LOCALITÉS
(lavaux plus pOiihlcs, qu’ils manqiu'iit des objets lie première uéeessilc, qu’ils sont mal soignés dans leurs maladies? etc., etc. C’est celte manière vicieuse de raisonner, <|u’on n’aperçoit pas d’abord , qui, dans certains rapports de statistique, donne lieu à des conséquences si singulières , et auxquelles on »ie devait pas .s’attendre par les simples lumières du sens commun.
Malgré ces rapports, nous persistons à ci'oire qu’on se porte mieux, qu’on est moins souvent malade des lieu T bien aérés, vivifiés par 1 air,
par la lumière, par le carolique, enfin qui réunissent toutes les conditions de l’bygiène , que dans des localités viciées par les qualités contraires.
Des moyens particuliers de ti'aitemcnt pourront devenir nécessaires suivant les localités. La ou 1 humidité froide aura développé les scrofules, le rachitisme , etc., des amers, un régime succulent , des vins généreux pourront devenir utiles. Là ou des dispositions inverses favoriseront les phlegmasies aigues , l’abstinence, les délayants, les antiphlogistiques seront plus particulièrement indiqués.
Celte influence des localités s’est fait sentir principalement dans des villes soumises à des épidémies. Les lieux bas et obscurs étaient souvent en proie à toute la férocité de la maladie, tandis que les quartiers élevés en étaient exempts; et vice versa, suivant le cai’actère de l’épidémie, les quartiers exposés à certains vents en étaient aussi c|uelqucfois plus particulièrement frappés.
L’on doit conclure de tout ceci que les localités doivent exercer beaucoup d’influence dans les maladies, et qu’on doit saisir les indications qu’elles fournissent dans leur traitement.
DEUXIÈME DIVISION
DES PRINCIPALES MEDICATIONS.
CONSIDÉRATIONS GÉNÉRALES
Maintenant que nous avons apprécié avec rigueur et précision toutes les circonstances qui peuvent modifier le traitement des maladies, maintenant que nous connaissons toutes les indications qu’elles peuvent présenter, voyons quels sont les moyens que la nature a mis en nos mains pour guérir les maux auxquels l’homme est exposé, ou du moins pour les soulager.
L’ignorance, la superstition, la cupidité et le charlatanisme ont décoré de vertus mensongères une multitude d’agents naturels ; le désir de guérir, la crédulité, l’amour du merveilleux, ont fait accueillir avec avidité et conserver religieusement toutes les erreurs et les fourberies du moyen Age. Telles sont les malheureuses dispositions de l’esprit humain qui se sont opposées jusqu’ici à ce que le sens commun pénétrât dans la thérapeutique. Les médecins à vue courte s’imaginent être d’autant plus savants et plus habiles c|u’ils connaissent un plus grand nombre de formules pour une maladie. Ils ne savent pas que l’habileté consiste dans l’àpropos, dans Vopportunité, et qu’il est bien plus sûr de traiter et de guérir une maladie grave avec des moyens simples qu’avec une multitude de remèdes. Lorsqu’il vous est si difllcile d’apprécier l’elTet d’une seule substance ou d’une seule circonstance sur l’organisme, comment pouvez-vous penser, agir avec certitude lorsque vous en prescrivez un grand nombre, et surtout si vous les employez si-
niidtanémcnt ? De plus, ces sidislanccs exercent .sur l’organisme une influence identi([ue; elles s’entr’aidenl , ou bien elles exercent une influence différente ou contraire, elles se nuisent : dans le j>rcmier cas, quelle nécessité y a-t-il d’en ordonner plusieurs? et dans le second , à quoi bon administrer ce composé? Ne vaudrait-il pas mieux ne rien faire ou ne prescrire qu’un médicament simple, doué des qualités que vous prétendez donner à votre mélange incohérent? Les gens du monde .s’imaginent diflicilemcnt qu’on puisse les traiter et les guérir avec un petit nombre de moyens; ils ne peuvent croire qu’il y ait quelque habiicié à faire beaucoup avec peu. Ils ne se croient ])as bien traités si leur médecin ne leur a pas prodigué un grand nombre de remèdes; ils mesurent sont mérite sur le nombre de drogues qu’il leur prescrit. Celui-ci, di.sent-ils, me fait quelque chose, il m’ordonne beaucoup de médicaments; il y a donc bien jilus de chances de guérison, il est vraisemblable que je guérirai; celui-là ne me fait rien , comment puis-je guérir? ou bien je n’ai pas besoin de lui, j’en ferai bien autant, etc. Comment exiger que le vulgaire des médecins résiste et à ses propres dispositions, et aux dispositions du public si conformes aux siennes ?
