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— Les parois de l'abdomen présehtent, les mêmes changements de volume, de couleur, de température’, que fes autres partiés du corps et par les mêmes causes ; mais l'augmentation de’son volume est prineipalement occasionée par les liquides et les gaz qu’il contient, et aussi par les tumeurs qui se développent dans son intérieur, ou qui se montrent sur sa Circonférence. pee

On connaît que le Ne général de ventre est dû aux gaz qu'il contient, lorsqu'en imprimant un choc rapide sur'ses parois, on entend un son clair comme celui que rendrait un tambour, où approchant. Ce météorisme peut être général ou borné à une seule région de l'abdomen; il est ordinairement le signe de l'irritation des intestins; mais il peut survenir dans des cas de faiblesse réelle: Il est aussi un M d'hystérie, d hypochondrie, etc.; c’est dire as-

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sez que le dégagement des. gaz qui le produisent est sous l'influence du système. nerveux.

Lorsqu’ on veut s'assurer si i la tuméfaction du ventre est due à l'accumulation d’un liquide, on donne au malade la position que nous avons indiquée en par- Jant de la manière de l’examiner, et après avoir placé la paume de la main sur un des côtés de l'abdomen, on percute le côté opposé; ce choc imprime au liquide contenu un mouvement qui donne à la main appuyée sur les parois abdominales la sensation d’une espèce de flot qui vient la frapper; c’est ce phéno: mêne qu'on appelle fluetuation, et qui décèle la présence des liquides renfermés sr la cavité péritonéale , ou dans des kystes accidentels; mais ce signe est commun à ces deux sortes d’ hydropisies. L’expérience et le raisonnement nous en ont fait découvrir un trés-propre à les différencier.

Nous ne croyons pas que ce signe ait été décrit par les auteurs @).

(1) Le mémoire dans lequel nous avons exposé le m#0yen de distinguer l’ascite de l'hydropisie enkystée à été publié dans le Nouveau Journal de Médecine , et inséré dans le numéro de novembre 1818, par conséquent PÉRRRTR ayant que M. Piorry s’occupât de la percussion médiate. Ge médecin s’est, done trompé 1° en avancant « que ses recherches sur ce sujet ont été faites en même temps que les nôtres, puisque , dit-il ‘elles ont commencé dès le principe de l’année 1826, c et dire quelques mois avant . la publication du Cours de Médecine Clinique ; » 2° en disant . «qu'avant lui on ne recourait pas: à la percussion dans l’ exploration des maladies abdomiiles. »

« L’insuffisance des signes fournis par la percussion directe de