QUARANTE-DEUXIÈME LEÇON

i3 février iSSa.

Messieurs,

L'inflammation , avons-nous dit, peut prédominer dans le roi ^ dans le corps ou dans ies annexes de l'ulérus : relie du corps est assez rare hors de l'élat puerpéral; celle du col est produite souvent par des rauscs indépendantes de cet état, quoique les couches soient la principale, et celle des annexes, des ovaires et des tissus contenus dans les ligamens larges, est liée aux inflammations du col ou du corps, de sorte que, hors les cas de grossesse, on ne peut pas toujours se rendre bien compte de sa production.

Nous avons décrit la métrite aiguë dans le degré le plus voisin du phlegmon; nous l'avons vue circonscrite dans l'appareil utérin, ou propagée au péritoine, ou compliquée de gastroeatérile. Nous en avons apprécié les symptômes

ET DE THÉRAPEUTIQUE GÉNÉRALES. q45

et établi le pronostic d'après cette appréciation. Pour le traitement, nous avons remarqué que les émissions sanguities locales devaient être mises .en tête des moyens proposés, et qu'après elles venaient les révulsifs , qui demandent à être employés avec b^'aucoup de circonspection, afin que, par rirrilaîiori qu'ils produisent, ils n'empêchent pas la maladie de se terminer, ol> n'en produisent pas une additionnelle. Ces révulsifs sont les vomitifs, les purgatifs, les sudorifiques et les frictions mercurielles ; ce sont ceux du moins qui ont procuré le plus de succès aux praticiens. Quand la métro-péritonite se dé^ clare sur un grand nombre de sujets, dans des établissemens publics et sous forme d'épidémie, on a prétendu, à tort, que le traitement antiphlogistique n'avait plus de succès. 11 faut le dire pour le bien de l'humanité : les antiphlogistiques placés à temps réussissent dans n'importe quelle phlegmasie. Ce ne sont j)as les li-? mites d'une salle d'hôpital qui peuvent en em-» pécher les bons effets, quand ils sont employés avec hardiesse et promptitude. La timidité et la lenteur peuvent seules les compromettre. Du reste, on a, après eux, les révulhifs , auxquels on doit recourir plutôt que d'abandonner les malades à leur sort.

Quant aux inflammations aiguës des annexes, il s'en forme en effet de très actives et de phlegmoneuses dans le liîsu cellulaire qui reuferm©