations spotigieuses, planchatrès, sensibles et plates^ dans la bouche, sur la langue, au palais , aux lèvres , tantôt de gros tubercules saUlanls et bruns dans les aisselles, au co}, ai| cuir chevelu, etc. ; ou bien il se manifestait d'autres affectioas, parmi lesquelles

Je ne citerai ici, que le raccourci^sem^ de$ t^udons^ des muscles fléchisseurs, notamment de ceux des doigts, » JtTatodies chroniques, par Hahnem^wn. (T. I, p. 117 et 118*)

Haintepanti messieurs, que vous connaissez toute la pen* sée de Hahnemann «ur les vMUadies e^om9ttes,,n'a-t-onpas lieu de s'étoxiner qu'il ait trouvé des ant{igonistes qui lui ont reproché d'avoir créé upe tbécH'ie qui, à mon avis, est et restais uoe de 89s gloire». Gam qui lui ont WH ou qui

lui font de l'opposition, ne connussent ^i les Tomgf§A^ notre machine humaine, ni Tentente qui règne entre sas fonctions, ou alors c'est une opposition systématique; comment voudraient-ils que l'organisme ne fût pas infecjté dé fond en comble, lorsqu'un virus, a^vant de se dévelop]>er jst de produire les tristes et affreux fruits de sa gertninatùm^ reste des 2, 4, 8, i5 Jours et même plus à;s7nsii^Mer d^nf l'économie. Je n'invente pas, je ri^CQpte,. UghimjMmn^ Ù^ reste, ne fait reposer sa théorie que sur robsery^tiofii j^ la méthode expérin^.entale. C'est pourquoi il i^e .spfQjt pas d'élever des doutes et de produire des négations, il faut démontrer ou est Tefreur, il ne sufgt pas dj9 4étruire, il faut encore édifier. Pour vouloir renverser un édifice comme le sien, il faudrait avant tout en avoir élevé un ^i;tre pli)3 solide et plus régulier. Quand s*élèvera-t-U? Je l'ignore; toujours est-il qu'un esprit non prévenu ne tardera p&^ dans sa pratique, s'il en aippelle à une ohservatioii e|:aete et à une investigation rigoureuse, ne tardera pas, dis-je, à s'apercevoir que cette théorie ruisselle de yérité| G^ qui nous donne à nous homœopathes, imbus de ces idées, l'assurance et le ton plein d'affirmation qu'pn se plaît i^ nous reconnaître.

Comprenez-vous maintenant, messieurs, que ce% trois miasmes puissent se transqciettre par voie ie génération^ et venir souvent compliquer les maladies aiguës par leur présence ou les engendrer par leur transformation. Il est en effet d'observation, pour ne parler que de la voie de gétfté^ ration, que tqutes les fois qu'on a pi) recueillir dps renseignements sur la santé des pcirents, oq a appris qu'i|s ay^i^nt été infectés par Tune de ces trois maladies^ et que la plupart offraient au moment où l'enfant a été conçu, des tra^s d'une de ces trois a'fffectiom qui se révélaient par des symptômes secondaires. Quand la manifestfition de ces n^aladies n'a pas lieu au manmt ^ ^ naissanççA^ Y^^tsif\i^ vqyspQUr

vezêtre convaincus qu'elle éclatera d'un moment à F autre j la plus légère cause pouvant réveiller les princijyes morbifères qui sommeillent dans rorganisme.

Mais toutes ne sont pas transmises par voie d'hérédité; l'homme peut en puiser la source dans l'ordre naturel qui lui sert de milieu ambiant, c'est-à-dire que Vinfection géfiérale de l'organisme entier peut provenir de l'atteinte directe d'un des trois miasmesou virus signalés plus haut, c'est alors une maladie acquise.

Gomme je vous Tai déjà dit au commencement de cette leçon, nous n'avons pas, messieurs, à rechercher quelle est l'origine de ces virus, attendu que nous ne connaissons ni la cause, ni l'origine de quoique ce soit et qu'il ne nous appartient pas plus à nous qu'à vous de sonder, de pénétrer les desseins de l'univers. Nous ne pouvons que constater un faity c'est l'existence de ces trois miasmes. Un fait s'observe et ne se discute pas. Je ne m'épuiserai donc pas en raisonnements superflus pour soutenir ma thèse. Dans les sciences d'observation, le fait constitue le raisonnement.

Est-il donc si téméraire de concevoir que si la syphilis QilBisycose, considérées dans leur forme primitive, peuvent se communiquer par le coït, la psore, car c'est à elle surtout que s'adressent toutes les objections, considérée également dans sa torme primitive {la gale) ^ne puisse se communiquer par le contact.

Est-il donc si téméraire dé ne reconnaître que deux causes générales des maladies chroniques : 1* l'hérédité, 2** \^, présence d'un ou de plusieurs miasmes ou vii^s quels que soient leur nature et leur caractère.

