SIÉGE DES MALADIES

d'ailleurs bien difficile sans en connaissance dé - déterminer la nature du mal.

: Lorsque la maladie est aiguë ét récente, da pre» .

mière indication générale qu’on peut tirer du siége qu’elle affecte, c’est qu'il faut appliquer les moyens thérapeutiques Je plus près possible du mal ; la seconde, c’est que ces moyens doivent être: d'autant plus actifs que l'organe affecté est plus essentiel à la vie. Ainsi IRSQUE à maladie aiguë a son siége dans le cerveau, c'est dans son voisinage qu’il fiuti placer les moyenséuratifs, c'est sur les parties quiagissent le plus pr omptement sur cet organe important. Voilà

pourquoi, dans les congestions violentes, dans les.

phlegmasies intenses, Mis les hémorrhagies trèsactives , la saignée de la jugulaire est Sp a | ataie:

Dans l’inflammation du parenchyme pulmonaire, on doit saigner du bras, parce qu'aucune autre veine

ne. correspond au PAU d’une manière RE im.

médiate. | | Voilà pourquoi aussi, dans toutes sa CORTE

tions viscérales , il est: bien plus rationnel, bien plus

; anatomique ; et par conséquent ] bien plus rente de

tirer du sang au moyen de la saignée générale que.

par le moyen des sangsues: ‘On ne conçoit vraiment

pas comment on a pu pendant quelque tempsdonner

la préférence à ce dernier procédé. Comment n’a-

t-on pas pensé que les sangsues ne pouvaient enlever

que le sang des. capillaires extérieurs , que ce sang devait être “remplacé par celui de la circulation gé-

mérale, et que ce n’était qu'ainsi, € 'est-à-dire que bien

secondairement qu’on agissait sur l'organe profandé, ment situé, ce qui pouvait donner le temps à la phlegmasie pe faire des progrès funestes ?

….Les,sangsues seront au contraire vraimentefficaces Due l'inflammation sera dans les parois des cavités, à la périphérie du corps; alors elles agissent d’une manière presque immédiate,

Si c'est la peau qui est enflammée , il peut y avoir quelque inconvénient à faire mordre les sangsnes sur l'endroit même de l'inflammation ; Paron que leur piqure détermine peut: Léa l'Ain détruire le bon effet qu'on en espère en perpétuant l'inflanmation, mais même en l’augmentant. L’ expérience nous à prouyé qu'il valait mieux les appliquer dan le voisinage du mal. :

Lorsque la maladie exige Palo dot révulsifs, le siége de la maladie indique encore quel est l'endroit où il faut les appliquer, vhs

“On\pense généralement que sis rés SAT à 2 la tête, les Roue sont mieux appliqués aux jambes: cependant il est.des médecins. qui les mettent à la nuque ; € et d’autres même sur! Je crane : l'expérience ni le raisonnement n ont. encore sanctionné ces di verses. pratiques ; ë chacun croit avoir (a sannss. rai sons de préférer la sienne. |

Dans les affections thoraciques , on Loge fréquemment.les bras. pour appliquer les révulsifs; tandis que, dans les maladies abdominales, c'est sur la partie interne des cuisses que l'application s'en fait le plus. ordinairement. Le siége des maladies ne di rige pas seulement dans l'emploi des saignéés ct des |

SÉGE DES MALADIES. : 4 19 bite mais encore dans le choix desmédicaments, * de leur saveur, de leur tempémiture et dans celui des topiques, etc. | ri

Ainsi dans les bios: du 210 Lonlieces. a confirmé les avantages des gommeux, des mucilagineux, des adoucissants, des médicaments, tièdes ; dans celles de l'abdomen, les rafraîchissants, les acidules, les substances fr ele. men convenir préférablement, etc.

On applique souvent la glace sur: la tête fs lé cas de congestionoude phlegmasie delencéphale et de ses deneldMe Ce: rarement applique-t-on sur cette région des sinapismes ou des vésicants. Les vésicatoires, au conjraire , se placent fréquemment sur la poitrine, et jamais la glace; on a conseillé ce dernier moyen dans quelques phlegmasies abdominales, mais je ne crois pas que cette application soit trés-rationnelle ; et je doute que l'expérience en ait justifié l'emploi.

Les inflammations du tissu cellulaire , des muscles et des organes sous-jacents , se traitent efficacement par les topiques émollients; ces moyens ne sont pas toujours utiles dans les phlegmasies aiguës de la peau. On a obséryé quel les cataplasmes émollients étaient plus nuisibles qu utiles ans l'érysipéle zona, la ds etc. |

Dans le zona, par ns ras il est ar: qu'on a ‘appliqué sur l'éruption un cataplasme qui ne ja couvrait pas entièrement; eh bien, la partie non couverte guérissait avec ur AA tandis que des ülcères profonds et interminables so formaient sur da région recouverte par l'épithème, |

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830 % THÉRAPEUTIQUÉ.

Ilest indubitable que, parmi les substances médi- . camenteuses, il en est dont l’action se porte principalement sur un orgañe ou un système particulier; h . ces substances peuvent donc.être réclamées par des maladies qui occupent ces organes ou ces systèmes : c'est ainsi que des diurétiques pourront être avanta- | geux dans certaines maladies des voies urinaires; les | - substances qui agissent sur la membrane muqueuse | des bronches, sur le principal organe de la circula “ tion, sur l'estomac, sur la peau, eté;, dans certaines maladies des poumons, du cœur, de l'estomac, de la

Si l'on descendait à l'examen de chaque maladie

en particulier , on verrait d’une manière plus pr écise encore que le traitement exige des modifications « pour chaque organe, et méme quelquefois pour cha- ? .que partie d’organe; qu’enfin le traitement local L

varie pour chacun d’eux. Mais ce serait empiéter sur | Je domaine de la pathologie spéciale; nous y revien- »

drons sans doute en traitant des moyens thérapeuti- . ques qui jouissent d’une action spéciale.

> ee mnt des à 2 mes à à - de

De la marche; de la durée et des périodes, ete. , des maladies considérées comme indications thérapeutiques.

La marche des maladies est aiguë et chronique, continué, rémittente et intermittente. Nul doute que | -ces diverses formes des maladies n’exigent un mode | particulier de traitement. 186