DE LA THÉRAPEUTIQUE

OPINIONS GÉNÉRALES, ■OTBis cHntimaioAiix. — ci qui pehseict ckbtairs raornsiou

DK L'ARGUBRX TBiKAPBVTIQtn.

Messieurs ,

Tout homme qui de sang-froid veut interroger la ihér^ petUique offieielle» frémit devant le «pectaole qui s'offre à ses yeux, il recule d'épouvante devant cette montagne de formules et de recettes amoncelées sur chaque point du globe, devant cette divergence d'cpinieiu et d'aetianê qu'on trouve dans Vaneieime médecine^ devant ces systèmes plus absurdes ou plus absolus les uns que les autres qui se dé^ truisent mutuellement; et, alors, interrogeant sa coas* cienoe, il s'avouera à lui-même <iue dans l'état tf'MareUe oà se trouve la tMropeHtiqHey c'est faillir à son 4eVoir, mentir à soi-même que de repousser sans eiamen, uite doctrine qui ofitre ce qu'on n'a pas et qu'on ne peut obtenir qu'à la condition de se rendre à ses principes.

Pensez-y f vOMesieurs, le sort de Fhutnoniié entière se trouve entre voe mains^ elle est donc inUreuée à ce que toutes ces obscurités qui régnent .en iHédeciiM diepêMls*-

sent. Rcpréscri tons -nous l'homme malade, étudions-le ensemble au moment où V équilibre de ses fonctions est rompu, où rharmonie de ses rapports est altérée, cherclions à pénétrer la cause de ce désordre, portons nos investigations sur les lésions elles-mêmes, vous verrez que nous saurons nous entendre et que plus d'une fois nous nous rencontrerons sur le même terrain, puisque tous, nous n'avons qu'un but, lui rendre la santé. Du moment où la vérité est une^ il faut qu'elle soit du c6té de la vieille école ou de la nouvelle; j'aime à croire qu'au lit du malade, cette divergence dans la pratique est plutôt fictive que réelle, car il ne serait pas possible que placés à des points "de vue aussi différents nous puissions avoir raison les uns et les autres.

En médecine cependant, la théorie et la pratique, la science et l'art, ne peuvent et ne doivent faire qu'une seule et mime chose.

Envisageant d'une manière générale tous les êtres et tous les corps qvi sont à la surface du globe, nous nous sommes vus obligés, vous le savez, d' éiabliv deux grandes classes:

l"" Les agents physiologiques, ^ Les agents thérapeutiques.

Sont considérés au point de vue physiologique, ceux qui sont destinés à répondre à des besoifis naturels et déterminés de Vorganisme^ ce qui engendre le bien-être et le bonheur.

De même sont considérés au point de vue patiu>logi4iue tous les agetits thérapeutiques qui, pour entraver la marche d'une maladie quelle qu'elle soit, doivent correspondra à tm besoin morbide déterminé. Une maladie étant donnée, trouver Vagent qui lui soit le mieux approprié. Le problème médical étant posé, c'est k nous de te résoudre.

Le nombre des moyens propres à obtenir la guérison des maladies est immense, la plupart des agents de la nature en font partie; leur étude appartient à f hygiène, à la matière médicale pure qui nous apprend à connaître la pharmaeo^dynamique^ et à la chirurgie.

Les moyens chirurgicaux doivent 6tre employés toutes l^s fois qu'un danger pressant ne laisserait pas le temps d'agir à un médicament homœopathiquey ou lorsqu'on reconnaît qu'il sufût d'écarter la cause occasionelle pour que la santé se rétablisse aussitôt. Ainsi, dit Hahneroann, u on réduit les fractures^ on réunit les plaieSy on extrait de la cornée le corps étranger qui détermine une oplithalmie; on enlève, pour le réappliquer mieux, l'appareil trop serré qui menace de faire tomber un membre en gangrène ; on incise afin de donner issue à des épanchements ou collections do liquide ; on met à découvert et on lie l'artère dont la blessure donne lieu à une héroorrhagie -inquiétante, on cherche à faire rendre par le vomissement ou par les pitrgations ceriains poiso)is qui ont pu être avalés; on retire les corps étrangers qui se sont introduits dans les ouvertures du corps (le nez, le pharynx, l'oreille, Turôtre, le rectum, le vagin) ; on broie la piene dans la vessie, on sonde les malades atteints de rétention d'urine, on ouvre Tanta imperforé du nouveau-né, (Organon, note du § 7 et du § 187, etc., etc.), à ces conseils j'ajouterai les suivants : on devra par exemple, réduire par le taxis une luxatioii, une hernie, ouvrir les abcès trop profonds ou dangereux par leur siège; donner un quart, un demi ou même un lavement entier simple afin de faciliter la sortie de selles très-difficiles, des bains £eau tiède pour nettoyer la peau, afin de favoriser son travail. pratiquer une version, se servir Aq^ forceps, extraire le placenta par l'introduction de la main, sont autant de procédés opératoires auxquels on doit recourir dans certains cas de grossesse.

