DB LA RÉACTION
Messieurs ,
Je croîs vous avoir suffisamment démontré dans la dernière séance, que les inaladies chrmiiqties reconnaissaient plusieurs causes, la psore, la syphilis, la sycose^ qui, quoiqu'inconnues dans leur essence, n'en présentaient pas moins un caractère spécial, fixe, un cachet particulier que Ton retrouve toujours dans chacune d'elles.
Contrairement à ce qu'on vous enseigne, à savoir qu'il n'y a que dans certaines maladies spécifiques primitives (comnâe la syphilis, par exemple), que cette cause doit avoir une certaine valeur, ce qui fait qu'en dehors de la syphilis, vous négligez complètement la valeur étiologique quand il s'agit de thérapeuthique.
Nous professons, nous, que lé seul ohstacle qui s'oppose à la cure radicale d'une maladie, reconnaît une des trois causes que je vous ai fait connaître. Delà, pour nous, le précepte : i*» d'écarter autant que possible la cause qui, par la persistance de son action, pourrait entretenir et aggraver la maladia qu'elle a produite; 2<^ de choisir un
médicament ou un ordre de médicaments en rapport avec Yé^ tiologie et la symptamatologie.
Si je ne me trompe, ce peu de valeur que vous attachez à Vétiologie vous à conduits à accorder aux états morbides une mauvaise classification et à tirer, par conséquent, vos indications thérapeuthiques ^ non pas des symptômes que présente chaque maladie iûdividuelle, mais bien du notn que vous lui oûtrôyèz arhilrairemenl diaprés Tidée fausse que vous vous faites sur M Datais. '
<( Avant d'entreprendre, dit Hahnemann, la cure d'une maladie chronique, il est nécessaire de rechercher avec le plus grand soin si le malade a été infecté de la syphilis ou de la gonorrhée; car, s'il en était ainsi, le traitement devrait recevoir une impulsion spéciale en ce sens, et même ne point avoir d'autre but, s'il n'existait que des signes de syphilis ou de sycose, ce qui est fort rare aujourd'hui. Mais, dâhs ]e cas même où Ton aurait à guérir ta p^or^, il faut également chercher 6 savolf si une Infection de ce genre a eu lieu, parce qu'alors, 11 y aurait complication des deux maladies, ce qui a lieu quand les signes ne sont pas purs ; car toujours ou presque toujours, lorsque le médecin croit avoir sous les yeux une ancienne maladie vénérienne, c'est principalement une complication de sifphilis et de psore qui s^offre à lui, le miasme psorique interne étant la Cause fondamentale la plus fréquente des maladies chroYiiques, que trop souvent les aventureuses manœuvres de l^allopathie viennent encore défigurer et monstrueusement exaspérer.
« Quand on prend , ajoute Kahnemann , des informaliotis de ce genre, il ne faut pas s'en laisser imposer, par les assertions des malades et de leurs parents, qui assignent pour causes dMt maladies chroniques, même les plus graves et les plus invétérées, un refroidissetnetit subi ongues années auparavant, une /'m^^t/r éprouvée jadis, un
efforty un chagrin, etc. Ces causes sont beaucoup trop pe^ tites pour engendref une maladie chronique dans un corps sain, Ty entretenir pendant des années entières et la rendre plus grande d'année en année, comme 11 arrive à toutes les affections chroniques provenant d'une psore dèvdoppée. Des ^caïuses bien autrement importantes que celle-ci doivent avoir présidé à la naissance et aux progrès d'un mal chronique grave et opiniâtre, et celles qui viennent d'être énumérées sont propres tout au plus à tirer un miasme chronique de son assoupissement, léthargique. » (Organon, § 906, p. 243 et 244.}
Pour la psore comme pour la syphilis et la sycose, nous sommes en possession de nombreux agents thérapeutiques dont chacun répond aux différentes formes que la maladie peut revêtir.
Seulement, pour déterminer le médicament avec précis sîon, vous devrez toujours : !• avoir en vue Thirédité; 2* remonter aux antécédents du malade , car rarement un malade atteint dNine maladie chronique se présentera à vous en premier lieu, c'est-à-dire que vous ne le verrez presque Jamais, tant que les troxs miasmes ou virus seront encore dans leur forme pnmitive^ ce ne sera qu^après avoir suivi pendant longtemps et sans aucun succès des traitements allopathiques qu'il aura recours à vous, bien heureux encore quand il n'a pas contracté des habitudes hygiéniques pernicieuses. Pour guérir un tel malade, les données sont tellement complexes et obscures qu'on n^y arrive qu^après des médications et des recherches de toute nature. Force vous sera alors de démêler ce qui est le propre des miasmes.
Ainsi, la psore elle-même, quoique présentant des symptomes qui s'en chaînent Tun à l'autre par des chaînons presque imperceptibles depuis la plus légère tache cutanée jusqu'à la tubérosité lépreuse, depuis le plus simple corysa
jusqu'à la carie des os de la face, depuis la plus simple vésicule jusqu'à V ulcère le plus rongeant, depuis la raideur partielle des membres jusqu'à la contracture de tout l'individu, depuis l'œdêine des extrémités inférieures jusqu'à cet affreux gonfleinent connu sous le nom de pieds d'élépliatits, — quoique,dis-je, toutes ces maladies aient une même origine (la psore), on peut encore, d'après les symptômes qui prédominent dans tel ou tel cas, en faire un tableau distinct, détacher du groupe les formes particulières, afin d'avoir une individualité morbide assez complète.
Hàhnemantij parlanX d'un sujet infecté de syphilis et de gale, dit « des expériences précises et des guérisons que j'ai obtenues de ces sortes d'affections compliquées, m'ont convaincu qu'elles ne résultent pas d'une amalgamation de deux maladies, mais que celles-ci existent simu/tone'meii/ dans réconouiie, occupant chacune les parties qui sont en harmonie avec elle. En elTct, la guérison s'opère d'une manière complète en alternant à propos le mercure et les moyens propres à guérir la gale, administrés tous aux doses et sous le mode do préparation convenables. » Organon, § 40, p. 137.
