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228 PR PA COST Me sd à et Tétendue dé l'altération, on ne pourra nier que

"ce ne soit R une grande certitude; et celle-là, nous

Lo) Fra M J'avons à atteinte pour la plupart ds affections. 4 ER nc conçoit par conséquent qu on ne peut mettre

tra 4 Seul dans l'étude et annee de ces

pe rbide qui à nd une tags une MAT Le ) C'est le résultat d'une opération intellectuelle qui nous fait découvrir le rapport, d’une chose in= connue avec'une chose apparente. Test cependant ‘des cas où le signe est ‘évident , où il tombe sous les sens, où par conséquent il n’est aûcunemént besoin d'u cup travail de l'esprit pour le reconnaître. Ce genre à Fa a recu dans les écoles le nom de Signes senne les, par opposition à ceux qui exigent unie opéraion de l l'intellect, qu on a nominés signes rätionnels. ee signes ont. été “divisés én signes passés, présent Et futurs. Céfte’ division! clairement exprimée s C Galien, ne nous parait F pas devoir être conser-

Col nmémorati s où inarnestiques , D

comm est pas convena ble, puisqu elle s'ap pplique 2 à toutes les « circonstances qui ont précédé Jamaladie. Ainsi YA âge, le sexe, à constitution le: régime, les habitudes, les idiosyng . crasies, l'hérédité, Ja parenté, Thabitatôn ; les Ma ÿ ladies : antécédéntes, 1é$ traitements déja subis, , étc., "en fin n tou ce « qui pré écède la maladie, ét jusqu’ aux. Du MT ‘sont rän cés pari les signes * commémoratifs ; or, Je le demande ) Peut-on laisser

e:le expression de signes passés;'qu ‘onappelle : aussi :

spas " 239 le nom, de signes à des. objéts si différents? Nous pensons que cette partie de l’histoire ou de l'examen d'une maladie ‘doit être désignée sous le nom plus général et plus convenable de: circonstances commés | moratives. A" MS TS à

Ces circonstances commémorativessont d'u un pren secours dans l'appréciation des phénomènes : morbi: des, dans le diagnostic et le: pronostic des nes Nous aurons souvent occasion d'y revenir. : regie: | Le nom de signe diagnostique est M ae, approprié : un symptômé étant donné, il désigne telle maladie, il signifie quelque chose, ilest converti en signe, Nous pouvons.en dire autant des signes pronostiques. Mais une lacune dont on a lieu de s’étonner dans les traités de séméiologie, c'est l'oubli presque complet des signes thérapeutiques; certes cêtte partie était. bien rigoureusement du domaine de laséméiotique : un phénomène morbide indique qu'il faut employer .tel où tel mode de:traitement, il de: vient une indication, un signe. iérapeuique. Nous en ferons un chapitre particulier. GE PAL At

Un. des, plus grands torts én effet qu’on puisse re procher aux séméiologues, c'est d’avoir confondu et présenté ensemble les signes diagnostiques et pro-

nostiques, et d'avoir omis les signes thérdpeutiques.

Ce sont assurément des choses fort distinctes ; elles ont bien entre elles. une connexion intime ; ds découlent les unes des autres ; mais € les’ n° en sont pas moins essentiellement Aeren tes. Prenons pour exempie une des qualités du. pouls, de pou l

verrons que, comme “ep diagnostique, il aura ve

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