Je ne vous parle pas de Idisaignée qui, de tous les moyens chirurgicaux dont on doit user avec le plus grand discernement, est le plus employé dans la médecine ordinaire; nous ne l'employons presque jamais et par une raison toute simple, c'est que nous préférons, quand le pot bout trop

fort, et que le liquide menace de s*âchapper du vase, au lieu de le tirer et par conséquent de subir une véritable perte, nous préférons^ dîs-je, par des moyens appropriés, modérer Faction du feu. Do cette manière nous conservons notre précieux liquide qui est le sang et notre but est atteint. Ce serait, vous le voyez, messieurs, se faire une très-fausse idée de notre doctrine que de croire qu'elle n'use pas dans certains cas pressants, de ces moyens mica' niques qui viennent suppléer aux parties matérielles manquant, ou soustraire le malade aux causes occasionelles de sa maladie. Loin donc de repousser la chirurgie^ elle Taccepte comme une auxiliaire uHle^ indispensable et à laquelle on doit recourir toutes les fois qu'elle vient ajouter à l'action puissante des médicaments. Ainsi dans un cas de fracture ou de luxation^ si nous n'avions pas le soin de maintenir la partie dans un appareil et de suivre en tout point les conseils donnés par les hommes de Tart, il en résulterait que confiants dans une force aveugle nous pourrions avoir un bras parfaitement consolidé, mais à la condition d'être estropiés pour le reste de nos jours. Cela doit être, puisque le rôle de la vitalité n'est qu'un rôle passif ei que toute substitutionj restitution ou addition de la part de l'économie n'est qu'un fait biiital qui s'accoifiplit sans raisonnementy sans réflexion et qui est inhérent à la vitalité ou à l'organisation elle-même.

Bn dehors de ces moyens purement mécaniques^ quand il s*agit de traiter une maladie d'origine vitale, r école homoNh pathique ^nlse aux mêmes sources que l'école sa rivale, mais d'un point de vue tout différent. Ayant pour principe thérapeutique général la loi des semblables^ il faut que la similitude entre la maladie et les agents de guérison soit aussi complète que possible, c'est-à^ire que tout agent thérapeutique doit être assez connu pour être adressé :

1^ Au 9fimptâmes misAles ou IMimê de senuMan (doubleur ei 868 variétés).

T Aux symptômes apparents et réels ou lésions de texture.

3* Aux symptômes fictifs ou cachés; {lésions ou altérations des solides on des liquides) y sans manifestation extérieure' bien tranehée et qui, passant inaperçus pour le souffrant, n'échappent pasàrœll investigateur et éclairé du médecin instruit et consciencieux. Ainsi prenez un cas foOmmi^ mrie et même de pluhisie^ alors qu'aucun symptôme extérieur n'est venu rétéler ces altératlùns graves de ï'organlsme, déjà gr&ce à la chimie d'une part, aux moyens stétoseopiques, et pessimétriques d'autre part, sans compter les autres signes, vous avez pu asseoir votre diagnostic, votre jugement et surtout votre thérapeutique sur des bases solides.

4* U doit être également adressé aux symptômes douteux, vagtiesy c'estrà-dire à ceux qui ne vous permettent pas de vous prononcer définitivement et de juger en dernier ressort.

6** Aux symptômes fonctionnels ou lésions exaction.

Telles sont les exigences bien légitimes de toute organisation, pour que la thérapeutique ait une fin assurée et qu^elle ne repose pas sur la spéculation, usant de dénominations vagues et mensongères, comme les résolutifs, les antispasmodiques, les analeptiques, les incisifs, les antiphlogistiques, etc., etc.

En effet, la thérapeutique est le fait essentiel et capital de la médecine,et nous sommes convaincus qu'elle n'avancera désormais qu'à la condition d'en appeler toujours à l'expérienee tihVexpérience surf organisme à Fétat physiologique.

Et comme pour établir la symptomologie de tout agent thérapeutique, on a pris la moyenne d'expériences nombreuses faites sur des individus de constitution, d'âge et de sexes différents^ placés dans des conditions physiolo-

giques égalcmont différentes, il est arrivé qu'une foule de symptômes sont communs à plusieurs médicaments à la fais. De là, pour nous la nécessité de les soumettre à de nonveUes expmewces, afin d'élaguer le plus possible et d*arriver à avoir un tableau bien net, bien caractéristique, car, ne Toublions pas, tout le secret de la thérapeutique consiste à saisir le rapport d'analogie qui existe entre la maladie et le médicament.