Vous devrez, messieurs, vous renseigner sur les médications antérieurement suivies. Force vous sera ensuite de connaître non-seulement la fonne actuelle de la maladie chronique, mais encore ses formes passées. De plus, il faut que vous sachiez toutes les circonstances de la vie^ capables d'ajouter à la gravité des maladies chroniques^ d'en favoriser lo développement et d'entraver la guérison, Hahnemann place ou première ligne les peines et les chagrins qui poursuivent le riche comme le pauvre, celui qui travaille comme celui qui vit dans l'oisiveté, les considérant comme une cause destructive de la vie; il y attache môme une telle importance qu'il vous conseille do ne jamais entreprendre le Irailcment, si nous nous apercevons que le malade sans empire
suï* lui-même, s'abandonne sans frein h la tristease et au chagrin. Il vous recommande d'entreprendre avec la même réserve, la çuérison de certaines maladies que présentent des individus faitles, énervés, épuisés par la débauche. Chez ces malades, Forganisme est tellement déprimé, qu'il reste peu d'espoir do giiérison.
Enfin, messieurs, n'entreprenez jamais un traitement quel qu'il soit, que quand le malade vous aura accordé le temps nécessaire, et qu'il se seraengagé à suivre très-exactement le régime que vous lui aurez imposé.
Q{koiq\}e Hahnemann nous défende dans aucun cas, quel que soit celui des trois miasmes ou virus que nous ayons à traiter, de recourir à des moyens thérapeutiques locaux ou externes, Je vous ai déjà dit ce que nous devions en penser.
Dans le cas où vous vous trouveriez en présence de plusieurs miasmes, votre traitement sera dirigé d'après le degré de gravité relative des maladies que vous observerez, et j'ajouterai que tout médicament étant doué d'une puissance pathogénétique spéciale ou générale doit être en rapport do similitude avec ce qu'il y a de général^ ou de ce qu'il peut y avoir de spécial dans l'économie-où vous vous proposez de l'introduire.
Vous attaquerez donc successivement suivant leur ordre de gravité : i» la psore; 2« la syphilis; 3« la sycose.
Vimpressionnalnlité de votre malade sera votre guide -dans le choix, la dose et l'atténuation du médicament. Vous ne donnerez jamais qu'un seul médicament h la fois. A mesure que les symptômes s'effaceront, vous éloignerez le médicament. Si, en raison de l'ancienneté de la mala die-, vous vous trouvez dans la nécessité de répéter ou de varier vos agents thérapeutiques, ne les administrez Jamais au môme degré d'atténuation ; vous auriez commencé par exemple votre traitement par les hautes atténua-
tioni qu'il serait de votre devoir, répétant le médicaaient, de le donner à une plus basse. De même, commençant par léchasses atténuations j\ons seriez obligé, le répétant, de recourir h de plus élevées. Du reste, j'y reviendrai plus tard en parlant des cas.
Suivant Hahnemannj la sycose est le miasme qui engen* dre le moins de maladies chroniques, et qui n'entratne de suites que de loin en loin.
Cette malaélie des /k» a été fort répandue selon lui, pendant les guerres qui eurent lieu de 4809 à 1814, mais, à dater de cette dernière époque, il a remarqué qu'elle est devenue de plus en plus rare.
Les principaux médicaments qui devront être adressés à cette maladie sont, à Tlntérieur, le thuiaoccidetUaliseiVa" cide nitrique^ et il convient dans les cas les plus invétérés et tes plus graves de toucher une ou deux fois par jour les plus gros fies avec le suc entier des feuilles fraîches de fhuia étendu de parties égales d'alcool, et de les couvrir avec de la charpie sèche, lorsqu'ils fournissent un suintement.
Le deuxième miasme chronique^ dit Hahnemann, bien plus répandu que la sycose et qui depuis près de trois siècles et demi alimente beaucoup d'autres affections chroniques, est là maladie vénérienne proprement dite, ou la maladie chancreuse (syphilis). La guérison de cette affection n'offre ce^ pendant de difflculté que dans le cas où elle est déjà compliquée avec une psore fort développée. On la trouve rarement associée à la sycose, mais alors elle l'est ordinairement à la psore.
Dans le traitement de la maladie vénérienne, il faut distinguer trois états : 1", lorsque la maladie n'existe encore qu'avec son symptôme local propre, le chancre^ ou, après la suppression de ce dernier, a>ec l'autre symptôme local
tenant Heu de raffecUon interne, le bubon m pouhm, Il est très-rare que le coït impur soit suivi immédiatement d'un bubouy sans que des chancres aieqt précédé; presque toujours le bubon ne survient qu'après la destruction exté<rieure du chancre. Le 2' état à distinguer, c'est quand elle est seule à la vérité, c'est-à-dire non encore compliquée avec un second ou troisième miasme chronique, mais privée de son symptôme local, le chancre ou le bubon, 3% quand elle est compliquée d'une psore développée, soit que le symptôme local existe encore, soit qu'il ait été détruit.
Dan$ le l" cas^ vous devez considérer le chancre et, le bubon comme des manifestations externes de la syphilis interne, et dans la crainte de les répercuter en n'employant exelumvemetU que des moyens topiques externes, vous de* v^ surtout donner des médicaments à rintétisur, Hahnmanu prétend que tant que ces manifestations existeront, il n'y a aucun danger pour que la syphUU interne vienne à éclater. Il s'est évidemment trompé, il a voulu dire que tant que la syphilis se manifestait au dehors on ne devait pas craindre ses ravages intérieurs, car ses manifestations témoignent assez qu'elle a éclaté; toujours est-il que l'affection cutanée est un moyen d*apaisement pour les souftrances. Ceci nous expliquerait jusqu'à un certain point l'innocuité et peut-être môme la nécessité de la sypbillsar tion dans certains cas spéciaux.