Pour nous, la perfection delà thérapeutique consi.ste dans l’exacte appréciation des effets qu’un certain nombre d’agents proihiisent sur l’organisme, dans l’appréciation exacte des cas où ces effets peuvent devenir utiles.
Toutefois le nombre des agents naturels qui exercent une influence quelconque sur l’organisme est infini. 11 est peu de corps en effet qui ne puissent le modifier. Lorsque l’homme est dans l'état sain, il est des agents qui peuvent le faire devenir malade. Non seulement les agents physiques extérieurs possèdent cette faculté, mais encore les actes des organes eux-mêmes peuvent produire de semblables modifications. Ces modifications peuvent être telles que l’organisme ces.se de pouvoir agir régulièrement; il sort de l’état normal, physiologique, il devient malade. Nous avons vu que les causes des maladies étaient sans nombre; eh bien! si les agents naturels déterminent des changements qui produisent la maladie, il est aisé de conclure qu’il peut en exister de propres à le ramener à l’état normal, et qu’en plaçant l’individu dans certaines circonstances et sous l’influence de certains agents, on pourra déterminer chez lui des chano-ements capables de ramaner l’organisme dans l’état sain.
L’effet de ces agents et de ces circon.stanccs sur l’organisme, dans l’état morbide, porte le nom de médicalion. La médication peut donc être produite par tous les agents physiques, par cartaines substances auxquelles on a donné plus particulièrement le nom de médicaments, et par les actes organiques.
L’expérience, le raisonnement, et les essais où expériments, ont appris à connaître d’une manière assez positive les effets les plus ordinaires d’un grand nombre de ces agents. Nous allons exposer sommairement ce qu’on connaît de moins contestable à cet égard.
Les divers modificateurs de l’organisme ao-issent de plusieurs manières ; la plupart d’entre eux déterminent des changements generaux , exercent leur influence sur tous les organes, sur toutes le.s fonctions ; cl autres seulement sur quelque organe. Mais ces distinctions ne sont pas tellement tranchées, que le modificateur cj[ui agit d’une manière générale ne fasse sentir une influence plus spéciale
sur un organe ou sur un système en particulier, et que celui dont l’action s’exerce plus parliculièrenienl sur un organe n’étende aussi son influence sur d’autres organes, ou même sur l’ensemble de l’organisme. De là l’extrême difliculté de classer d’une manière rigoureuse les différentes puissances thérapeutiques. Dans quelle classe mettra-t-on tel moyen qui , en agissant plus spécialement sur un organe , détermine cependant des modifications secondaires dans d’autres viscères? 11 n’est proprement, à vrai dire, ni modificateur général, ni Inodificateur spécial. 31algré ces difficultés, nous croyons qu’on peut admettre des médications générales et des médications spéciales, quoique ces divisions, comme toutes celles auxquelles nous soumettons la nature, ne présentent rien d’absolu.
Les changements déterminés par les puissances thérapeutiques suivent plus ou moins immédiatement l’administration du moyen; c’est la médication primitive, immédiate : ou bien ne se font remarquer que long-temps après; c’est la médication consécutive, médiate. Il est important de remarquer ces deux manières d'agir dans les moyens curatifs : la première est surtout applicable aux maiadies aigues ; la dernière, aux maladies chroniques.
