Tome II

Naegelé ne possédait que 9 bassins ainsi conformés en 1834 ; en 1849 il en avait 3y dont plusieurs lui avaient été procurés par ses élèves ou par des confrères.

Ce vice de conformation n*est pas exclusivement propre à la femme. Deux des bassins de Naegelé avaient appartenu à rhomme et il en est de même d'un de ceux que nous possédons, mais, si ces exemplaires sont rares dans les collections, n*est-ce pas parce que pour Thomme , le hasard seul fait découvrir lanomalie, tandis que pour la femme les difficultés de Taccoument conduisent à des recherches cadavériques qui font reconnaître le vice d'organisation?

Remarque, Quand un diamètre oblique est rétréci, l'autre est souvent allongé, et il Test nécessairement si les os n'ont subi aucun arrêt de développement. Il arrive au bassin, ce qui arrive, par exemple, à un cerceau d'acier qu'on comprime dans un seul sens. Cet effet tend à se produire toutes les fois que par une cause quelconque (claudication ou déviation de la taille), le poids du tronc porte habituellement plus sur un fémur que, sur l'autre. Il se produit surtout quand, au lieu d'une pression, l'un des acétabula subit une traction en dehors, comme il arrive dans la luxation du fémur en haut et en dehors.

3. DIAMÈTRES TRANSVERSES. Le diamètre bis-iliaque est rarement rétréci seul parce que les causes mécaniques n'agissent guère sur lui. Comme il est de i35 millimètres, il pourrait dailleurs subir une notable réduction avant de constituer un obstacle sérieux à l'accouchement.

Si l'atrophie osseuse qui caractérise le vice de Naegelé existe des deux côtés, les os coxaux se développant en avant, le bassin n'acquiert pas son épanouissement transversal normal : on ne connaît guère que 4 exemples de bassins de ce genre (Robert, Kirckhof|fer , Peiffert et Lambl). Le diamètre bis-ischiatique est plus souvent rétréci que le bis-iliaque. Il Test toujours à un haut degré dans l'ostéomalacie profonde ; il l'est parfois aussi dans le bassin cyphotique où les os iliaques sont inclinés l'un vers l'autre de façon à s'évaser vers le haut.

Le bassin cyphotique est la conséquence du mal de Pott ayant amené une gibbosité et par là un déplacement du centre de gravité du corps. L'influence de la déformation rachidienne, — presque nulle lorsqu'elle porte sur les parties supérieures parce