Bn ne vous écartant pas de ces préceptes, vous obtiendrez facilement et en peu de temps une guérison radicale.
Dans le 2* cas^ c'est-à-dire lorsqu'elle s^annonoe avec des ulcères au voile du palais, à l'arrière-bouche, avec les sympiùmes d'une periostose ou d'une exosiose^ vous arriverez encore à triompher d'une manière certaine et durable avec des préparations mercurielles et autres.
Le 3* cwi offre plus de difOcultés, c*est celui où la sjfphili» est compliquée d'une (/a/^ développée ou de Tune des nombreuses maladies chroniques que la psore sommeillant dans Torganisme a puissance d'engendrer.
Pour guérir la syphilis^ vous devrez d'abord adressera la psore le médicament antipsoiîque le plus homœopatliique à rétat morbide présent (soufrey silice, phosphorCy lycopode, foie de soufre, etc.), varier et répéter les médicaments jusqu'à ce que l'état du malade soit amendé ; vous pourrez alors administrer une ou plusieurs doses d'un médicament m^fTuri^/ jusqu'à ce que les symptômes syphilitiques s'améliorent. Vous devez insister sur cette médication et recommencerjusqu'à complète guérison. Vous comprenez, messieurs, que traitant la question d'une manière générale, je ne puis entrer dans de plus grands détails. Ce sera plus tard le fait d'une clinique spéciale.
Je ne veux pas, messieurs, quitter ce sujet sans vous dire ce que l'on doit entendre ^ar réactioji.
Jusqu'à présent ce n'est que d'après des vues toutes sj><fculatives sur la vie que nos physiologistes et nos pathologîstes, voir Hahnemann lui-môme, avaient été conduits à ne voir dans l'acte vital qu'une réaction de ^organisme contre les modificateurs externes, admettant eh dehors de l'organisation une force supérieure, intelligente qui, grâce à l'énergie dont elle était douée, devait tendre sans eesse à la (fuérison en temps de maladie. Ils en avaient conclu qu'à la première impression que ressent Torganismo sous l'in- (luencc d'un agent morbide, ou c'est la force qui est eti défaut pour pouvoir combattre et lutter (en faisant un être h part), ou à cette impression succède une révolte de ce même organisme, provoquée par la force vitaje elle-même, contre cet agent morbide, espèce de lutte qui s'établît et à laquelle ils avaient jugé à propos de donner le nom de réaction, de triomphe de la nature, de nature ^nédicatrice, tous
mots ronflants, d'où doux actions opposées on antagonistes, Tune primitive, l^autrc secondaire,
Sonlcment ni Hnhnemamt^ ni ses disciples, pas plus que ceux qui les ont précédés, n'ont pu nous définir ce qu'ils entendaient par cette force qui échappe à toutes nos investigations, à toutes^nos perceptions. *
Hahmmann^ tout on créant son dynamisme vital et voulant l'assimiler à quelque force mystérieuse et providentielle, ne s'aperçut pas, malgré son vaste génie, qu'il tombait dans l'erreur de ses devanciers, en admettant dans l'homme un dualisme essentiel et radical, que cette conception toute gratuite était celle qui sous une autre appellation régnait dans les écoles vitalistes et spiritualistes.
C'était comme elles reconnaître une nature médicatrice, tandis que pour nous, dynamisme vital résume Tétre humain, le tout, l'ensemble de l'organisation. Il n'est autre chose pour nous, que Factivité propre des corps organisés, se révélant par des phénomènes uniformes et constants, au milieu de la diversité des influences extérieures. Concevoir le dynamisme vital de cette manière, et admettre qu'il y a résistance vitale, tant que l'organisme n'a pas été étouffé par la maladie, c'est émettre un fait et rien de plus. Mais ce que je nie, c'est que dynamisme soit l'expression d'une force intelligente qui suscite une lutte pathologique, lorsque tout son rôle n'est quej)assif.
J'ai, messieurs, un mien ami, philosophe profond, physiologiste distingué, homme de beaucoup d'o<prit, qui dans un autre ordre d'idées, à propos du libre arbitre, partageant complètement ma manière de yoir sur ce sujet, a traite la question avec non moins de verve que de vérité, faisant intervenir l'histoire d'un certain marron, et le fait ost exact, qui, se trouvant en lutte ouverte avec ce prétondu libre arbitre, se vit, lui marron, sur le point de gagner la partie eu étouffant l'organisme.
<]>a reste, voici ee passage qu'il a Uen voulu délaeb^ de son livre qui doit paraître yrooliaiiiemeot.
tt Un docteur, que vous coonaissas, promenait, ua soir, deux de ses enfants sur le pavé de Paris. Au coin de la rue, un marchand de marrons découvre sa rôtissoire, et une épaisse fumée .enveloppe les trois promeneurs. La conversation roulait, )e crois, sur la candidature de M, X. (c'était du temps des élections). L'odeur de cette fumée intempestive cbalouille agréablement les papilles aer* veuses du ney des deux enfants. Aussitôt la conversation cesse, le candidat est relégué au troisième ciel, malgré le bon vouloir du libre arpUr^ des trois promeneurs, ^t il ne s'agit plus pour le moment que d'acheter des marrons, Gepwdant, le cas était grave ; depuis une beure h peine on sortait de table, et le docteur philosophe faisait obser* ver, non sans raison, que tes marrons étaient déjà par eux-mêmes de digestion difficile, sans compter que le moment était mal choisi. Bref, le lUfre arbitre des deux enfants n'a pu s'accorder avec celui du père, et comme nous étions sous l'empire du suffrage universel, les enfants l'ont emporté , le père a dû payer deux sous de mar* jons.