Maintenant, si nous nous arrêtons sur la nature même des changements produits par les divers agents thérapeutiques, nous trouverons encore des difficultés plus grandes si nous voulons réunir sous certains chefs les difl’érentes médications. En eft’et , il n’est presque aucune substance qui produise constamment le même effet; presque toutes en produisent un différent suivant une multitude de circonstances : suivant la dose, la préparation, la qualité du médicament; suivant l’âge, le sexe, la constitution, etc., du malade; suivant les causes, la nature, le siège, la marche, l’intensité de la maladie , etc. Ainsi tel moyen débilitant dans un cas relèvera les forces dans un autre, et tel moyen tonique pourra devenir débilitant; l’émétique ne sera j)as toujours un vomitif; les purgatifs ne purgeront pas dans tous les cas, et les astringents produiront quelquefois des évacuations abondantes.
Toutefois, malgré ces difficultés généralement reconnues, nous croyons tpi’on peut admettre, 1®, des médications générales; 2“, des médications spéciales; 3®, des médications primitives; 4°, des médications consécutives ; enfin , relativement à la nature même <Ie reflet produit, les méilications affaibli.ssantes , relâchantes, rafraîchi.ssantes , dites antiphlogistiques; des médications fortifiantes, tonirpies ; des médications stimulantes, des médications révulsives, qu’on pourrait aussi l’anger dans la classe des médications spéciales ; des médications empiriques et spécifiques , dont les effets, constatés par l’expérience, ne peuvent être classés dans les divisions précédentes.
rès avoir considéré les diverses médications affaiblissantes, toniques, stimulantes, révulsives, d’une manière générale, nous nous arrêterons siales médications spéciales, que nous classerons par organe et par appareil , suivant la méthode que nous avons établie dans l’hygiène, et nous finirons par les médications empiriques et spécifiques.
Si l’action des causes se dérobe à nos recberches, échappe à notre investigation, la manière dont les médicaments agissent est couverte d’un voile presque aussi impénétrable. A la vérité, nous connaissons assez bien la nature, la composition, la dose et les diverses qualités de l’agent médicinal que nous appliquons à l’organisme; mais il nous est impossible de savoir comment il produit son efl’et,
quel est le mécanisme que la nature emploie pour déterminer une action quelconque , et cela pour les choses les plus simples en apparence. Comment deux bords d’une plaie, mis en contact, se réunissent-ils ? Par quel procédé un vésicant soulève-t-il l’épiderme et produit-il une dérivation ? Il nous semble bien que nous comprenons cette action lorsque nous avons dit que le corps irritant, après avoir agi sur les organes de la sensibilité et produit une irritation , a déterminé vers l’endroit irrité l’afflux des fluides, que la sérosité s’est épanchée entre le chorion et l’épiderme, etc.; mais ce n’est là que l’exposilion de ce que nous croyons voir .se passer, et le mode d’aclion n’en est pas moins obscur. Nous expliquons aussi d’une manière dont nous nous contentons l’action de la saignée, de l’abslinence, des boissons délayantes, etc., quoiqu’il ne soit pas démontré que les choses se passent comme nous le disons , et que nous ignorions toujours le mode d’action. Ainsi nous disons qu’un sang épais, couenneux, dépourvu de sérosité, est inflammatoire, qu’il produit les inflammations ou les favorise; ruais pourijuoi cela ? Comment produit- il l’inflammation ? Nous l’ignorons. Nous l’avons dit déjà , les actes primitifs de l’organisme sont pour jamais dérobés à notre curiosité; il faut se résoudre à les ignorer toujours , et se contenter d’en observer et d’en constater les effets d’une manière exacte et rigoureuse.