Aussi lorsque dans le traitement d'une maladie, il vous arrivera d'être embarrassé dansle choix Sun médicamerUy je vous conseille :

i'' De relever avec un soin extrême tous les symptômes morbides.

2"* De faire la part des symptômes caractéristiques et des symptômes secondaires,

3"" De prendre en considération leur marche^ leur dur^e,etc,,etc,

4"* De vous enquérir de la cause occasiomielle.

Plus la partie de V organisme attaqué ajjvdi d^importance ei plus il vous sera facile de lui adresser des médicaments, parce qu'alors les symptômes morbides étant nettement dessifîései très-caractéristiques, on arrive plus facilement à trouver la correspondance plus ou moins intime des symptômes médicamenteux avec les symptômes morbides. Dans toute maladie, la première chose à faire, lorsqu'il y a possibilité, c'est d'écarter les causes gui Tout produite ou Fentretiennent.

Ce précepte de thérapeutique ne souffre pas d'exceptions et son omission compromet toujours le succès. En vain vous combattrez une maladie par les moyens les plus rationnels, les mieux appropriés et les plus puissants, si Y agent qui l'a faitnaitre^ vient la ranimer sans cesse, vous ne parviendrez presque jatnais à la détruire, ou, si vous en obtenez la disparition, cette guérison apparente n'est que

momentanée et prômptement suivie de rechute. Vous devez donc éloigner des lieux marécageux l'tiomme atteint d'une affection intermittente rebelle ; sortir des foyer$ d'épidémie les individus qui en sont frappés; fkire changer S étal celui dont la maladie est entretenue par cette cause; arracher à ses habitudes l'individu qui leur doit la persévéranee de son mal; préserver du chaud^ du froid^ de la sécheresse j de l'humidité, si la maladie est Teffet d'une de ces cauies; écarter toutes les affections morales vives dans les affeotions qui en dépendent; extraire les corps étrangers, en favoriser leur expulsion, rétablir les rapports des parties divisées, déplacées, etc., souvent même il suffit d'écarter la. cautie pour faire cesser immédiatement la maladie (sublatÀ oausA tollitum effectus); mais plus souvent encore la cause qui a produit la maladie n'agit plusloTsqne nous sommes appelés à donner nos soins, notre rôle se borne alors à placer le malade dans des conditions hygiéniques les plus favorables^ à l'abri des influences atmosphériques et des émotions morales vives.

Le deuxième précepte à donner, précepte non moins important que le précédent, c'est dans la plupart des maladies, de condamner l'organe malade au repos. Ainsi on inter; dira toute méditation à l'homme dont le cerveau est malade ; on empêchera de voir celui qui a les yeux affectés ; on écar* tera le bruit dans les maladies de F oreille ; on prescrira le silence dans celles du lartfîix et' des poumons; on ordonnera la diète lorsque les voies digestives seront dans un état de souffrance; on placera dans une immobilité absolue les mem* bres fracturés, etc. Ge précepte, quoique d'une application indispensable dans Timmense majorité des maladies, souffre toutefois quelques exceptions : ainsi on devra exer* cer une articulation frappée d'un commencement d'enkylose, un cerveau menacé dHmbéciUitéy VctU qui devient insensible à la lumière, Voreille qui perçoit difficilement les sons*

Du reste, Messieurs, plus nos moi/etèi cCofui^ir nous seront connus, et mieux nous saurons nous rendre compte des $ifmpt6me$, connaissance extrêmement importante puisque nos ofMte tkérap^Hqmes sont adressés à leur univentiHlé. Cest dono à nous, à nous aider de nos sens pour pféi^ntr le mieux que nous pourrons fet aUérMons que présmUê éhaque wrgune on ekëque appareil, mais en ne les snbevdonnant Jiunais aux léHms de semoHm ou i^aeHen^ tel que le yent Hàknemam; eomme jevous Tai développé dans mes leoens sur la pkfeiologiè^ toute ftKsulté demande un eerpBy un organe ; aussi pour senHr et agir 11 est l>esoin d*un inêtnmenî de sensation et d^actum. Et ce n'est pas une raison parce que les Usione de senêe:^M)n sont plus étendues, plus yiyes, phis variées pour ne pas reconnaître qu'elles ont été précédées par les Usione de tenture ; quoique dans une Intnlté de cas, oes léeions de lAvlare soient faibles, de peu de durée et peu appréciables, elles n'en produisent pas moins une léeion fànetionneUe qui souvent enoore échappe à nos investigations, laquelle produit à son tour wne lésion de sensaHen, la seule qui par la wUure des Hémmiêe atUMptée sait nous avertir à temps et nous mettre sur la voie.