tt Chemin faisant, le docteur est invité à prendre part à la fête, autrement dit, à puiser dans le sac, il s'y refuse d'abord ; mais un marron des plus i^ipétissants, présenté par la main des Grfces, entraîne son libre arbitre, et il succombe non pas à la tentation du marron, mais à la tentation de ce sexe à qui tu doiê ta m^ret pour parler comme à l'Académie.
a Le marron est accepté, à la condition absolue que ce sera le dernier.— La promenade est finie: ou rentre.— La pipe au long tuyau est fumée ; on se couche. — Mais voici bien une autre histoire 1 Le marron, qu'on croyait anéanti, ressuscite, et demande raison au libre arbitre de $on intro-
duoiion, à lui, marron, à cette heure de la journée^ dan» un estomac peu disposé à le recevoir, et qui se refuse abso* lument à lui donner aide et protection,
a Le libre arbitre^ reveillé en sursaut, ne comprend pas d'abord la raison de ce trouble, qui menace de bouleverser de fond en comble toute la machine sou Jhise à son impuU sion. Mais le marron redouble ses lamentations, il fiait si bien, que le libre arbitre n'aperçoit d'autre salut que dans
la fuite par la eroisée. En vain lutte-t«il de tout son
pouvoir contre un ennemi aussi méprisable ; il veut fuir, il veut s'échapper, et la croisée est la seuje issue qui se
présente à lui. Il s'y précipite mais un secret instinct
de conservation l'arrête; il s'y cramponne. Cependant l'espace l'attire, Tentralne ! Que le marron fosse encore un mouvement agressif, un seul, et' c'en est fait du docteur et de son libre arbit$'e,
«Tout à coup, Testomac, resté Jusqu'alors passible spectateur de cette lutte horrible, intervient* Il prend en pitié les deux adversaires : il demande un verre d'eau, puis deux, puis trois, A cette condition, mais à cette condition seu^» lement, il pourra laisser passer le malencontreux marron, auteur de tant de méfaits. Le libre arbitre se b&te d'accepter le marché, et, revenu de sou égarement, il put reprendre
ses fonctions jusqu'à nouvel ordre.^Eb bien M. Prou*
.dhon, car c'est à lui que s'adresse mon ami, que pensez-* vous de ce marron, qui se permet de lutter contre votre libre arbitre et de le terrasser 7 Le docteur avait cependant, lui, assez d'intelligence pour s'élever Jusqu'à la conception de votre découverte* Que faisait son libre arbitre, dans une circonstance aussi périlleuse? Groyez*vou8 qu'il lui fût possible de saisir le moindre raisonnement? Avait«il seulement la conscience de son existence? Et pou vait*il s'empécher d'être invinciblement attiré vers cette croisée, au« tour de laquelle se concentraient en désordre, toutes ces
pensées? » (Considérations sur la famille, la jiislicft et la liberté, par M. A. B.)
L'histoire de ce marron, c'est Thistoire de la jmthologie entière.
En effet, toute maladie représente pour nous un trouble apporté dans l'état d'équilibre du dynamisme organique et non virtuel, par un corps étranger dynamique, c'est-à-dîre doué d'une certaine force, d'une certaine puissance, de propriétés particulières à lui spéciales.
De là des perturbations qui surviennent dans les mouvements et dans toutes les actions vitales. Si le dynamisme ne dépend pas de la matière, comme le veulent les animistes, les spiritualîstes et Hahnemann lui-même, on conviendra bien avec mol qu'il ne peut toujours pas se conce voir sans elle.
Et comme la ma^ièr^ est. composée de parties solides et de parties liquides, de parties dures et de parties molles et peut-être même de parties fluidiques, il s'ensuit que ce dynamisme éprouvera autant de lésions multiples, quMl y a de multiplicité de tissus dans l'organisation humaine.
Quelle différence de vue, messieurs, avec l'école animiste ou spiritualiste qui veut faire dépendre les maladies do Vâme, cette puissance occulte et immatérielle qui, selon ces médecins, apporte d'une manière directe et par sa volonté immédiate plus ou moins de trouble à telle on toile partie de l'organisme! — Les vitalistes sont-ils plus autorisés à attribuer lès maladies h. une altération toute particulière d'un principe ou fluide vital qui tient le milieu entre l'esprit et la matière? Non certes! tant qu'ils ne nous auront pas justifié leur hypothèse, qui est toute gratuite, nous ne devons pas en faire plus de cas que de celle des spîritualistes. N'est-îl pas plus logique, je vous le demande, de considérer le trouble vital comme ayant son point de départ dans Valtération d'une des parties constituantes de
Torganisme, altération qui pourra être simple ou compliquée, suivant les tissus atteints et la cause qui aura sévi sur ces mômes tissus.
Il n'est plus possible aujourd'hui dans Idi production des fnaladies, de subordonner Valtératio7i des fluides ou liquides organiques, à celle des solides et vice-versâ, on esl obligé de contenir qu'il y a simultanéité dans Taltération de ces deux éléments organiques.