Que serait-ce si nous voulions pénétrer le mode d’aclion de certaines substances qui, portées dans l’économie animale par une voie quelconque, produisent presque constamment sur un organe donné le même résultat ? Comment agit cet émétique, qui provoque la contraction de l’estomac et produit le vomissement? Comment agit ce purgatif, qui passe sur le ventricule sans rien produire, et va déterminer la contraction des gros intestins? Comment l’aloès, la coloquinte, l’ellébore, etc,, vont-ils irriter et même enflammer le rectum sans agir sur d’autres organes? Comment le nitre provoque-t-il la sécrétion urinaire? Comment les cantharides excitent-elles les organes génito-urinaires ? Comment le café réveille-t-il l’action cérébrale, que l’opium et les autres narcotiques engourdissent? Comment le soufre agit-il sur la peau ? Par quel mécanisme le quinquina suspend-il les accès d’une fièvre intermittente? Le mercure, comment guérit-il la syphilis ? etc., etc. Bornons-nous à observer ces phénomènes, et à déplorer la faibles.se de nos moyens investigateurs.
D’après ces considérations , on doit peu .s’attendre à trouver ici ces verbeuses divagations , où se complaisent quelques modernes, sur la manière d’agir des médicaments, sur la manière dont ils excitent, arrêtent, détournent les actioHS vitales; c’est en s’abandonnant à ces rêveries, dont on se .sert pour étayer des .systèmes trompeurs, qu’on enfante des volumes gros d'amplifications déclamatoires, mais exigus de vérités bien établies et généralement admises. Nous tâcherons de nous renfermer dans les faits les plus incontestables, et, .sinon les plus certains, du moins les plus probables. Nous serons sobres aussi de ces explications plus ou moins séduisantes, qui sont bien l’arement l’expression réelle de ce qui se passe dans la nature , qui nous met peu dans sa confidence, mais presque toujours celle de la manière de voir ou de penser de l’auteur qui la donne.
Médications générales.
Parmi les médications générales, nous comprendrons d’abord la médication dite antiphlogistique
MÉDICATIONS
ou ilt’bilihinto , parce (prelle est la plus souvent iiiiliquét*, la plus souvent nécessaire et fertile eu résultats heureux. Nous placerons ensuite la médication révulsive, puis la médication tonique, fortifiante, la médication excitante, parce qu’elles sont fréquemment indiquées à la suite d’un traitement débilitant.
Les inflammations aigues sont dans des proportions considérables relativement aux autres maladies; et quoique leur nombre n’excède peut-être pas celui des autres affections, cependant leur fréquence est tellequ'elles se présentent, dans la pratique, dans le nombre d’un contre vingt. Un exemple rendra ceci plus sensible. Les maladies aiguës du cerveau sont au nombre de quatre ou cinq; les mala{lies chroniques, dans un nombre bien plus grand ; mais combien d’hémorrhagies, de congestions, de ramollissements pour un cancer , un tubercule , une hydatide du cerveau !
Médication affaiblissante.
Les inflammations avec hypersthénie plus ou moins prononcée sont donc très-nombreuses; dès lors on concevra que nous devions nous occuper d’abord des moyens de guérir ces affections.
Il est bien satisfaisant de penser qu’en même temps que les phlegmasies aiguës sont les plus fréquentes des maladies, les moyens que nous leur ooposons sont aussi les plus sûrs , les plus efiicaces, les mieux connus, les mieux appréciés dans leurs effets.
Les moyens antphlogistiques les plus communément mis en usage sont : 1®, le repos général et celui de l’organe malade; 2®, l’abstinence plus ou moins complète ; 3®, les boissons délayantes; 4°, les saignées; 5®, les bains tièdes; 6°, les lavements émollients; 7®, enfln, les topiques de même nature. C’est avec ces moyens administrés avec sagacité , qu’on parvient ordinairement à guérir les inflammations aiguës simples plus ou moins intenses , et même beaucoup d’autres maladies caractérisées par une véritable hypersthénie, telles que les hémorrhagies dites actives, etc. Le traitement que nous allons exposer convient donc, non seulement dans les phlegmasies , mais presque dans tous les cas où l’on observera les signes que nous avons exposés comme caractérisant l’hypersthénie , l’irritation.
