AR 7 F

Une thérapeutique active est en général nécessaire M . dans les maladies aiguës. Toutes les fois qu'une af-" . fection menace le malade d’une mort prochaine, on.

° MARCHE, ETC. brélitirauris. | Sat

ne saurait agir trop proniptement. C'est M) qu un coup d'œil rapide, une décision” subite, deviennent

nécessaires ; c'est aldrs que toute. hésitation peut de- . venir ARE tout délai mortel. Un individu est-il frappé d’une hémorrhagie. cérébrale, une saignée large; copieuse, faite sur-le- -champ, peut suspendre ‘un épanchement fatal ; un accès de fièvre, pernicieuse se déclare-t-il, gardez-vous: d'attendre le second, et

* surtout n attedez" pas le troïsième-pour admisistiér

le traitement héroïque; bien souvent il ne serait plus temps, la mort aurait frappé sa victime.

La violence des symptômes, la rapidité de la marche de la maladie, doivent donc nécessairement influer”sur-le choix, a moyens à mettre en usagé, et

principalement sur leur énersie. C’est sans doute alors qu'est applicable cet aphorisme, du père de la, médecine: /n extremis morbis éxirema. remedia. En effet si les symptômes se développent, croissent avec vio= lence, c’est alors qu’on deyra déployer une thérapeu- | tique active, énergique, Des: saignées copieuses et rfitérées, locales et générales, l'abstirience Ja plus complète, tout Tappareil des Ce re les, plus puissants, devront sans'retard être opposés'à la maladie dont? intensité menace ‘lemalade d’une mortprompte. On devra modérer ces moyens si la maladie se développe avec lenteur, et si sa marche ne fait naître aucune crainte pour un danger prochain.

‘Qubique le danger ne ‘soit pas imminent, cepen-

dant si les accidents présentent un certain degré d’in-

tensité, toute médecine expectante doit être pro- .

scrite; elle peut favoriser la désorganisation des vis- II, | ET 21

EN

322 THÉRAPEUTIQUE. | | cères, l'établissement de maladies chroniques | dé- | sormais au-dessus de toute ressource thérapeutique. Pour tout médecin-praticien »1l ne peut être douteux. que les périodes des maladies n’influent aussi sur ‘le choixdes moy eñs de traitement. Tout le monde peut avoir observé l'effet merveilleux des saignées dans le principe des inflammations. C’est à cette Époque qu’elles font quelquefois disparaître comme par enchantemént les phlegmasies qui s annoncent avec , le plus de violence. Dans la période d'état la saignée peut être souvent nécessaire , souvent utile , Mais elle ne produit jamais. d'effets aussi remarquables que dans sa période d'accroissement. Lorsque la phlegmasie se termine par suppuration, bien que leS$ymptômes fébriles persistent : à un haut degré, il est rare que la | saignéé soit avantageuse ; je ne l'ai jamais yue réussir dans ces circonstances. Hippocrate ne voulait pas qu on saignât passé Je septième jour : je crois que cette décision d Hippocrate n'est pas sans exception ; 3 je crois que si des! ‘symptômes l'exigeaient, il pourrait être permis de Saigner encore passé cette époque, et même, beaücoup plustard; mais l'on ne peuts’ empécher de reconnaitre ici le génieréminemment observateur de ce grand homme, auquel il n avait pas échappé que ce moyen puissant échouait le plus souvent vers le déclin des maladies.

De nos jours on à méconnu la sagesse de ce pré cepte; les médecins, ‘soi-disant: physiologistes, ont saigné leurs malades sans égard pour les périodés de leurs affections; mais, hélas! l'expérience n'a pas confirmé leurs tentatives hasardeuses,

| Ce s RN R 2