Un peu plus de réflexion de la part de ceux qui admettent la réaction^ aurait suffi pour leur faire voir que les symptômes et autres manifestations morbides ne peuvent être à la fois Vexpre^ion de la mxiladie et celle de la vitalité en lutte contre le mal. — En effet, si les symptômes. sont l'expression sensible ou dynamique d'unV^a^ morbide^ ils ne peuvent ètro en môme temps celle de la résistance vitale ou-dynamique^ ils ne peuvent être en un mot des signes réactionneh^ par la raison toute simple, qu*une seule et mêfne chose no peut exprimer à la fois deux modes ou deux choses essentiellement distinctes et différentes entre elles. N'est-on pas en droit de se demander pourquoi la majorité des médecins considèrent encore aujourd'hui \es phénomènes pathologiques^ et surtout ceux qui signalent la terminaison d'une maladie, comme le mécanisme dont se sert la nature bien faismite ou médicatrice pour arriver à la guérison? Mais d'abord si \q principe vital seul est attaqué, comme ils le disent, pourquoi tant d'efforts, de trouble et de désorganisation de la matière, pourquoi toutes ces médications adressées exclusivement h la nature? En deuxième lieu^ puisque ce|;r/«cipe vital est si forty si puissant^ et surtout si intelligenty ne serait-il pas plus simple, plus rationnel de sa part, d'opposer de prime abord iine résistance telle qu'il ne fût jamais permis à Y élément morbide de Tatteindre? Qu'est-ce qu'un principe vital, je vous le demande, qui dépend à ce point de la matière, qu'il ne peut exister qu'à la condition qu'elle
existe la première, si ce n'est la matière elle-même à Vétat H^inamique. •
Si véritablement cette force rationnelle existait, ne lui saurions-noQS pas plus gré de nous faire échapper au danger, en écartant toute cause morbide^ plutôt que d'attendre dans une impassibilité complète et avec une complaisance coupable, que la maladie soit incamée en quelque sorte à l'organisme entier avant d'allumer la fièvre et d'amener des désorganisations; si c'est ce qu'on entend par réaction, a Quel est l'homme de bon sens, dit Bahnemannj p. 44, introduct. à TOrganon, qui voudrait imiter la grossière nature dans ses efforts conservateurs ? Ces efforts sont précisément la maladie eUe-môme. » Quelle pensée profonde ! réfléchissez-y bien î
Ceci vous prouve qn'Hahnemann lui-même, en invoquant la réacûon comme le nec plus ultra des procédés de guérison, avait bien pou foi dans ce modus agendi^ puisqu'à chaque page il se contredit lui-même, comme je vous en donnerai des preuves en traitant de la thérapeutique, cl pour ne citer qu'un passage que je prends au hasard, ii dit, p. 83, t. I, Maladies chroniques : « Dans les m<dadies
miasmatiques chroniques, la nature stiit lamême marche
Vaffection interne entière persiste pendant toute la vie^ comme je l'ai déjà dit, et croit même d'année en année, lorsque Fart (et souligné encore, vous entendez) ne réussit pas à l'éteindre et à la guérir d'une manière radicale. »
Malheureusement non, messieurs, nous ne réagissons pas contre las éléments extérieurs; dans le drame morbide qui se joue tous les jours sous nos yeux, ce qui a été pris pour phénmntnes réactionnels ou crises salutaires, n'est pour moi que F expression de^ modifications puissantes que peuvent faire suUr à l'oi^nisme tous les agents externes pathologiques ou médicamenteux. C'est toujours, messieurs, l'histoire du fameux marron; ces crises ne sont toujours que de simples
modes ou phénomènes pathologiques, variables suivant le sujets suivant les maladies^ c'est-à-dire les causes morbidtSy suivant les médicaments ou agents curatifs^ etc., etc., heu^ reases ou fatales suivant les signes oi^ganlques qui accompagnent leur terminaison. Voilà ce que sont les crises.
Donc toute la question entre les écoles dont je viens de citer les noms, voire même 1* école homœopatlqueet moi, est de savoir si nous devons reconnaître ou non une nature intelligente, protectrice, médicatrlce, réparatrice et tout à fttit indépendante ie la matière, qu'on rappelle âme, esprit, foriiîe vitale, principe vital comme on voudra. Inutile de vous donner une réponse, vous pressentez déjà par le développement qui précède, que Je refuse à tout principe vital de cette nature le pouvoir de réagir ^ en un mot de combattre les effets destructeurs des agents externes. (Test à nous médecins et à nous seuls qu'est dévolu le rAIe de veiller à la garde de la santé, au maintien de la vie humaine.
En supposant même que le corps soit doué de celte force virtuelle qu'on aime à lui voir, je vous le demande, quelle autre force extérieure metlrez-vous en parallèle avec elle, ta force médicamenteuse^ me direz-vous ? Mais où eslelle cette force^ quelle est sa forme^ par quoi se révèlet-elle, tant que le médicament n'est pas en rapport avec Torganisme, c'est-à-dire avec la matière ?
n n'a de puissance modificatrice^ 11 ne. jouit de propriétés dynamiques qu'autant quMl peut agir sur Télément matériel ou organique et par contre amener une modification dans Vêlement vital, puisque nous avons vu que dynamisme et matière ne font qu^un. Vous reconnaîtrez donc avec moi que si nous nous plaçons au point de vue des écoles dites vitalistes ou spirituaïistesj et que nous donnions au mot force le sens que lui donnent ces écoles, comme ^owr elles le médicament n'est pas doué d'une foi'ce de même nature que celle qui nous anime, on raisoii des éléments purement
malériels, disent-ils, qui le constituent, nous ne pouvons dans ce cas admettre que la vie ou force vitale obéisse à des forces extérieures qui seraient d'une nature tout à fait diffé* rente. Je vous avoue donc que je ne connais pas de force médicatrice et éliminatrice particulière qui ait une loi fixe pour intervenir à temps dans le cours d'une maladie, et réagir^ comme on le dit, par ses moyens propres, mystérieux. Je ne connais qu'une force gardienne aveugle de l'organisme, qui est assez coupable pour faire le même accueil h tous les principes morbigènes quels qu'ils soient, et de plus, les laisser s'introduire dans tous les secrets détours de réconomie.
