‹ Cours de médecine clinique où sont exposés les principes de la médecine organique; ou traité élémentaire de diagnostic, de pronostic, d'indications thérapeutiques, etc.; ouvrage auquel l'Académie des Sciences a décerné une médaille d'or (volume 2)Chapitre 36 sur 67 · MARCHE, ETC. ; DES MALADIES · texte numérisé non relu

MARCHE, ETC. ; DES MALADIES

. Si les émissions sanguines sont principalement

utiles dans le commencement des maladies aiguës, si

elles réussissent si peu vers leur déclin, iln’en estpas

| de même des révulsifs , soit sur la peau, soit sut les

intestins, il n’en est pas de même des toniques et des excitants. | ?

‘il est fort peu de maladies dans lesquelles il.soit nécessaire de recourir aux révulsifs dès leurinvasion; cependant la congestion , l'hémorrhagie cérébrales,

- la syncope, lasphyxie et quelques autres ,'penvent être dans ce cas. Ordinairement, après avoir Ôté une certaine quantité de sang dans quelques-unes. de ces affections , on passe avec avantage aux révulsifs cutanés. On drop quelquefois aussi les révulsifs sur les gros intestins; mais, dans les cas les plus com- muns , ce n'est que vers la fin dés maladies , lorsque léngorgement viscéral persiste , lorsque les ace du malade diminuent et font craindre que l'absorption nesoitpas assez active pour opérer la résolution, que l'on a‘recours aux révulsifs. Ce n’est aussi qu'à la même période, et après avoir employé le traitément. débilitant , que les toniques deviennent efficaces. Il

æn'est donc pas douteux qu es périodes des maladies ne doivent influer sur le choix des remèdes. Il n’est pas jusqu’ aux moments du jour qui n'exercent aussi | quelque influence sur l'administration des moyens

k thérapeutiques. On sait queles préparations opiacées, les narcotiques , doivent être donnés de er le Soir , etc. |

Dans les maladies aiguës et intenses, on ne saurait être trop séyère sur la diète, L'abstinence doit alors

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être rigoureuse , absolue. Hippocrate a composé un traité ex professo sur ce sujet. Ce n'était que vers la deuxième et la troisième périodequ’il permettait-quelqueë décoctions légèrement,nutritives. Jl faut imiter cette conduite sage. Nous verrons bientôt combien elle favorise la résolution des maladies.

Lorsque les maladies affectent la marche chronique, que leur durée menace de devenir illimitée, on ne saurait persister danslés mêmes moyens de traite- * ment, Lés agents thérapeutiques ne peuventplusêtre aussi actifs. Les saignées ne doivent plus étre aussi abondantes; les saïgnées locales, faibles’, et répétées suivant l'exigence 40 Cas ; ÉoiSeht remplacer les saignées dénéralés et “copieusesjiles révulsifs sont appliqués avec plus d'avantage ét sans crainte de réaction; ;enfin la diète doit cesser d’être aussi rigoureuse. SeMemiont le médecin doit avoir soin de choisir, parmi les substances alimentaités, ‘celles qui donnent une alimentation convenable à nature de l'affection qu'il traite. Le traitement hygiénique étant ce qu'il y a de plus efficace dans la cure de ces maladies vrai- : ment désespérantes, on saurait prescrire avectrop. d'attention l'usage des différents modificateurs de » l'organisme, dont l'hygiène compose son domaine. Non-seulement il fautrégler la quantité’, la nature, la préparation des aliments et des boissons, mais in- … diquer l'air , le climat, l’habitation , les véteRente les 1

' plus CH TÉRUBISS: Il fat aussi résler lesexcrétionsde L tous genres, l'exercice et le repos, le sommeil et la | veille, les occupations de l'esprit, et même, s'il se peut, les affections morales; les plaisirs de l'amour

À méritent aussi toute notre sollicitude. Ce n'est qe par un choix. judicieux, un ‘emploi méthodique et bien ordonné de*tous ces moyens qu’on pourra sus- pendre la marche de. ces ANS rebelles, et see | quefois les guérir. ., ;

La marche continde , rémittente et RAA j influe tellement sur le choix des remèdes, qu'elle seule suffit pour faire recourir à desmoyens énergiques, particuliers, FREcRques pour tout dire. en un mot. | is

Ce que nous avons dit; jusqu'à présent s'applique en général aux maladies continues ; celles dont, le type est bien manifestement rémittent ou intermittent

\ sortent de la classe ordinaire , et doivent être traitées d’une manière entièrement HHévente. Noa en parle-

. rons avec quelque détail daus la prochaine division.

ÿ LE DEUXIÈME SECTION.

Lu TRAITEMENT DES MALADIES, ‘ »

Modification qûe l’hérédité apporte dans le traitement des maladies.

Il est hors de contestation que certaines ‘altéra- ‘tions profondes de l'organisme ne se transmettent * par la voie de la génération, ainsi qué les constitu-

tions, les tempéraments et sans doute de la même manière que les ressemblancesdes parents à leurs en-

fants. Ces états de l'organismesont plus ou moins mo- ‘difiés par le croisement desraces;'il en est qui augmentent , il en est qui diminuent en passant d’une génération à une autre. Ce serait révoquer en doute la

. HLÉRÉDITÉ. Res 7

© MODIFICATIONS QUE LES CIRCONSTANCES INDIVIDUELLES APPORTENT AÛ 7 * x

puissance de l'hygiène, l'influence des agents physiques, que de nier qu’on ne puisse, dans bien des cas, diminuér et même neutraliser ces dispositions héré-

ditaires. Mais c’est principalement pour la prophy- ‘4 Jaxie qu'il est utilé de connaître les maladies dont les parents ont été affcetés; cette évnnaissance peutêtre

aussi fort utile dans les cas douteux de diagnostic, et pour reconnaître la nature d'une maladie qui com-

: mence; mais , hors ces cas , cette circonsjance commé-

morative est de peu d'importance et change peu le traitement des maladies. - nude Lorsque chez un individu, né de parents affectés

de maladies héréditaires, on pourra craindre le dé-

veloppement de la même affection, le médecin devra

: employer tous ses efforts pour s'opposer, à ce développement. Les premières indications seront de sous-

traire cetindividu à l'influence des causes qui peuvent développer cette affection : on le fera changer d’habitation , de climat, de régime, de profession, en choisissant une habitation,-un climat, un régime, une

profession opposés à ceux des parents, et surtout Op-

posés au développement de la maladie redoutée. . Si les parents ont succombé à la phthisie pulmonaire, on,devra craindre cette maladie dès que.les

enfants éprouveront quelque difficulté de respirer et

une toux sèché un peu durable : dès lors on devra mettre en usage le régime lacté, la chaleur extérieure, les gommeux, des adoucissants, etc., sans attendre

d'autres signes de cette terrible affection. Nous en di- »

ronsautant dès cancers de l'estomac, de l'utérus, .etc. : : L'apparition des plus légers symptômes devra être un

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