Le repos général , celui de l’organe malade et l'abstinence se présentent en première ligne : la nature, bien plus que l'art , le prescrit impérieusement. La douleur et les accidents que produit l’exercice des organes souffrants, commandent le repos au malade, qui ne peut s’y soustraire impunément. L’inappétence, le dégoût, qui signalent en général l’invasion des maladies aiguës, nous ont semblé aussi un avertissement salutaire de la part de la nature pour nous empêcher d’introduire dans l’organisme de nouveaux moyens de réparation et d’irritation.
Pour bien apprécier les effets du repos sur l’organisme, il est indispensable de connaitre ceux que produit l’exercice : on doit consulter à cet égard ce que nous avons écrit dans notre Cours d’hygiène (l).
L’inaction ralentit d’abord, dans la partie malade, la circulation, l’innervation ; et déjà l’on peut comprendre combien elle est favorable dans les irritations, puisque, dans tout organe irrité, l’innerva-
(1) Cours élémentaire d’hygiène, par Léon Rostan , tome II, page 346, 2e édition.
GÉNÉiULKS.
tion est augmentée ainsi ({ue la circulation , et que celle-ci y apportemêrne lesmatériauxd’cngorgement, de congestion , qui constiluent un des principaux phénomènes de la phlegmasie. Un moyen qui ralentit ces deux actes organiques ne peut donc avoir que les plus heureux résultats. Si le repos se prolonge, la nutrition cesse de s’opérer dans l’organe inactif, ce qui n’est qu’une suite nécessaire du ralentissement de la circulation. La partie en repos diminue de volume, les éminences musculaires s’affaissent, la peau qui la recouvre pâlit, la chaleur .s’y éteint, elle devient plus inhabile à se mouvoir. Si le repos est général , l’action du cœur et du cerveau se ralentit manifestement ; la chaleur animale diminue, et les mouvements orpniques des autres viscères qui sont sous leur dépendance tombent dans l’inertie; le .sy.stème entier s’affaiblit d’autant plus profondément que le repos est plus absolu et plus durable. L’estomac ne tarde pas à ressentir une influence débilitante, ainsi que le reste du canal alimentaire ; mais cette influence flebililante , si redoutable dans l’état de santé par les suites fâcheuses qu’elle traîne après elle, est ici d’autant plus avantageuse qu’elle concourt à diminuer la surexcitation générale que produit nécessairement l’inappétence, par l’absence du besoin de réparer les pertes que l’individu a faites; elle empêche qu’il n’introduise des substances alimentaires dans le ventricule , et agit alors comme l’abstinence ; de plus, l’absorption intestinale étant languissante, à supposer même que le malade piat quelques substances nutritives, elles ne seraient absorbées qu’en petite quantité.
La respiration est moins fréquente, l’hématose moins active ; le sang devient par conséquent moins riche et moins excitant. Le cerveau , si puissara-ment excité par un excercice actif, ralentit aussi son action sous l’influence de la cause dont nous parlons ; la sensibilité s’émousse , et les organes locomoteurs surtout éprouvent les effets de l’inaction. Les muscles deviennent mous, pâles, lâches ; leur contractilité s’affaiblit, ils entrent péniblement en action , et se fatiguent par le moindre exercice ; ils finissent par diminuer de volume, et même par s’atrophier. Les organes génitaux, au bout d’un certain temps, sont soumis aux mêmes lois. Le repos est donc es.sentiellement débilitant ; aussi est-il infiniment utile au traitement des maladies aiguës, et concourt-il avec efficacité à leur résolution. Il seconde merveilleusement les autres moyens antiphlogistiques.
La position que le malade devra garder sera telle que le sang abordera difficilement vers la partie malade. Ainsi , toutes les fois que la chose sera possible, on maintiendra dans une position élevée la région où siégera le mal. L’influence de la pesanteur dans les maladies ayant été reconnue dans ces derniers temps, le médecin serait coupable de négligence s’il ne mettait à profit les lumières répandues récemment sur ce sujet.