Nous soutenons ne connaître des chojcs que leurs manifestations et les conditions de leur développement; mais, ne convenez-vous pas que ]dL syphilis n'est à vos yeux une maladie miasmatique et contagieux qu'en raison de son

mode de déveloprement et de propagation? Avez-voiis Jamais contesté Texistence du virus syphilitique ainsi que sa transmission des parents aux enfants chez lesquels il se manifeste tantôt par des symptdnïes de syphilis proprement dite^ et tantôt sous la forme d'affections scrofulemes ou herpéti* çue^f N'enseignez -vous pas tous les jours que la syphilis • a puissance d'engendrer une foule d'affections chroniques telles que p/ifAm6, cancers^ catanhes pulmonaires et visicaux^ maladies des os! etc. Ne reconnaissez-vous pas qu'il n'est aucune des formes des maladies dartreuses qui ne puissent être attrihuée à ce terrible fléau?

Ne constatez-vous pas dans toute maladie syphilitique la période d'incubation^ c'est-à-dire l'intervalle qui s'écoule entre le moment d'infection et celui où la maladie se déclare par !es symptômes locaux qui la caractéri3ent, soit sous forme d'ulcérations aux parties génitales, ou sous toute autre forme; puis la deuxième période, celle d'/infeclion générale (syphilis constitutionnelle des anciens) qui, abandonnée à elle-même ou mal traitée, conduira inévitablement le sujet à la mort dans un intervalle de temps plus ou moins rapide, à moins que vous ne lui opposiez des agents qui agissent sur l'organisme en entier.

Puisque vous assignez de tels caractères à une maladk que vous reconnaissez comme dépendant ({un miasme chronique^ h quel titre refuseriez- vous d'étendre à la gale et a ses modalités ainsi qu'à la sycose ou maladie des fiscs ce que vous accordez pour la syphilis. Car, du moment où nous retrouvons dans ces dernières maladies les mêmes conditions d'existence et de développement ^ l'induction la plus légitime nous autorise à conclure que, quelle que soit la diversité des symptômes, ces maladies doivent avoir une origine de même nature, sauf à découvrir ensuite les miasmes ou les virus qui les auroht engendrées. « La manifestation de ces trois exanthèmes miasmatiques

tRrtffi^ttes présente, dSi HaJmefnann, comme celle des affeclions exanthématiques miasmatiques aiguës^ trois points principaux qui réclament une attention beaucoup plus sérieuse' que* celle qu'on y a consacrée jusqu'à présent, /entends par îk bâbord le lùoment de rinfection, en second Reu l^époque à faquelïe l'organisme entier est pénétré pa!^ la maladie contagieuse, jusqu'à ce que celTe-ci se soit tout à fait formée rfans rïnférïeur, et en troisième lieu^ la manifestation du mal extérieur par laquelle la nature annonce que la fifuxMie miasmatique s'est' intérieurement développée et répandue dart s l'organisme entier.

a Vinfection p'âr les miasmes des maladies exanthématiques, tant aiguës que chroniques^ a lieu, sans nul doute, dans un instajit indivisible y c'est-à-dire dans le^nomentle plus favorable à cette infection. » Maladies chroniques^ par S. Hahnemann, t. I*, p. i9.

tbur ceux qui ont observé la gale dans sa forme primitive, ils savent tous qu'elle offre comme la syphilis une période (Tincubation et (Tinvasion caractérisée par une éruption cutanée. Mais ce qu'ils contestent, c'est le rapport de causalité entre la gale antérieurement déclarée et la maladie chronique dont sont actuellement atteints les individus qu'on observe.

Comment se fait-il alors que sur une population donnée, les neuf dixièmes soient infectés. Où ont-ils puisé ce prin-dpe miasmatique? D'où vient que les personnes qui n'ont Jamais eu la gale proprement dite^ présentent cependant les atteintes dVwepsorejf^nrfra/ef Cela vient, messieurs, de ce qu'elle leur a été transmise, croyez-le bien, par voie de génération. Du reste, je vous le demande, que peuvent les meilleurs arguments en présence de faits aussi palpables, aussi concluents que ceux qui ont été observés par un« infinité de médecins plus savants et plus experts les uns que les autres 7

Messieurs, à quelque hypothèse qu'on s'arrête sur l'origine d€8 vii^s chroniques^ nous devons reconnaître qu'au point de vue physiologique, nous sommes tous solidaires les uns des autres. De même qu'en politique ou en morale, un enfant ne peut prétendre au bien-être, au bonheur qu'après avoir reçu de ses parents une certaine instruction qui lui formera de bonne heure le jugement^ et une bonne éducation qui lui léguera des principes sûrs et durables, de même cet enfant ne pourra prétendre à la santé qu'après s'être dégagé du lien de solidarité qiii est établi entre tous les membres de Tespèce humaine, lien de solidarité qui ne disparaîtra que* par la prophylaxie ou traitement préservatif. (Nous y reviendrons en traitant spécialement 3e la prophylaxie).

J'aborderai d'une manière générale dans la prochaine séance le traitement des maladies chroniques et je vous dirai ce que j'entends par réaction.