Si J*al tant Insisté sur ces atUrations^ ce n*est, messieurs, que pour mieux vous ftdre saisir ma pensée, car, Je regarde cette division comme subtile, attendu qu'il n'est pets plus permis de eonsiiérer une lésion, abstraction faite des autresj pas plus quUl ne nous serait permis de considérer ht matiire ou le corps en général^ privé de son élément vient.

Geei vous prouve, messieurs, que iA thérapeutique ^ de toutes les sciences est peut--étre celle qui est la plus hérissée de difficultés. Pas une science, en effet, n'exige plus de sagacité et de vrai savoir de la part du médecin. Le problème le plus simple présente les éléments les plus nomteenx et les plus compliqués, les données en sont fùgiti-

Tes, ebangeantesy trompeuse! quelqii^fbiB. De là toutes ces oontestations qui s'élèvent au sujet de cette btanche de la science médicale.

« La thérapeutique^ dit le docteur Begin, est la pierre de touche de toutes les théories ; c'est au nombre des guérisens qu'Us opèrent, qu'on doit Juger du mérite des praticiens. »

H La médecine actuelle dit un certain M. Amédée Lahur^ en voulant parler de la sienne ou mieux de celle à laquelle 1) appartient» est déviée de ses voles naturelles; elle a perdu de vue son but, son noble but, celui de soulager oudegué^* rir. La thérapeutique est rejeiée sur le dernier plan. San$ thérapeuHque cependant, le médecin n'est plus qu^un inutile naturaliste, passant sa vie à reconnaître, à classer et dessiner les maladies de Thomme. CTest la thérapeutique qui élève et ennoblit notre art ; par elle seule il a un but, et J^oute que, par elle seule, cet art peut devenir une science. »

Alibert avait déjà dit c que la fkémpeuHque étidt le vrai but de la médecine, n

Bref, VcRuvre du médecin se résume :

1* A reetmnattre uqe maladie, à reekeréher ee qu'il doit guérir, et à savoir en Hrer une indication précise. Pour éta-* blir le diagnostic d'une maladie, et en tirer des inâieaH$ns thérapeutiques j Hahnemann vous conseille, je voue l'ai déjà dit, comme procédé général de reeueUUr avant kmt le réëli du malade ou des assistants, tant sur les antécédents de la maladle que sur fétat actuel^ de rester passif en un mot, sam jamais Finterrompre ni le contredire. Le récit du malade une fois entendu, Hahnemann veut que nous devenions acHfSy c'est-à-dire que nous éclairdssions et que nous complétions par nos interrogations le rapport qui vient de nous être ftiit. Recevoir le rédt du malade et le compléter^ tels sant les dewû uniques conseils qu' Hahnemann a cru devoir nous donner.

2« Son œnvre se résume aussi à connaître les profriélés positives et curatives des médicaments et à rechercher celles qui sont les plus spéciales, c'est-à-dire les plus semblables.

3*0 faire une application heureuse des médicaments aux malades, car, de l'appropriation des symptômes du médioo' ment^ aux symptômes ie la maladie^ dépend la guérison plus ou moins prompte, plus ou moins sftre, plus ou moins radicale. Là ne se bornent pas ses fonctions, il lui reste encore à ramener les malades au degré de force et de santé quil^or est naturel ; c'est-à-dire à diriger leur comalescence. Revenir graduellement aux aliipents, en choisir la nature, rétablir les sécrétions et les excrétions dans Vétat physioogique, et placer les malades dans les conditions hygiéniques les plus favorables, telles sont les principales indications à remplir pour consolider toute guérison.

Vous vous rappelez, messieurs, que nous avons ieartitU la part de la vitalité toute intervention active en tant que puissance intelligente et médicatrice. Nous avons dit que son rôle en présence de tout état morbide était purement etsimplement passif et qu'il ne fallait Jamais se reposer sur la na^ turc du soin d'opérer la guérisQn de toute maladie un peu grave. Nous avons dit que toute tyia/odïe voulait être étMnUj épuisée dSLïïs sa cause, dans ses effets^ et ne voulait pas être contrariée, que tout moyen perturbateur ne faisait que masquer les symptômes, et ne pouvait ri^n contre la cause, que tout sujet qui tombe sous l'action d'une force morbide quelle qu'elle soit, est placée sous une loi de fatalité à laquelle il ne saurait échapper, et, chose étonnante! plus une maladie est contrariée dans sa marche nécessaire, plus la force morbide acquiert de puissance.