Qu'il me serait aisé de faire la critique de toutes ces théories, si, m'appùyant d'une pratique de près de 15 ans, tant comme chirurgien militaire que dans les hôpitaux et hospices civils de Paris et dans ma clientèle privée, sans compter les années que je passai à Técole de mon maître, M. le docteur Gastier et de mon père qui compte 40 ans d'exercice, je venais demander à ces faiseurs d'hypothèse et à mon père lui-même, où est la réaction chez des pauvres malheureux atteints de gale^ de syphilis, de sycose, de choléra, de fièvre jaune, dapeste^ etc., etc. Dans la syphilis par exempie, dont tous les actes de l'organisme sont entachés', doît-on considérer les chancres, les plaques muqueuses^\cs tumews gommeuses, les syphilides^ les exostoses et tout le corlége des lésions et perturbations dynamiques qui caractérisent révolution de cette alTrcuse et dégoûtante maladie, doit-on considérer, dis-je, tous ces symplôuics comme Tcxpression pure de la force vitale en voie d'expulser le principe morbifique? Faudra-t-il donc s'alarmer en voyant disparaître toutes ces manifestations morbides "f Non ^ messieurs! Et si jamais il vous arrivait pareil fléau, montrezvous toujours trcs-hcureux de voir les symptômes dispa-^ raîlrc de plus on plus; car, un des principaux caractères
du vice syphUUique imprimé à roi^aiiisme par Yinllucnce inorMde, c'est de s'étendre et d'envahir Torganisme de Jour en jour.
Alléguera- t-on que ces maladies sont exceptionnelles !- Prenons les maladies éruptives : où voyez-vous le moindre signe de réaction f Parmi ces phénomènes locaux et généraux, lesquels de ces désordres doivent vous représenter la nature bienfaisante et médieatricef Ce que l'observation, par exemple, me fait découvrir, c'est que l'arga-nisme, une fois sous l'empire de ce miasiue ou pincipe morbide, attend tout passivement qu'il ait accompli son évolution y que le mouvement fébrile quMl a éveillé se soit passé, qu'en un mot, le travail phlegmasique soit tetminé avant de revenir à son rithme normal, trop heureux de 1)6 pas succomber, non parce qu'il a luttéy mais bien parce quUl est obligé fatalement de siibir l'action plus ou moins prolongée de Tennemi qui est venu le visiter et l'étouffer, c'est toujours, messieurs, l'histoire du fameux marron !
Où trouverez-vous davantage une réaction dans ces Ûèvres typhoïdes où le miasme destructeur semble, pendant un temps déterminé révéler ses ravages, Jusqu'à ce qu'il ait accompli une évolution voulue, prévue d'avance, dépendante du miasme lui-même. — De même que l'organisme, en raison des éléments saim qui le constituent, peut se trouver en mesure, non de luttery mais bien de résister à l'attaque incessante, de même, s'il ne porte pas en lui, soit naturellement, soit par ringestion préalable d'à-
gents médicamenteux, s'il ne porte pas, dis-je, de quoi se mettre en mesure contre celte agression, il court grand risque de succomber. Préserver l'humanité des maladies épidémiques, tel est encore le but de la prophylaxie.
La réaction est-elle plus évidente chez ces victimes du cancer, de la phthisie, des scrofules, etc. Les personnes qui sont atteintes de ces terribles maladies ne sont-elles
pas immolées aussitôt que Fune d'elles vient à sénr sur l'organisme, à moins qu'on ait recours, à temps, à une médication bien appropriée pour anéantir le fléau.
' Par quoi se révèle la réaction ou la résistance m$ale, je yous le demande, chez un malheureux atteint d^accès épileptiques, lequel , à l'approche d'un nouvel accès, vous priera à grands cris et en grâce, de lui enlever l'eiîstencc ou de le délivrer de cette cruelle maladie. Voilà, par exemple, une de ces affections psoriques par excellence, car, qui peut croire que, le plus souvent, la moindre peur ou la moindre contrariété suffiront pour amener un tel bouleversement dans le système nerveux ? Il faut bien admettre, dans ces cas, une prédisposition ou une infection générale, les effets désastreux et épouvantables ne répondant nullement à la cause déterminante qu'invoquent les traités de pathologie.
La réaction est-elle plus évidente chez ces aliénés, dont les premiers degrés de folie se sont manifestés à la suite du moindre excès, d'un amour contrarié ou d'une perte d'un parent, d'un ami, etc.
Sera-ce un effet de la réaction, toutes ces complications qui surviennent à la suite de lésions par cause externe; ainsi, est-ce la nature médicatrice qui engendre ces suppurations, ce délire, ce tétanos, ces dîathèses purulentes, ces ulcères, ces tumeurs, ces hémorrhagies abondantes et répétées, ces accès de fièvre pernicieuse dont on n'attend Jamais en vain le troisième accès.
Même à la suite d'un simple refroidissement, où est la réaction, par quoi se traduit-elle lorsque toutes les activités fonctionnelles se trouvent ainsi brusquement interrompues et refoulées.
Citer, en faveur de la réaction, le fait de la main qui s'échauffe au sortir de l'eau froide, c'est admettre un fait et rien de plus. Je ne vois là qu'un effet tout mécanique. Qu'y
a-t-il d'étonnant que le snng qui a été refoulé brusquement par une impression froide, revienne à la circonférence avec une intensité proportionnée à l'impression qu'il a reçue et à la compression qu'il a subie. En deuxième lieu, la température ambiante étant plus élevée que celle de Teau, la main tend à se mettre en équilibre avec le milieu dans lequel elle se trouve. Au lieu de ne laisser votre maîn que quelques secondes, laissez-la quelques heures, et vous me direz si jamais vous voyez réaction survenir. De même, prenez une balle élastique, lancez-la au loin, elle rebondira d'autant mieux que vous ne ferez que la projeter avec une certaine force; mais, au lieu de cela, tenez-la comprimée pendant un certain temps, elle perdra ses propriétés élastiques. De cette manière, on se rend compte comment, dans certains cas, les fractures communitives, par exemple, le froid continu rend de si grands services, afin de suspendre et mkme prévenir toute inflammation, de môme que, dans d'autres cas que nous ferons connaître plus tard, le chaud continu peut aussi être un excellent moyen.
Et ces malheureux en proie depuis des années et même pendant toute leur vie à des névralgies qui ne leur laissent pas un moment de repos, croyez-vous que, dans leurs paroxysmes, ils aient grande confiance dans votre réaction.