Ce qu’on nomme improprement la diète, c'est-àdire l’ab.stinence, est un des plus puissants moyens qu'on puisse opposer aux maladies aiguës. Elle convient dans tous les cas, excepté dans ceux qui sont si légers qu’ils guérissent sans aucun secours ; mais dès que la maladie réclame l’attention du médecin, l’abstinence est, pour ainsi dire, le premier conseil qu’on doive donner au malade.
L’action de l’abstinence sur l’organisme est susceptible d’une explication assez rigoureuse. La vie individuelle est une suite de mouvements de composition et de décomposition. Les premiers s’effec-
TH£HAP£ÜT1QÜ£.
fneiil par la cligesliou, la chylificalioii, rhématose, l’assiiuilaljoiij les autres, par les exhalations pulmonaires, intestinales, cutanées 5 par les excrétions de toute espece, |)ar les actes cérébraux, etc. Lorsaue ces mouvements soiit en rapport, l’individu se maintient dans un écjuilibre de force et d’embonpoint qui constitue son état normal , physiologique. Les organes perdent, et se réparent en jiroportion de leurs perles. Maintenant, si, par une cause quelconque,^ l’individu est privé de moyens de réparation, qu’arrivera-t-il? Les fonctions de décomposition continuant a s’opérer , le sang cessera de porter dans les organes les matériaux de leur entretien, puisque lui-meme n’aura pu en recevoir jiar l’acte de la digestion; d’un autre coté, comme les vaisseaux ne sauraient rester vides , ils doivent se remplir au détriment du sang contenu dans les divers viscères ; de là l’augmeulation de l’absorption interstitielle : or, celte fonction , étant activée dans tout l’organisme, doit l’être en même temps dans l’organe malade, et la résolution de l'engorgement inflammatoire doit en être rendue plus facile. Ainsi deux effets importants résultent de la privation d’aliments solides : d’abord un effet négatif, puisqu’on empêche par ce moyen de porter sur l’organe affecté de nouveaux matériaux de réparation, et conséquemment d’engorgement et d’irritation ; secondement, un effet actif, puisqu’on active la fonction chargée d’opérer la résolution des maladies.
Les effets consécutifs d’une abstinence complète se manifestent par la pâleur générale, la diminution de la chaleur, l’affaissement des vaisseaux cutanés, la faiblesse, la mollesse, le ralentissement du pouls; enfin la langueur, l’inertie de la plupart des fonctions, excepté cependant de celle de l'estomac, ({ui en deviennent |)lus énergifjues , et de l’absorption interstitielle, li’ailleurs, les sens , les facultés intellectuelles et morales, la locomobililé, etc., partagent l’inertie générale.
Si l’abstinence portait également sur les boissoijs et sur les substances alimentaires solides, le sang diminuerait d’abondance, mais conserverait sa consistance, sa densité; bien plus, il est vraisemblable qu’il acquerrait une consistance plus grande, de manière qu’il conserverait aussi ses qualités |)hlegmasiques, s’il n’en acquérait de nouvelles. Ou mampierait donc alors le but qu'on veut atteindre; l'abstinence ne serait plus un moyen antiphlogistique, rafraîchissant. Mais la nature , qui veille à la conservation des êtres qu’elle a produits, nous a donné la soif impérieuse qui nous dicte la conduite ({ue nous devons tenir. La soif serait le résultat inévitable de la privation des boissons, si elle n’était déjà l’effet des maladies aiguës , qui réclament le ti’aitcment affaiblissant.
Ce besoin irrésisiible nous oblige d’introduire dans l’économie animale une quantité plus ou moins grande de boissons aqueuses, l’un des moyens antiphlogistiques les plus etficaces que nous possédions.
Il ne faut pas se le dissimuler, l’eau est le principe héroïque de toutes les tisanes délayantes ; la plupart des plantes qu’on fait bouillir ou infuser avec elle y ajoutent peu de vertus : les solutions gommeuses, les principes acidulés qu’on y mêle quelquefois, leur impriment bien quelques légères différences, mais il n’est pas moins vrai que ie principe essentiellement actif est l’eau.