Nous avons dit encore que les diverses périodes d'une maladie méthodiquement dirigée sont autant d^intermé-^ diaires nécessaires que nous devons patiemment traverser

avant de passer de l'état de maladie à l'état de santé, et comme la puissance vitale comervatrice ne repose uniquement que sur les lois organiques du corps^ il ne ftiut donc pas les abandonner à elles-mêmes et savoir les respecter^ en ne donnant, comme je vous Tai déjà dit, qu'un seul médicament à la fois et à doses faibles, afin de bien surveiller ses effets. Agir autrement, c'est-à-dire en donner p/imeurs ensemble eik doses massives^ seraitexposerses malades à des aggravations et leur faire courir même les plus grands dangers, puisque tout agent thérapeutique mis en contact avec Torganisme doit décrire une sphère d'action fatale, nécessaire, qu'il n'est pas toujours donné au médecin de pouvoir modérer ou arrêter.

Si donc, messieurs, Thomme malade ne revient pas à la santé en vertu de sa propre énergie, il est nécessaire que f agent thérapeutique soit parfaitement choisi et appprorié, ear en lui résidera cette énergie, cette propriété spéciale^ cette puissance en vertu de laquelle il agira sur l'oflrganisme en pénétrant jusqu'en ses profondeurs. Ce choix est d'autant plus nécessaire que la vitalité ne sera modifiée qu'autant que Vagent homoéopathique aura préalablement agi sur les organes, du moins telle est notre opinion à nous ; les sgmptâmes ou manifestaHons extérieures ne doivent nous servir que pour remonter à la source, pour revenir au foyer, il faut avant tout dans une maladie voir toujours le fond du mal.

De même que nous avons démontré en pathologie que quel que soit le point de l'organisme attaqué; l'étendue et la profondeur du retentissement étaient en rapport avec le siège du mal et la puissance du principe morbide ; de même, messieurs, tout médicament quel que soit le point de Téconomie avec lequel vous le mettiez en rapport, produira un retentissement qui sera en rapport avec la quantité à laquelle vous le donnerez et les qualités dont il est doué,

c'est-à-dire son étiergiepropre, sa puiiMnce curative ou destructive. Gela est si vrai que le même médicamenU employé avec discernement et pour la cure d'une maladie, pourra amener les ravages les plus grands et la mort même, si on ne sait pas limiter son action. Aussi rhamceopaihie par «es préparations se propose-t-elle de rendre ses médicaments plus assimilables. Seulement tant que la question des fieliles doses ne souffrira pas de démonstration physique, chiinique et mathématique, elle sera acceptée par ^s uns et longtemps encore repoussée par les autres. Pour mon compte, je vous rai déjà dit, je crois qu'on se prive d'une très-grande ressource en n'employant exclusivement que des infinilési-

maux.

Maintenant que vous êtes édiflés sur la manière dont nous interprétons la thérapeutique proprement dite, croyeivous, messieurs, qu'il suffise comme l'affirme l'école officielle, de*connattre parfaitement les maladies pour les guérir, non certes ; ce n'est encore que la première partie du problème et encore môme ne les connaît- elle pas, puisqu'elle comprend sous une même dénomination^ dans ses classifications, des maladieéi fort diverses. Quanta la thérapeutique^ j'af&rme qu'elle n'en connaît pas le premier mot; ce qu'elle sait aujourd'hui, elle le doit à l'homœopatbie. Gomme mon Jugement peut vous paraître suspect, je ne saurais mieux faire que de vous citer les anathèmes lancés de tout temps par les princes de la science :

Stahl^ cité par Alibei't dans les prolégomènes de thért^pmUique et de matière médicale, dit en parlant de la promit: « Je voudrais qu'une main hardie entreprit de nettoyer cette étable d'Augias. J'ose pénétrer dans cette science peuplée d'erreurs, où la langue est aussi défectueuse que la pensée; où tout est à refondre, les principes et la matière. )i Voici l'opinion du célèbre Bagli»i sur lee médeeias du

jivu* sièoto: « Les uas vantent le Mt et le pMi lait daàs toutes les maladies; d'autres, les alcalis et les a(Ades( d'au* très les pufgatioDS) les saignées, etc4 » . Hippocrate avait déjA dit le premier i tt Un mMeoiti preeerit une diète sévère^ ub autre permet des alimentS) suN vient ua troisième qui les défend de sorte qu'il n'est pAs élonnaût qu'on dise alors de Tart médical qu'il tessettble à la sdenee des auguresi » (Hippocrate^ du nftgime datld lés oialadies aiguës.)