Si dans ses ouvrages Faftn^wann paraît dans certains passages faire tant de cas de la réaction, et même faire reposer les guérisons entièrement sur elle, cela ne vient, comme je vous l'ai déjà dît, que de la fausse direction qu'on a imprimée à son enfance en l'élevant dans la plus grande superstition religieuse, car le passage suivant vous prouvera ^ encore combien, en dehors de ces idées mystiques et quand il était assez heureux pour s'en dégager et être lui-même, vous prouvera, dis-jc, combien il y ajoutait peu foi*
a Jusqu'ici, dit-il, on n'a fait qu'imiter la puissance vitale conservatrice abandonnée à elle-même, qui, reposant uniquement sur les lois organiques du corps, n'agit non plus qu'en vertu de ces lois, sans raisonner et réfléchir ses actes. On a copié la grosse nature, qui ne peut pas, comme un cbirur^ien intelligent, rapprocherles lèvres béantes d'une plaie et les réunir par première intention; qui, dans une fracture, est ivijmissante^ quelque quantité de matière osseuse qu'elle fasse épancher, pour redresser et affronter les doux bouts do Tos; qui, ne sachant i)as lier une artère blessée, laisse un homme plein de vie et do force succomber à la perle de toutson sang; qui ignore l'art de ramener à sasituation normale la tête d'un os déplacé par l'effet d'une luxation, et rend même en très-peu de temps la réduction impossible à la chirurgie par le gonflement qu'elle excite dans les alentours; qui, pour se débarrasser d'un corps étranger violemment introduit dans la cornée transparente, détruit l'œil entier par la suppuration; qui, dansune hernie étranglée, ne sait briser l'obstacle que par la gangrèueci la mort; qui, enfin, clans les maladies dynamiques, rend souvent, parles changements de forme qu'elle leur imprime, la positionAw mnhule beaucoup plus fâcheuse qu'c.Ma no l'cUiit auparavant. Il y a plus encore: cette force vitale non inteUigenteadinetsiinshésWaiUm dans Iccorps \csplu^grafuls fléaux de notre existence terrestre, les sources d'innombrables maladies quiaffligent l'espèce humaine depuis des siècles, c'est-à-dire les miasmes chroniques, la psore^ la syphilis et lasycose.Bien loinde pouvoir débarrasser l'organisme d'un seul de ces miasmes, elle n'a pas même la puissance de radoucir; elle le laisse, SiVi contraire, fxerc^r tranquillement SCS ravages jusqu'h ce que la morf vienne fermer les yeux du malade, souvent après de longueset tristes années desouffranccs.
«Gomment l'ancienne école, continue Hahnemann, qui
se dit rationnelle, a-t*e1le pu, dans une chose si importante que la guérison, dans une œuvre qui exige tant de méditations et de jugement, prendre cette aveugle foire vitale pour son institutrice, pour son guide unique, imiter sans réflexion les actes indirects et révolutionnaires qu'elle accomplit dans les maladies, etc., etc. » V. Organon, introduction, p. 32, 33, 34 et 35.
Avouez, messieurs, qu'il n'est pas possible de trouver un plaidoyer plus éloquent et plus vrai en ma faveur! Viendra-t-on maintenant invoquer comme preuve de la force médicatrke ou réactionneik, ce qui se passe en chirurgie dans un cas de fracture oi\ de lésioii extérieure quelconque? h ces esprits superficiels qui ont l'habitude de ne juger les choses que sur les apparences, je leur dirai que du moment où toutes les parties Ae l'organisme sont fatalement ou nécessairement assujetties au déploiement obligé d'une série de phénomènes physiologiques, se succédant dans un ordre déterminé, sans quoi il n'y aurait pas vie; du moment, dis- Je, où ces phénomènes de recomposition incessante sont admis, pourquoi ne pas reconnaître qu'une partie lésée, une fracture, par exemple, ne puisse être consolidée au bout d'un certain temps, puisqu'à cAaçwe instant du four, lesfowditions de notice organisationy je dirai plu?, de notre existence, veulent que des matéi^iaux nouveaux et homogènes soient répartis dans tout notre être.
J'ai entendu souvent encore vanter la réaction dans les phénomènes dits physiologiques, mais sachez, messieurs, que tout act&physiologique même y tout en obéissant aux lois qui le régissent, peut, non-seulement modifier l'économie, mais Yaltérer h un point que sa perte devient inévitable. Voyez ce qui se passe à Pétat normal dans l'acte de la co^ pulution, quand l'exaltation est passée, quand l'extase et le ravissement ont succédé aux désirs erotiques. A cette excitation mutuelle et réciproque, au summum de vo-
lupté ou d'oi^asme qui revient à chacun des sexes, fait place bientôt un sentiment de faiblesse et d'accablement qui se prolonge plus ou moins et rend Thomme tout languie" satU. Cet acte, vous le voyez, retentit sur Torganisme entier, et est loin de s'accompagner de réaction^ du moins, d'après les effets qu'on ressent.
Prenez Tacte de la digestion et vous observerez les mêmes résultats, Yimpressian sera en raison de la qualité et dd la quantité des aliments, et en outre, en raison du plus ou moins de susceptibilité des individus.
Ainsi, les écarts de régime, tout en donnant naiasanee aux maladies du tube digestif, portent leur action sut tout Torganisme, et sont loin de provoquer ce qu'on appelle une réaction.
Voyez quel retentissement différent peut avoir sur l'économie entière un changement plus ou moins brusque de (em* pérature, qui aura, de préférence, atteint tel organe plutôt que tel autre.
U en est de même des passions qui, quoiqu'elles aient leur siège dans certaines parties de l'organisme, font sou* vent payer un tribut bien cher à l'organisme entier, selon le moment où elles se manifestent, le temps qu'elles se prolongent, le degré où elles sont arrivées, selon qu^alles porteront à la joie ou à la tmtessCy qu'elles seront vives, ardentes ou froides et raisonnées.
Tous ces faits vous prouvent donc que nous ne réagissons en aucune manière, soit à l'état physiologique, soit à l'état pathologique.
