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plus de mise et ne peut même que jeter les malades dans un plus grand danger.

L'indication de ce moyen , qui est le principal remède , passe donc plus vite que dans les gastroentérites sans infection. Mais de quel secours peut-il être si la cause de la maladie persiste et si les malades restent plongés dans le foyer ©u ils se sont inferlés? d'aucun.

Le premier soin doit donc être de sortir les malades du foyer d'infection , de les disséminer et de les porter en plein air, si l'on est en été. Si l'on est en hiver, il faut pratiquer des ouvertures et ne pas redouter l'air extérieur. Le froid est toujours utile, quand il n'est pas général et trop long-temps appliqué.

Les boissons alimentaires , et surtout animales, sontnuisibles.il faut préférer les boissons acidulés, froides et mêmes glacées, s'il n'existe point de complication pulmonaire.

Quand il y a des sécrétions copieuses du canal digestif, du météorisme, de l'empâtement et de l'engorgement dans le ventre, et que les évacuations ne TOi-t pas , il faut faire- prendre des décoctions végétales légèrement purgatives , comme celles de tamarins, de pruneaux, le tarira te acidulé de potasse. Mais le point principal , ai)rès avoir détruit la congestion générale, est de combattre TinOammation dans les points où elle prédomine. Les moyens sont les mêmes que pour les affections typhoïdes sporadiques que

ET DE THÉRAPEUTIQUE GENERALES. sSg

VOUS avez journellement sous les yeux. Autant que possible, il faut agir sur l'épigastre au moyen des sangsues, sur les flancs, sur la région iléo-colique, quelquefois à l'anus, quand le dévoiemeni prédomine.

L'appel vers l'extérieur est important. La nature a une tendance à porter à l'extérieur les poisons sepliques par deux grandes voies : la peau et le canal digestif. La première est la plus désirable. On doit s'estimer heureux quand on obtient, dès le début, des sueurs qui éliminent le poison et contribuent en même temps à dégager les viscères. Il faut les favoriser par les fomentations et les cataplasmes émolliens sur le torse j les bains après les saignées, les affusions froides , et la glace à l'intérieur. La glace à l'intérieur détermine souvent une diaphorèse salutaire; mais il faut soumettre à des règles l'usage de ce moyen et des affusions froides: 1° s'en abstenir quand il y a catarrhe ou pneumonie; 2° craindre de les employer en hiver; 3° n'y recourir qu'en été. En été,. on en obtient des effets admirables. Lorsque l'on a saigné suffisamment, ou que Ton cr.aint de réitérer les saignées^ à cause du progrès ou de l'excès de la prostration , la glace à l'ir itérieur et les affusions froides sont éminemm ent salutaires.

Les frictions et les laveme ns acidulés froids sont aussi avantageux. Ces lave imens peuventêtre même légèrement chlorurés.

Les bains chlorarés sont plus applicables ici "que dans le typhus sporadique, qu'il est presque toujours possible d'arrêter sans ces accessoires , quand on s'y prend à temps.

Les vésicatoires ne m'ont presque jamais paru avantageux. Cependant on les emploie dans les cas désespérés, quand la tête s'affecte et qu'on a épuisé les autres moyens.

Pour les escarres gangreneuses qui se forment quelquefois à la peau, comme dans le typhus sporadique, leur traitement est le même que celui que nous avons indiqué en parlant des inflammations gangreneuses qui sont l'effet des irritations intérieures et de la pression prolongée.

Telles sont les règles de traitement du typhus par empoisonnement septique, règles presque en tous points semblables à celles de notre typhus sporadique, qui n'en diffère, comme nous l'avons vu, que par moins d'intensité.

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