Au XYQ* siècle k dm:teuit fMétu^ membre de l'aéadémle de médecitie, formulait ainsi sa pensée t ^ Les médeoinsfiilsAient vomir en AUemoffnê^ saignaient en EèpagiMi ordonnaient les opiacés en Angleterre, et les diapnoirétiques «m Hollande. Hais sans ébereher des exemples si loin dé bbUs, il suffit, dit-il, d'entrer dans un hôpital pour voi^ cotnblen les médecins se ressemblent peu dans leur manière d^envisager les maladies et de les traiter. Tout ce qU'bn appelle donc pratique, en général, est dans le fond un mélange biiarre des restes surannés de tous les s^^tènies, de faits souvent mal vus et mal observés, ei de ronilnes transmises par nos pères. Cependant il but dire la véMté^ si une semblable pratique ne fttit souvent aucun bien Mel, elle soulage au moins les malades pa)^ la màgiè de ¥e$piranee. n (Histoire de quelques doctrines médicales, etc., etc. p. 180.)

a Neus sommée, disait Bar^m, des aveugles qui frappons avec un bâton sur le mal ou su^ la Maladie, tant mieux pour le patient, si c'est le mal que nbus attrb^ons. i^ (Mémoires de H* Dubarry, t; 6.)

Vous cite*al-3e l'illustre Bichât qui, mietli qu'Un autrt, a été à même de sti^atiser la thérapeutique dô rèôole ofBcielle :

« A quelles erreurs, MtBiehàty ne s'est-on pàslatâsé entraînei^ dans l*emploiet dansladénortiinWlott dès médîcàmedt^. Les ttottis le* plus différents ont étésouv^îht donnés

à ^68 moydos Identiques, suivant la manière dont on crayait ' qu'Us agissaient. On créa des disobsti^nants quand la tliéorie de Vobstruetion était en vogue. Les ineiHfs naquirent quand œlle de VépaisHssement des buftieurs lui fut associé, . Les expressions de délayants^ d'aUénuants et les idées qu'on leur attacha, furent mises en avant à la même époque.

Quand il fallut envelopper des âeres^ on créa les invisquan$t les incrassanUy etc. ; ceux qui ne virent que relâche-merU ou tension des fibres dans les maladies, que striùhtm et laxum^ comme ils le disaient, employèrent les astrinn gents et les relâchants^ etc.; en un mot, le même midiea- . ment était employé tour à tour dans des vues toutes difirentes et mime opposées; tant il est vrai que Tesprit de riiomme marche au hasard quand le vague des opinions le conduit. »

Bh bien ! Messieurs» si nous devons juger de la valeur de vos systèmes par le jugement qu'en porte Timmortel Bichat, vous avouerez que toutes les doctrines enseignées dans l'école sont très-mauvaises ; puisque de son pn^re aveu, V allopathie ignore ce qu'elle fait, marchant au hasard j et se laissant conduire par le vague des opinions.

Ce n'est, du reste, que la répétition de ce qu'avaient dit avant lui CuUen, HUdenbrand^ Murujoy et tant d'autres, et qui fut répété plus tard par Pinel» Barbier, Schwilgné, Louis et autres, etc. Si votre thérapeutique, en eftet, est restée si impuissante et par cela même si indigeste, cela vient des miUe systèmes ^qui^ depuis plus de deux cents ans, n'ont été produits qu'au moyen de généralisations incomplètes, d'orgueilleuses classifications et de (hits arbitrairement présentés par leurs auteurs comme autant d'expressions d'idées préconçues.

Vempirismey tel est le guide de la plupart des médecins. De ce que Vempifisme a doté l'art de guérir de quelques applications pratiques, les médecins se hfttent d'en tirer lacon-

séquence que Texpérience sans méthode, ou VempimfM, ce qui est la même chose, doit être le seul guide des praticiens au lit du malade. Ils voient que les théories passent et que les faits seuls subsistent, ils s'en tiennent là, ou du moins fei- §nent de s'en tenir là, car tous les jours, ils nous donnent des recueils de faits qui portent à chaque page Tempreinte des théories dont ils sont animés. Un auteur n'a beau vouloir que raconter, chaque mot, chaque récit, quelque décharné qu'il soit, reflète une théorie ancienne ou nouvelle, étrangère ou sienne. Ce qui vous prouve , Messieurs, qu'il n'y a pas de science possible et par suite pas de doctrine possible, sans principes généraux qui constituent une hanne théorie. Tandis que la science offUAeile n'ayant aucune base fixe flotte incertaine à tout vent d'hypothèse, tandis qu'elle est représentée par des doctrines indmdueïles qui s'élèvent ou s'abaissent selon qu'un coup de l'aveugle fortune les pousse en avant ou les jette dans l'oubli, l'hoinoBopathie, elle, au contraire, au lieu de recourir au hasard, à l'hypothèse, en appelle à l'ea^^nin^to^ûm pure d'où ne peuvent découler que des principes sûrs etvrais puisque toutes les formes, tous les états, toutes les nuances morbides accusés par l'expérimentateur sont bien réellement l'expression de la valeur des médicaments.