L'idéç la plus générale qu'on doive se faire d'un étal morbide, c'est évidemment de le considérer comme le résultat de l'oppression de l'organisme par un agent extérieur, lequel tend à envahir et à détruire plus ou moins, suivant son essence, son être ou ses propriétés particulières.
Abstraction faite de toute idée préconçue, observons,
et nous verrons que toute maladie variera dans sa inarcbe suivant la cause qui l'aura engendrée, suivant l'aptitude constitutionnelle de l'individu ou son idyosincrasie, en un mot, suivant mille et mille circonstances et influences que vous trouverez relatées dans tous les traités depathol<^e interne et externe. Les tendances dites canset^atriees de la vie sont donc subordonnées à racti'on plus ou moins vive^ violente ou prolongée d'un principe morbide.
Ce que les médecins appellent réaction n*est pour moi qu'un effet de Vorganisation ou un travail pathologique. Nous sommes constitués, je vous Tai démontré, pour vivre dans un milieu donné ; à mesure que nous nous éloignons de ce milieu, que nous rompons le rapport harmoniqiie qui etiste entre nous et le reste de Tunivers, nos parties matérielles en souffrent et par suite la vie, car elle dépend, nonb l'avons vu, des parties constituantes de l'organisme* C'est pourquoi principe morbide et principe médicamenteux peuvent développer l'un et l'autre, une série de symptômes caractéristiques dont la manifestation doit suivre une marche graduée et régulière.
Concluons, messieurs.
Ces idées nous amènent tout naturellement à repousser l'expectation, la considérant comme la négation de la sdencs en général et de la médecine en particulier (mais nous y reviendrons en traitant de la thérapeutique), à repoussej toute intervention de la nature médicatrice ou de force vi^ taie, car ce serait tomber dans les mêmes errements {)m. nos devanciers les animistes^ les spiritualistes ou les iii/«- Hstes, qui, en face d'une guérison spontanée, crient au /nli a* cle, au prodige, attribuant toute cure à un être chimlrlijue^ iwgstérieux et à part, force vitale, principe vital, essnccAfi' taie, etc., nous la repoussons comme étant une o;*ét aUm directement opposée aux lois de la nature.
Toute guérison même spontanée Q^tnatureUe et j ntper*
fuitement s'expliquer, soit par révolution naturelle de l'élément morbide en raison de ses jwojhiétés dynamiques, soit par l'introduction au sein de Téconomie à'agents thérapeutiques ou curatifs doués, de même, de projmétés dynamiques capables de contrebalancer ou de faire équilibre aux premières. En traitant de la M de similitude et des médicaments, nous dirons ce*que nous entendons par effets curatifs ou thérapeuthiques , et comment nous l'entendons.
On ne me persuadera jamais que des hommes aient en eux une force immatéiieUe indépendante de la maiiire , laquelle, dans un moment donné, aurait le pouvoir à elle, seule d'opérer telle ou telle guérison, de faire tel ou tel prodige. Car, pour en agir ainsi, il faudrait qu'elle eût la faculté de créer instantanément de nouvelles causes capables de produire des effets opposés à ceux que les causes ordinaires peuvent opérer, il faudrait supposer que ces mêmes hommes aient reçu le pouvoir de changer ou de rectifier subitement le plan de la nature ou de Funivers, pouvoir que n'aurait pas l'essence spirituelle elle-même de laquelle on nons fait dépendre, puisque, ditron, elle est imvnuable.
Oe que Je ne comprends pas parfaitement, c'est que ceux qui non-seulement croient aux prodiges^ mais qui encore se disent en pouvoir d'en opérer pour les autres, n'en aj>#rent pas d'abord pour eux quand ils sont malades ou autrement. Ceci s'adresse aussi bien aux magnétiseurs, aux spiritistes , aux animistes, aux somnambules qu'à tous les faiseurs d'hypothèses en général.
Si vous me voyez, messieurs, tant insister sur cette
question, c'est afin de repousser cette assertion fausse et
mensongère de certains spiritualistes ou animistes, qui
nous donnent comme preuve d'une essence spirituelle ou
- surnatnrelle les guérisons spontanées accompagnées ou non
de désordres plus ou moins considérables, de mutilations plus ou moins grandes. Avouons que c'est une singulière preuve que celle par laquelle on croît qu'une puissance peut être scellée par les maladies^ par les souffrances^ \yùv les tortures de toute sorte.
Il faut voir, messieurs, les choses de sang-froid et ne pas se laisser emporter par scfn ardeur ni son enthousiasme, car l'enthousiasme, même au prix de la mort, ne prouve rien, sinon que le fanatisme est plus fort quelquefois que Tamour pour la vie. N'a-t-on pas vu souvent des imposteurs mourir avec le plus grand courage? Aussi succomber pour une opinion ou des principes ne prouve pas plus la vérité, la bonté de ces opinions ou de ces principes que mourir dans une balaille ne prouve le bon droit du prince aux intérêts duquel tant de gens ont la folle de s'immoler. '
Il fut un tejhps, messieurs, où moi le premier, confiant dans la parole du maître, sans expérience, je faisais à la luUure tous les honneurs d'une guérispn, idées que je développai et soutins dans ma thèse inaugurale. Je ne savais pas alors que je ne faisais que formuler un fait Tacte de guérison, ou vûXenx^ à* évolution de l'élément morbide. Tout mon tort était de prendre l'effet pour la cause; car l'idée la plus générale, comme je le disais plus haut, qu'on doive se faire d'un état morbide, c'est évidemment de le considérer comme le résultat de l'oppression de l'organisme par un agent extérieur. S'il en était autrement, ces efforts réactionmis qu'on invoque seraient moins étouffés qu'ils le sont. C'est pourquoi dans toute maladie, l'opportunité du médicament doit être relative à son plus ou moins de gravité et h sa période plus ou moins avancée.
Nous traiterons dans la prochaîne soance des m/^dicaments.