L’eau, introduite par l’absorption intestinale dans le torrent de la circulation, produit des effets aussi faciles à expliquer que ceux que nous avons abordés
jusqu ici. Il est incontestable qu’elle rend le sang plus fluide, plus ténu, moins dense, moins compacte, et partant moins inflammatoire. Ce sang aqueux, ainsi porté vers les organes enflammés, non seulement est dépourvu de ses qualités phlegmasiques , mais il est doué de propi iétés essentiellement contraires : U est antiphlogistique dans toute la force de l’expression, c’est-à-dire propre à éteindre l’irritation , l’inflammation existantes.
Cependant, quoique l’eau soit la partie essentiellement active des boissons délayantes, il peut être quelquefois convenable de lui communiquer quelques propriétés particulières, au moyen de certaines substances. Par ces mélanges, qui se font par ébullition, par infusion, par macératiou ou par dissolution, etc., on peut comuiuniquer à l’eau des qualités légèrement nourrissantes , légèrement laxatives, rafraîchissantes, etc., sans qu’elle cesse d’être véritablement antiphlogistique.
Parmi les substances délayantes, on emploie plus fréquemment celles qui suivent : la racine de chiendent, de réglisse, de guimauve, de grande consolide. C’est à tort, en effet, qu’on a l’angé cette dernière parmi les astringents : elle contient, comme le liü, un mucilage Irè.s-abondant ; elle n’arrête donc les dévoieuients que lorsqu’ils sont l’effet d’une inflammation, qu’elle calme par ses projariélés inucilagineuses , et non par un prétendu principe astringent qu’elle ne contient pas. Les sommités de bourrache, la capillaire , les fleurs de sureau, de violette, de tussilage , de boillon-blanc , de piedde-chat; l’orge, la graine de lin, de riz, la gomme arabique, la gomme adragante; toutes ces substances jouissent à peu près des memes propriétés ; toutefois il est des cas où l’on ne pourrait pas les administrer iudifl’éremment : ces cas se rencontrent surtout chez les sujets nerveux, chez les femmes et chez les enfants. Nous devons ajouter à ces substances le petit lait, l’eau de poulet, l’eau de veau.
Parmi ces tisanes , il en est qui paraissent avoir une légère action spéciale, les unes vers la peau, le sureau, la bourrache; les autres vers les organes urinaires, le chiendent, la graine de lin; d’autres vers les intestins, l’eau de poulet, de veau , le sérum ; vers le thorax, la violette, le tussilage , la capilaire; mais ces vertus sont bien peu-prononcées : toutefois on doit y avoir égard.
Les boissons aqueuses dans lesquelles on a fait entrer quelqu’une des substances que nous venons d’énumérer ont pour effet primitif de calmer la soit , de lubrifier la membrane muqueuse gastrointestinale, de diminuer l’iuflammatiou dont elle peut être le siège vù’eu relâcher physiquement le tissu, d’en augmenter l’exhalation, ensuite d’augnienter la proportion des principes fluides du sang, et par suite de fournir aux organes exhalants et sécréteurs une plus grande quantité de parties aqueuses, de leur fournir par conséquent des matériaux plus abondants d’élaboration. Aussi la sécrétion urinaire , l’exhalaliou cutanée, etc., sont-elles alors sensiblement accrues.
Les effets consécutifs de ces boissons délayantes sont de relâcher les solides en augmentant la proportion des fluides, de diminuer l’excitabilité générale, et principalement celle du cerveau , et par suite celle de tout l’organisme, en enlevant au sang ses qualités excitantes. De là la pâleur de la face , une espèce de bouffissure générale, de l’adypsie, de l’inappétence, de la lenteur dans les fonctions digestives; la lenteur et la faiblesse du pouls, la rareté de la respiration, la diminution de la chaleur animale, la paresse d’esprit, la somnolence, la fati-