Biehat n'est ni moins explicite ni moins énergique quand il parle de la matière médicale professée par les écoles :

Il Incohérent assemblage, ditril, d'opions elles-mêmes ilicohérentes, elle est peut^tre, de toutes les sciences physiologiques, celle où se peignent le mieux les traces de l'esprit humain. Que dis-je? ce n'est pas une science pour un esprit méthodique ; c'est un ensemble informe d'idées inexactes, d'observations souvent puériles, de moyens illusoires, de formules aussi bizarrement conçues que fastidieusement assemblées^On dit, ajoute Bichat^ que la pratique de la médecine est rebutante ; je dis plus, elle n'est

paS) «ous e^tains rap^te, celte d'an homma raisonnable, quand on puise les principes dans nos matières médioales. » (Anatomie générale. Oonsidétattons générales, pages 9 et 96.)

Ge jugement est peu flatteur^ vous le voyes, et eepoodant il émane d'une de vos gloires médicales» gloire dont vous êtes appelés à contempler tous les jours les irails, puisque majestueusement et à si juste titre» sa statue domine toutes les autres dans la cour de TEcole de médecine.

Ecoutes Rastau', et vous verres que son Jugement ne cède en rien à celui qu'avait porté Biehài sur votre matière médicale : « Aucune science humaine, dit41^ n'a été et n'est encore infectée de plus de préjugés que celles ; chaque dénomination de classe de médicaments, chaque formule même est, pour ainsi dire^ une erreur. » (Cours de méd. cliniqi, 1. 1, p. 85 et 107.)

On lit dans Tavant-propos de Pathologie générale^ L I, publiée par M. le docteur Durais d'Amiens^ les lignes eaivanles : « Des vérités générales nous manquent en médecine; nous sommes eneoi^ à la redurths des principes généraux, et même nous ne possédons que des véritée de fait partielles et isolées. »

Le docteur Donnée dans un article du iewmal des DAott, du 2S septembre laiS, pousse les mêmes plaintes : « L'état d'ineeriitudé des principes de notre art rend, dit-il^ le succès des médecins médiocres aussi facile que celui des bonSi Tant que la science de la médecine iaiseera lUie aussi grande part à Varbitmire, è fimtUwt , ou ijinie ëe dtaque médecin, Tart ne sera ni aussi complet ni aussi élevé qu'il peut l'être; §

Vient le fougueux Brou$9ai8y dont vous pourres lire la critique en entier, pages 826 et 838 de YExàtnen des do&irtneè mMtcales, et dont je ne )ous donne ici que la coAclusion : « Bn sedume, dit-Il^ la médeoinette possède enoMe

que des aperçus et âes données générales poar détenir une science... Or» tant Qtie la médecine ne pourra pas être enseignée de manière à devenir à la portée de tentes les intelligéheesy ou bien, si l'on aime mieux^ tant que les préceptes de cette .science ne produiront pas une immense majorité de médecins heureux dans la pratique et toujours d'accord entre eux sur les moyens à opposet* aux maladies, on ne pourra pas dire que la médecine est une véritable science, et qu'elle est plus utile que nuisible k Thumanitéi »

Après la critique de Broussais vient celle de son élève, son ami et son médecin tout à la fqis : a Tous les vingt ans au plus , s'écrie le docteur Frappart » la même école change de sf/stème ; parfois il y a deux ou trois systèmes dans la môme école; Bref, parmi les médecins sortis d'une môme école et ayant le même système, il n'y en a pas quatre qui puissent s'entendre au lit du malade. Tels sont les faits : Thistoire médicale et les malades sont là pour en témoigner» Or, si la science sert à nous diriger dane la pratique, qu'est-ce qu'une science qui pousse cbacun de ses adeptes dans des routes diverses et souvent opposées?

tt J'ai donc un profond dégoût de la médecine des médecins.

a Votre science est dans l'anarchie, votre profisssion est en décadence^ votre métier est sur le bord de l'abtme, vous n'avez pas de corps médical; vous vives dans Tisolement, dans la haiqe, dans le mépris les uns des autres; ta déconsidération vous envahit de toutes paris ^ vous êtes sans résistance comme sans puissance, et le nioindre ohoc^ longtemps et courageusement répété, achèvera de vous perdre..» C'est en victime de la vieiilb néBEciiiE que |6 parle; j'ai sur elle le droit de médisance, et J'en use.

«Car j'ai le triste avantage d'être habituellement malade, en m^e temps que médecin... victime et bourreau, b (Lettres sur le Magnét., p. 141.)

M. Bouchardat^ dans son Traité de matière médicale, s'exprime ainsi : « Dans l'état actuel de nos connaissances physiologiques et pharmaceutiques, lorsqu'on cherche à étudier avec conscience l'action des divers agents employés pour. guérir l'homme malade... cette étude approfondie nous montre que tout, pour ainsi dire, ce qu^avait longuement étudié Técole qui nous a précédés est à refaire... » Puis il dit, dans son Formulaire de 1845, à Particle Médecine substitutive ou homœopathique : « La médication substitutive, dont on commence maintenant à reconnaître l'importance, est appelée à dominer la thérapeutique des affections chroniques. »

fiarM^f d'Amiens^ daiis non Traité de matière médicale, t« I, p. 184, convient que « la matière médicale est encore une collection de conclusions trompeuses, ^annonces décevantes^ plutôt qu'une véritable science. » . Quelle thérapeutique peuvent avoir, en effet, des hommes qui n'ont aucun principe, aucune doctrine, et qui, du reste, l'avouent ingénuement. Vous en jugerez par les passages suivants :

« Jusqu'à présent, dit le professeur Andral, l'éclectisme n'a point élevé de doctrine. A la place des croyances qu'il a toutes ébranlées, il n'en a encore substitué aucune. Son plus grand service est d'avoir montré que sur aucun point la science n'était faite. » (Andral, Journal hebdomadaire de médecine, t. I, p. 128, année 1838.)

Broussais avait dit avant lui : « II n'y a point d'éclectique dans les sciences où la simplicité et le petit nombre des faits qui composent chaque théorie, rendent la démonstration facile. Il y en a en philosophie comme en pathologie, comme dans la physiologie générale, par la raison contraire. Gela prouve seulement que ces sciences ne sont pas encore faites. )> (Mémoire sur la philosophie de la médecine, p. 9 et suivantes.)

Enfin, le docteur Roche formule ainsi son opinion au sujet de l'éclectisme dans la préface des Nouveaux Éléments de pathologie médicale, chirurgicale, 2' édition, 1838.

« Ses vices fhipperaient tous les yeux, si, par impossible, Védectwne venait à se constituer un jour. Qu'on se fasse, en elTet, une idée d'une doctrine dans laquelle on invoquerait tour à tour, pour expliquer les maladies, la plupart des théories qui se sont succédées depuis Hippocrate jusqu'à nous! Ne serait-ce pas le plus indigeste chaos? Si cette doctrine essayait un jour de planter, au milieu du monde savant, son étendard bariolé, elle verrait à l'instant même se disperser ses partisans étonnés de sa bizarrerie, et chacun d'eux demandant la proscription de la couleur qui blesserait sa vue, la réduire en lambeaux. »

Après tous ces aveux, on se demande pourquoi Vaneienne médecine compte tant de partisans? Pourquoi? la réponse est facile. Parce qu'elle est à la portée de tout le monde, parce que, pour la pratiquer, il est inutile de connattre les lois compliquées de l'organisme, les forces vitales et médicamenteuses; parce que, pour un homme, en dehors des médecins, bien entendu, qui a le jugement sain et qui pense logiquement, i\ y en a 9Q qui ne réfléchissent pas ou qui réfléchissent mal. Ce qui fait que la sot-tise est toujours le poê'tage de la majorité. Que de gens qui, aujourd'hui encore, se font une idée médicale à eux, qui, se croyant, par exemple, obstrués, replets ou bilieux, se font purger, vomir ou saigner, et ce n'est qu'après un récurage ou nettoyage aussi complet que possible, qu'ils envisagent la médecine comme une science sérieuse.

Avouez-le cependant, messieurs, ^devant des jugements aussi sévères portés par des hommes d'un tel poids, pouvez-vous encore étudier et surtout pratiquer la médecine officielle ! il ne vous reste plus qu'un refuge, c'est l'homoM^athie. Et, loin de la repousser, aujourd'hui que vous

arez le sentiment des difficultés immenses que présente rétude des principes et de la pratique homœopathique, vous devez chercher à les surmonter à force de travail, de patience et de persévérance. Tous, nous devons puiser en nous la force, l*énecgie nécessaire pour vaincre les obstacles Inhérents à l'étude première de toute science, de toute doctrine nouvelle.

n n*y a que les esprits Ihibles ou timorés qui n'osent aucune tentative ou qui se laissent aller au dé<?ouragement; comment voulez-vous que ces derniers ne doutent pas des moyens qu'ils emploient, quand souvent ils doutent d'eux-mêmes f

Si tout début est couronné par beaucoup de succès, les revers, eroyes-le bien, s'annoncent aussi assez souvent ; imdi loin de vous laisser abattre. par eux, c'est une raison de plus pour vous de redoubler d'ardeur, et à mesure que vous avancerez dans la nouvelle carrière, à mesure que les exigences de votre position seront plus pressantes, vous devez concentrer toute votre attention sur les questions que ]'«d développées et les faits que f ai avancés, car tous vos succès en dépendront

Nous nous permettrons, dans la prochaine séance, d'établir un parallèle entre Tancienne médecine et la ndtre au point de vue pratique.